問急性腎功能衰竭患者的少尿機理是什么

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• 急性腎功能衰竭少尿無尿期的表現

  急性腎功能衰竭，發生少尿或者無尿這種癥狀的話，患者一般表現就是尿量減少，一般我們專業上說，如果一個患者，他24小時以內的尿量，如果小于400的話，就可以斷定是一個少尿期，如果說24小時以內的尿量，只有不到100毫升，基本上可以判斷這個患者是無尿的。如果出現這種癥狀的話，就要注意更進一步的檢查，或者明確原因，要及時的找醫生就診，做一些處理。因為急性腎衰，如果你體內的水排不出去，對你的心功能、肺功能，還有一些其他重要器官的功能都會有影響。所以這種情況出現的話，就建議到醫院及時就診，醫生可能會給你安排做透析的一些處理。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 13393次

• 少尿是腎功能衰竭嗎

  少尿的原因很多，就說我們不能說這個尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足，就是攝入不足，這個病人比如說劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會尿量減少，那么心衰的患者也會尿量減少，這個還要結合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒有心臟的問題；第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問題，包括你肝功能異常，它也可能會出現尿量減少；你有水腫或者腹水的時候，也會尿量減少。因此這個尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個臟器有問題。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 8355次

• 急性腎功能衰竭患者的少尿機理
  急性腎功能衰竭分為腎前性因素，腎性因素和腎后性因素，通過這三種因素來談一談以上機制。腎前性少尿的原因主要有有效循環血容量不足，如出血經胃腸道液體丟失、生長液體丟失、新皮膚黏膜液體丟失、血管內血容量不足、心臟搏出量不足，如發生心臟病、肺循環異常、血管過度擴張、腎動脈收縮，如使用去甲腎上腺素，肝腎綜合癥，高鈣血癥等單位血量調節能力下降，在滲血量不足的背景下使用血管緊張素轉化酶制劑和血管緊張素拮抗劑或非甾體類消炎藥等。腎性少尿主要原因包括腎臟的大血管病，如腎動脈或者腎靜脈的血栓栓塞癥小球疾病和微血管病變、腎小管間質疾病，如急性腎小管壞死，急性間質性腎炎，腎臟病。腎后性少尿的原因包括輸尿管的病變、管腔內的結石、血塊堵塞、管壁的腫瘤、疤痕、管壁外病變、壓迫膀胱經的病變、尿道結石。
  語音時長 1:34”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-09 5947次

• 急性腎功能衰竭少尿期
  患者最急性腎功能衰竭臨床病程可分為三期。一期為起始期間二期為少尿期三期為恢復期。今天我們重點來講下少尿期，一般持續七到十四天，但也可短至數天，長治四到六周，腎小球濾過率保持在低水平，許多患者可出現少尿期24小時的尿量小于四百毫升或者五期二四小時的尿量小于一百毫升，隨著病情的進展和腎功能的減退可出現一系列的臨床表現：如全身系統的癥狀消化道可表現為，食欲減退惡心嘔吐腹脹腹瀉等。呼吸道的表現可因容量和過多導致急性的肺水腫，表現為呼吸困難咳嗽憋氣等癥狀循環系統的因少尿和胃控制飲水體液過多出現高血壓及心力衰竭的表現精神系統可出現意識障礙躁動，抽搐昏迷血液系統可出現出血傾向及輕度貧血。還會出現水電解質和酸堿平衡紊亂如代謝性的酸中毒高鉀血癥低鈉血癥等在急性腎功能衰竭少尿期我們需要積極的對癥治療，必要時行血液透析治療并關注電解質的紊亂情況。
  語音時長 01:48”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-14 6388次

• 急性腎功能衰竭少尿期患者有什么表現
  急性腎功能衰竭患者發生了少尿期，這個階段患者尿量減少，由于沒有足夠的尿量，腎臟的排泄功能也得不到有效的保證，患者排泄水分的能力下降，調節電解質的能力也下降。 第一，這個階段患者容易出現各種并發癥，由于大量的水分排泄不出去可能會造成心力衰竭，導致患者死亡的一個原因。 第二，由于電解質的紊亂，比如引起嚴重的高鉀血癥，引起心臟驟停，也可以致死。 第三，這個階段患者容易出現各種感染，比如說重癥的肺部感染，也是可以導致患者死亡的。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1702次

• 少尿型急性腎功能衰竭發病機制是什么
  急性腎功能衰竭，出現少尿或無尿的的機制與gfr減少原料由壞死的腎小管漏回監制以及腎小管阻塞等因素有關，當原料通過受損的腎小管，由于腎小管上皮重吸收水和鈉的功能障礙，故尿比重低，尿滲透壓低于350，尿鈉含量高于40。由于腎小球濾過功能障礙和腎小管上皮壞死脫落，尿中含有蛋白紅白細胞各種管型，這些改變與功能性急性腎功能衰竭時的尿液變化有明顯差別。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 3203次

• 急性腎功能衰竭發生少尿的機制
  急性腎功能衰竭指的是患者因為某種原因導致腎功能在短期內急劇的惡化，會出現代謝廢物和水分不能排泄，會出現電解質的紊亂，嚴重的患者還可能會有肺部感染，會有心力衰竭等等嚴重的并發癥。這個毛病的確會導致患者少尿。少尿的原因在于：急性腎功能衰竭大多數是因為患者身體內因為某種問題導致了脫水，比如說腹瀉、中暑、大
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 181次

• 急性腎功能衰竭少尿的發病機制
  急性腎功能衰竭，一般都是因為有低血壓，或者缺血，或者是由腎毒性的因素引起的。它的主要的發病機制主要就是因為缺血、缺氧導致了腎小球還有腎小管的損害。在機體缺血的情況下，腎內的血流量會減少。如果腎內血流量減少的話，會導致腎臟內交感神經過度的興奮，分泌的腎素血管緊張素系統會興奮，釋放的前列腺素這些舒張血管
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 467次