問急性腦梗死怎么治療

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• 急性腦梗死怎么治療

  急性腦梗死主要是因為突發的腦血管供血出現的中斷，導致的腦細胞缺血壞死，從而出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。腦梗的主要治療時間窗是在24小時里面。而且在越短的時間去干預他的話效果越好。在四點五個小時里面，小血管閉塞的話，我們可以使用一些溶栓藥。包括阿迪普酶尿激酶、來溶通血管、來挽救病人的神經細胞減輕神經細胞的死亡，改善功能的一個障礙。如果是大血管閉塞的話，那就需要進行介入的取栓治療。急性期的溶栓起栓治療，皆有可能使患者的癱瘓得到恢復。亞急性期的話可以配合一些輸液來疏通血管，加上康復治療來促進偏癱肢體功能的一個恢復。過了急性期，如果腦組織因為缺血完全壞死不可挽救，腦組織出現的大面積的腫脹，這時候我們為了挽救病人的生命，可以做一個去骨瓣減壓來挽救病人的生命。

  

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  易婷玉 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-09 3537次

• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內也就是發病的3到4.5個小時之內，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現在應用比較廣泛，我們可以根據病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫保范圍之內，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩定、斑塊、促進、側枝循環等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 2521次

• 急性腦梗死怎么治療
  目前治療主要是通過靜脈溶栓，首先可以通過神經系統查體定位梗塞的部位，如果評分大于四分或者是遺留比較重的后遺癥，發病時間在4.5小時之內沒有禁忌癥。可以考慮靜脈溶栓治療。如果評分是大于八分考慮大血管栓塞，24小時之內可以取用栓塞治療，如果僅僅是腔隙性腦梗塞，沒有明顯的癥狀，可以予抗血小板聚集，改善循環治療，如果梗塞的面積比較大，出現了嚴重的腦水腫無法取栓，就需要去骨瓣減壓治療。
  語音時長 1:02”
  喬善鑫 主治醫師內蒙古包鋼醫院

  2018-10-16 1118次

• 腦梗死怎么治療
  對于腦梗死的患者來說，在治療上主要是應用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物，可以將栓子溶解，從而可以使梗阻的顱內血管實現再通。此外，患者還需要應用，改善顱內供血，營養腦細胞，清除腦自由基等藥物進行治療，如果患者存在大面積的腦梗死，這些患者可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脫水和降顱壓的藥物，患者如果出現了應激性的潰瘍和出血，這些患者可能還需要應用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物，腦梗死的患者還需要終身的應用，腦梗死二級預防的藥物進行治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-12 1769次

• 急性腦梗死怎么治
  腦梗死急性期的治療，一般都是入院治療。治療的主要原則就是抗血小板聚集，調脂穩定斑塊，活血化瘀，腦保護等措施治療。另外根據患者的不同情況，選擇不同的方案。血壓高的患者需要適當的控制血壓，一般急性期的血壓要求比較放寬一些。因為血壓過低的話，不利于腦供血。血糖的話控制起來，還是要求比較嚴格的。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-11-24 1502次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時間窗要求嚴格，需在發病后6小時內進行。經顱腦cta評估后，如發現大血管閉塞，可在溶栓后橋接進行血管內介入治療。此后還可以進行內科藥物保守治療及康復治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應過度驚慌，應冷靜面對病情，早期堅持床邊康復，嚴格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質量，積極配合醫師的治療方案。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-03 1201次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術等方法治療，在病情穩定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因導致，患者會出現局灶性神經功能缺損，可以在醫生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 357次