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• 青光眼能散瞳嗎

  要根據(jù)青光眼的不同類型而不同，而有不同的答案。首先對(duì)于閉角型青光眼，主要是針對(duì)沒有治療，未經(jīng)治療的閉角型青光眼，散瞳時(shí)確實(shí)是要非常謹(jǐn)慎，經(jīng)過散瞳以后，有一些患者就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對(duì)于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者，我們散瞳之前一定要經(jīng)過很好的檢查，并且在散瞳以后要告知患者可能會(huì)有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀，要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于已經(jīng)做過手術(shù)，打過激光的閉角型青光眼患者來說，如果在檢查眼睛的時(shí)候，醫(yī)生認(rèn)為有必要散瞳，是可以散瞳的。因?yàn)樽鲞^手術(shù)和激光以后，由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了，所以是可以散瞳的。另外對(duì)于開角型青光眼患者來說，是可以散瞳的，因?yàn)閷?dǎo)致眼壓升高的原因，和閉角型青光眼不同，散瞳的時(shí)候并不會(huì)引起，開角型青光眼患者眼壓突然升高，所以可以散瞳。

  

  01:55
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 9792次

• 什么是青光眼

  青光眼是導(dǎo)致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內(nèi)的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個(gè)耐受范圍，導(dǎo)致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經(jīng)纖維層受損，以致視野缺損為主要特點(diǎn)，并且進(jìn)一步發(fā)展的一類眼病。多數(shù)的青光眼患者眼壓會(huì)超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達(dá)不到21毫米汞柱，他也能夠出現(xiàn)青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經(jīng)確診，它基本上就是終身疾病，它對(duì)眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應(yīng)該盡早的發(fā)現(xiàn)，早期診斷、早期治療。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 13165次

• 瞳孔大是青光眼嗎
  瞳孔大是青光眼的表現(xiàn)之一，但并不是說所有的瞳孔擴(kuò)大都是青光眼造成的。青光眼是由于眼睛內(nèi)部形成的液體過多而液體排出不足，也就是說眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能紊亂，從而導(dǎo)致大量的液體淤積在眼睛里，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部壓力升高，長期高眼壓會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損，也就是說看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，視力也會(huì)出現(xiàn)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明，而長期高眼壓迫可以導(dǎo)致分管瞳孔縮小的瞳孔括約肌出現(xiàn)麻痹，這時(shí)候瞳孔就會(huì)擴(kuò)大。對(duì)于青光眼這種情況，早期可以考慮藥物治療，例如可以點(diǎn)降眼壓的眼藥水來控制眼壓，保護(hù)和延緩視神經(jīng)出現(xiàn)萎縮，阻止視野缺損進(jìn)一步加重，常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，曲伏前列素滴眼液等。如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，就應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  語音時(shí)長 1:41”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 2902次

• 瞳孔散大會(huì)是青光眼嗎
  瞳孔散大不一定是青光眼的表現(xiàn)，但是青光眼有可能引起瞳孔散大這種癥狀，這個(gè)邏輯關(guān)系一定要理清。青光眼如果經(jīng)過急性發(fā)作期以后，會(huì)損傷睫狀肌，從而使瞳孔括約肌受損，引起瞳孔不可逆的擴(kuò)大。但是其他的一些疾病也有可能出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，比如眼部的外傷或者眼內(nèi)的炎癥，這些情況也有可能會(huì)損傷到瞳孔括約肌，引起瞳孔擴(kuò)大。所以如果出現(xiàn)了瞳孔散大這種情況，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，只有這樣才能明確引起瞳孔散大的具體原因，治療起來才更加有針對(duì)性。如果是因?yàn)榍喙庋蹖?dǎo)致的瞳孔散大，目前沒有太好的治療方法。
  語音時(shí)長 01:11”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 2949次

• 青光眼為什么瞳孔散大
  病情分析：青光眼患者眼壓升高后，會(huì)導(dǎo)致虹膜組織中的血管閉塞，從而造成瞳孔括約肌缺乏血液供應(yīng)而造成損傷，就會(huì)導(dǎo)致收縮瞳孔的力量變小，引起瞳孔擴(kuò)大。意見建議：青光眼患者在急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大，如果能夠及時(shí)通過藥物治療，激光治療或手術(shù)治療使眼壓降低，通常瞳孔的大小還是能夠恢復(fù)的。但是如果發(fā)作的時(shí)間比較久，瞳孔括約肌已經(jīng)遭受不可逆的損傷，則即使降低眼壓后，瞳孔的大小也無法恢復(fù)了。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-17 5205次

• 眼外傷瞳孔散大怎么辦
  病情分析：外傷性瞳孔散大患者可以先通過藥物進(jìn)行治療，比如口服甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)瞳孔恢復(fù)正常，如果有眩光現(xiàn)象，也可以點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液暫時(shí)緩解癥狀。如果患者合并有外傷性白內(nèi)障的話，可以在外傷性白內(nèi)障手術(shù)治療后，做瞳孔成形手術(shù)來縮小瞳孔。出現(xiàn)外傷性瞳孔擴(kuò)大的患者，一定要詳細(xì)檢查眼底以及視神經(jīng)的功能，排除是由于眼底的疾病以及視神經(jīng)挫傷等原因引起的瞳孔散大。意見建議：外傷性瞳孔散大可以通過合理的措施進(jìn)行預(yù)防，例如從事有可能傷及眼睛的工作或者運(yùn)動(dòng)時(shí)要佩戴防護(hù)眼罩，避免外力直接作用于眼睛。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-06-06 2006次

• 青光眼為什么瞳孔會(huì)大
  青光眼患者瞳孔變大，主要是因?yàn)檠蹓荷哂绊懥送桌s肌的功能，以及治療青光眼的藥物可能含有散瞳成分。一、眼壓升高的影響青光眼是一種眼壓升高的疾病，當(dāng)眼內(nèi)壓力持續(xù)增高時(shí)，會(huì)對(duì)眼球內(nèi)的結(jié)構(gòu)造成壓迫。瞳孔括約肌是控制瞳孔大小的重要肌肉，當(dāng)眼壓升高
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 青光眼為什么瞳孔會(huì)大
  青光眼的患者瞳孔之所以會(huì)增大，就是由于眼壓的急劇升高使瞳孔括約肌的功能受到了損傷，這個(gè)時(shí)候就容易出現(xiàn)瞳孔散大，而且有的患者瞳孔散大是很難恢復(fù)的，對(duì)光反射往往也會(huì)出現(xiàn)遲鈍或者消失。所以平時(shí)一定要把眼壓控制好，出現(xiàn)眼部的不舒服之后一定要盡快去醫(yī)院就診，如果反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)青光眼大發(fā)作，對(duì)眼睛的損傷是非常大
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 143次