問腦動脈瘤患者可以不手術嗎
病情描述:
腦動脈瘤患者可以不手術嗎
答醫生回答
病情分析:
在臨床當中腦動脈瘤是可以不進行手術治療的,但是這樣的風險非常非常高,一定要引起思想上的重視,動脈瘤一旦破裂出血,則有可能會造成患者的殘疾,甚至是死亡。
意見建議:
建議患者盡最大可能性的實行手術治療,如果因為某些禁忌癥無法進行手術治療,也需要嚴格控制自身的血壓。這樣才能盡最大可能性的去保護患者的生命安全。
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創的,那么咱們說就TCD,就是經顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環形靶狀的一種改變,那么他出現這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環池周圍,就形成一個高密度的環狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進入這是無創的,那么有創的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當然要打造影劑,CTA可以進行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉,三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態,另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標準,前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發現有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發現動脈瘤的形態位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關系,它給你的后期治療,帶來一個指導性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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腦動脈瘤可以不手術嗎腦動脈瘤的患者是否需要進行手術治療,不能一概而論,需要結合患者的具體病情。當患者有手術適應癥的話,就可以考慮進行手術治療。沒有手術適應癥的話就需要進行保守治療。比如說需要控制好血壓,保證大小便通暢,避免過度用力,避免熬夜,戒煙戒酒,以及保持一個平穩樂觀的情緒等,來降低腦動脈瘤破裂的風險。腦動脈瘤一旦破裂的話,就容易出現蛛網膜下腔出血。患者會突然出現劇烈的頭痛,惡心嘔吐等癥狀,嚴重的話甚至可以危及到患者的性命。所以這個疾病需要予以重視,盡早就醫進行干預治療。語音時長 01:08”
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腦動脈瘤不手術可以嗎動脈瘤不做手術是治不好的。動脈瘤主要的風險就是破裂出血,破裂就會造成腦出血,對腦組織造成損傷,產生比較嚴重的后果,如偏癱,肢體活動障礙,嚴重者出現昏迷,甚至死亡。目前手術治療是治療動脈瘤的主要方法,手術治療分為開顱動脈瘤夾閉和介入栓塞治療。當然如果動脈瘤沒有破裂,并且動脈瘤的直徑小于3個毫米,也并不是非要手術治療,因為小于3個毫米的未破裂動脈瘤年破裂率在2%左右,可以動態隨訪觀察。但是如果動脈瘤破裂過,不管動脈瘤的大小如何都是需要手術治療的,否則再次破裂就會產生極其嚴重的后果。語音時長 01:13”
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腦動脈瘤不手術可以嗎對于動脈瘤的患者來說,一般不建議保守治療,這是因為即便保守治療,多數情況下,動脈瘤不會自愈或者消失,而且動脈瘤多數會反復出現滲血,或者是直接破裂出血的情況,一旦發生,將嚴重的威脅患者的生命,因此建議一經發現以后,就應該選擇積極的接受手術治療。
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腦動脈瘤患者可以喝茶嗎腦動脈瘤的患者,這個是可以喝茶的,因為本身茶葉它并沒有一些特殊的作用機制,也并不像藥物那樣直接就能會導致一些出血性質的疾病的表現,因此對于腦動脈瘤的患者是可以喝茶的,而且不要用太燙的水,這樣會造成全身體溫升高的表現,只要是適當的喝茶沒有問題。
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腦動脈瘤可以不手術嗎腦動脈瘤患者可以不手術,是否需要手術與動脈瘤的位置及大小等因素有關,如是大血管動脈瘤,其不易破裂,無需手術,長期觀察即可;如為末梢血管的動脈瘤,較易破裂,應及時盡早干預,以免危及患者生命安全。腦動脈瘤常用的治療方法有介入治療和開顱手術,相比
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腦動脈瘤患者可以做鼻息肉手術嗎腦動脈瘤在臨床上稱為顱內動脈瘤,顱內動脈瘤的患者通常可以做鼻息肉手術,顱內動脈瘤通常是指大腦內部的動脈血管異常膨出后形成的動脈瘤,而鼻息肉手術通常是鼻息肉的一種治療方式,通常顱內動脈瘤的患者在患有鼻息肉的時候可以做手術,不會影響到患者的病情。