問胎膜早破怎么治療
病情描述:
胎膜早破怎么治療
答醫生回答
病情分析:
胎膜早破,應該針對胎膜早破的常見并發癥,如所產感染,臍帶脫垂等情況采取防治措施。一般破膜后長于24小時內臨產。
意見建議:
出現胎膜早破,建議可以采取藥物治療,手術治療,早產胎膜早破或者足月胎膜早破,超過12個小時應給予抗生素預防感染。如果超過24小時,而未臨產者,為了減少感染機會,防止母嬰并發癥。建議應該采取引產,有產科指證者應該進行剖宮產。
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胎膜早破怎么治療胎膜早破是指在臨產之前發生的胎膜破裂,這個胎膜早破分足月胎膜早破和未足月胎膜早破,足月胎膜早破和未足月胎膜早破的治療是不一樣的。如果是足月胎膜早破,在破膜2到12個小時,如果沒有宮縮的情況下我們就采用催產素引產。對于未足月胎膜早破,如果是在24周之前建議要放棄。如果在28周到33周加6之間,這個時候我們一個是要期待治療。一個是促胎肺成熟,一個是預防感染,盡量堅持到胎兒能夠存活。如果是35周以上的,這個時候胎兒的成活率已經比較高了,這個時候我們就可以建議順其自然就不用再特意的去保去了。如果對35周以后37周之前的都建議順其自然。01:24
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胎膜早破的治療胎膜早破是指在臨產之前發生的胎膜破裂,治療上一個是要分足月的胎膜早破和未足月的胎膜早破。對于未足月的胎膜早破,實際上在24周之前,如果家屬對胎兒期望值不是很高的話,我們就建議放棄就引產。但是對于24周以后到37周之前的這個時候,我們就要積極的促胎肺、積極的預防感染,超過12小時,我們就要用抗生素預防感染。另外盡量的延長孕周到胎兒能夠存活。但是對于足月的胎膜早破一般的在2到12個小時,他一般都自然地發動宮縮。如果在這個期間沒有發動宮縮的話,排除了需要剖宮產的話,我們就盡量的點縮宮素就是引產。如果病人在這個過程當中發生絨毛膜羊膜炎,病人出現體溫了或者血象的增高了,或者是產程進展不順利了,這個時候我們就要積極的做剖宮產來終止妊娠。01:42
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胎膜早破怎么治療胎膜早破的治療,要看破膜的孕周。如果說胎膜早破發生在34周之后,考慮保胎的風險,比如羊水減少、胎兒缺氧,還有繼發感染的風險,比孩子早產的風險更高,這個時候是不建議繼續安排治療的,會積極的終止妊娠。如果說分娩方式是要盡量陰道分娩的,觀察幾個小時沒有臨產,可以送產房去引產,讓胎兒早點娩出。如果說在34周之前,相對來說胎兒早產的風險比保胎的風險更高,這樣醫生會建議盡量的安胎治療,提高早產兒的存活率,會給抗生素預防感染,抑制宮縮,促胎肺成熟治療的前提下,盡量的延長孕周。語音時長 01:20”
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胎膜早破治療原則胎膜早破容易出現絨毛膜羊膜炎,羊水過少,臍帶脫垂,胎兒窘迫,胎兒吸入性肺炎,胎兒顱內感染,敗血癥等并發癥。孕24周之前的胎膜早破,孕周過小,流產兒存活能力非常的低,應引產終止妊娠。28~34周之間的胎膜早破,考慮到胎兒孕周小,存活能力較低,應盡量安胎延長孕周,提高胎兒的存活能力,如使用促胎肺成熟藥物促胎肺成熟,抗生素預防感染,有宮縮使用安胎的藥物抑制宮縮。孕34周以后的胎膜早破,考慮到胎膜早破的并發癥,不需要安胎,破膜超過12小時未臨產,應引產終止妊娠。破膜超過12小時未分娩,使用抗生素預防感染。語音時長 01:21”
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胎膜早破怎么查病情分析:胎膜早破是指在臨產前胎膜自然破裂。無任何征兆,突然陰道排液排液的量,可多可少。可誘發早產,還會增加宮內感染及產褥感染的機會。意見建議:可以做陰道分泌物PH值測定,陰道液體涂片檢查以及彩超的檢查。根據檢查的結果來進行針對性的防護措施。在懷孕期間,女性應該定期的去醫院做產檢。
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怎么判斷胎膜早破病情分析:臨產前胎膜破裂者,稱為胎膜早破。判斷胎膜早破有如下的方法:1,孕婦自絕陰道內突然有液體流出,外陰濕潤。2,做婦科檢查可以看見宮頸口有液體流出。后穹窿有液池出現。3,取陰道流液,做ph值檢測,ph值在7.0~7.5之間,提示胎膜早破。4,做彩超檢查,羊水量較破水前減少。意見建議:發現胎膜早破,一定要去醫院住院觀察,不要擅自在家自行用藥。
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胎膜早破怎么治療胎膜早破的治療需要根據實際病情來決定,如果破水之后合并有感染的,應該要及時終止妊娠;如果沒有合并有感染的,需要進行積極的引產處理。在懷孕期間,孕婦要做好陰道處的衛生干凈,避免私處受到感染。在治療期間要配合醫生做好母嬰方面的監測,如果存在有異常要及時告知主治醫生。
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怎么保護胎膜早破胎膜發生早破可以做以下保護措施:第一孕婦抬高臀部降低頭部,并臥位休息,防止羊水進一步減少。第二,飲水可以改善孕婦血液循環系統。第三,使用藥物預防出現感染。出現胎膜早破,在24小時內應及時進行引產,以免造成胎兒缺氧,導致胎兒畸形甚至死亡,必要時應立刻進行剖宮產,保護孕婦以及胎兒。