問慢性腦梗死怎么治療
病情描述：
慢性腦梗死怎么治療
答醫生回答
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院神經內科
2020-06-12
病情分析：
意見建議：
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內也就是發病的3到4.5個小時之內，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現在應用比較廣泛，我們可以根據病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫保范圍之內，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩定、斑塊、促進、側枝循環等這些藥物治療。
01:34
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 2521次
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左腦梗死怎么治療左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗，根據我們的評估病人的病情，可以進行動脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個就是他汀類的降脂穩定斑塊的治療；第3個就是促進側支循環形成，保護線粒體；第4種是依達拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養腦細胞的藥物。最后我們可以進行康復治療。
01:36
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 3202次
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慢性腦梗死怎么治療慢性腦梗死的治療主要是以藥物治療為主，這類患者需要充分的評估高危因素，積極的給予抑制血小板聚集，調脂穩定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應用。合并有高血壓，高血脂，高血糖的情況時，積極的給予飲食治療或者是藥物干預。慢性腦梗死的患者還建議戒煙，戒酒，避免一切加重腦梗死的危險因素。慢性腦梗死的患者在病情穩定之后，積極的實施康復治療，促進神經功能缺損癥狀的恢復。這類患者還要實施腦血管疾病的二級預防，預防或者是減緩再次出現腦血管疾病。語音時長 01:13”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-22 2167次
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慢性腦梗死怎么治慢性腦梗死的治療是以藥物治療為主，這類患者在急性期過后需要按時的，規律的服用抑制血小板聚集，調脂穩定斑塊，改善腦代謝的藥物，積極的實施腦血管疾病的二級預防，防止腦血管疾病的加重或者是再次出現腦血管疾病，慢性腦梗死的患者在身體狀況允許的情況下可以實施肢體功能的鍛煉來改善腦梗死的各種后遺癥。慢性腦梗死的患者還應該注意積極的去除引起腦梗死的高危因素，比如吸煙，飲酒，肥胖，熬夜，高血壓，高血脂，高血糖，動脈粥樣硬化，動脈炎等情況。語音時長 01:15”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-20 1905次
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慢性腦梗死怎么治病情分析：一方面給患者使用藥物進行干預，比如對于心房纖顫引起的腦梗死，需要使用抗凝藥物進行常規的治療。另一方面，一定要給患者進行康復訓練，比如表現為偏癱，可以進行偏癱肢體的綜合訓練。意見建議：建議腦梗死的患者一定要完善血管的檢查，比如完善顱腦頸動脈CTA的檢查。平時要注意戒煙戒酒，要注意控制好基礎疾病，需要把血糖、血壓、血脂都控制在合理的水平。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-30 602次
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腦梗死怎么治療病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時間窗要求嚴格，需在發病后6小時內進行。經顱腦cta評估后，如發現大血管閉塞，可在溶栓后橋接進行血管內介入治療。此后還可以進行內科藥物保守治療及康復治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應過度驚慌，應冷靜面對病情，早期堅持床邊康復，嚴格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質量，積極配合醫師的治療方案。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-03 1201次
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術等方法治療，在病情穩定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因導致，患者會出現局灶性神經功能缺損，可以在醫生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2023-09-04 0次
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-17 357次
