問癲癇病藥物可以更換嗎
病情描述：
癲癇病藥物可以更換嗎
答醫生回答
李順蘭主任醫師
吉林市人民醫院神經內科
2021-09-12
病情分析：
意見建議：
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癲癇病藥物治療治療癲癇病的治療原則，就是以最少量的藥，能夠控制癲癇的發作，這是最好的。我們看癲癇藥是比較多的，譬如像丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平；然后像其他更新的一代的，像托吡酯、拉莫三嗪等各種各樣的藥來進行治療；現在比較新的，還有其他類藥的治療，像這些藥其實藥物是比較多的。我們該怎么樣選，一般來說你來找醫生，我們會根據你的表現來給你選擇用藥，來進行治療。如果一種藥治療效果不好，這時候就要加一種藥用兩種藥治療，這樣直到能夠把癲癇癥狀控制好為止。但是大家一定要記住的，癲癇藥一旦吃上是不能隨便停的，有些人說吃上來一個星期，發現自己癲癇不犯了就把藥停掉，這樣風險非常高會誘發更難治的、更頻繁的，這種癲癇的發作，一定要在醫生指導下堅持吃藥，不能隨便停藥，想停藥一定要找醫生。
01:39
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-20 2131次
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癲癇病可以治愈嗎一般來說絕大多數的癲癇患者都是可以治療，甚至可以治愈的。癲癇病患者，我們最主要的一個就是規范的治療，如果你經過一個規范的、合理的抗癲癇藥物的治療，一般來說70%到80%患者的發作是可以控制的，在這70%到80%的患者中，其中有50%到70%左右的患者經過2到5年的治療，他完全控制后，甚至腦子、腦電圖的檢查正常之后是可以停藥的。當然了，也有20%左右的患者由于吃藥效果都不是特別好，像這種效果不好的患者，他是屬于難治性癲癇。在這部分難治性癲癇的患者中，他可以通過一些外科手段的治療，包括外科的手術切除的治療，外科用一些神經調控，各方面的治療。在這里邊又有50%，10%左右的患者通過這些外科各方面的手段都可以治愈。因此來說癲癇大部分患者是可以治愈的，當然了由于癲癇是一種特別慢的慢性疾病，只要你控制的不好，他就特別容易遷延，甚至一遷延就是10年20年之久。因此很多人，因為很長期的治療之后效果都不好，所以他就覺得對這個病，抱的態度非常悲觀，覺得效果不好。所以我們必須告訴大家，一定要對癲癇病要有信心，是能治好的，經過一段時間，各種各樣的方法的治療，最后還是能治愈的，希望大家能夠有一個非常好的效果。
02:22
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-31 33379次
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癲癇病藥物可以更換嗎對于癲癇病人來說，不能隨意的更換抗癲癇的藥物。因為癲癇應用藥物的時候一定要考慮患者的發作類型。如果患者沒有規律的服用藥物，隨意的更換藥物停藥，這些患者容易出現癲癇的復發，也容易出現癲癇持續狀態。在選用抗癲癇藥物的時候，一定要根據患者的肝腎功能狀況、經濟承受能力以及發作的類型來制定相應的治療方案。如果患者是沮喪性的癲癇發作，這些患者可以選用卡馬西平或者新型的奧卡西平等藥物進行治療。如果患者出現了失神發作，患者可以選用丙戊酸鈉、乙琥胺等藥物進行治療，患者的一定要規律用藥，不能隨意的換藥。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-04 3056次
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抗癲癇藥物可以隨意更換嗎首先說抗癲癇藥物是不可以自己隨意更換的，如果抗癲癇藥物需要更換，應該在醫師的指導下進行使用。抗癲癇藥物一般它的使用的原則是根據患者癲癇分型的不同，選擇合適的抗癲癇藥物，所以如果自己隨意的更換抗癲癇藥物，有可能會造成癲癇的再發，甚至會誘發癲癇持續狀態出現，這對于患者的病情是十分有害的。另外即使患者需要更換抗癲癇藥物，這時也應該逐漸地減量，不能猛的停用，應該在使用的過程中逐漸過渡，這就是為了預防癲癇的再次發作。因為癲癇一旦發生，就對腦部造成一定的損傷。語音時長 01:18”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-31 1784次
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癲癇病藥物能治愈癲癇病嗎病情分析：這個無法100%的保證，但是有大約50%以上的人通過口服抗癲癇藥物能夠治愈癲癇病，平常一定要按時按量的口服藥物，不能自己隨意的減量和停藥，這樣才能增加治愈率。但是也有一部分人在服用藥物后仍然會反復的發作，這種癲癇稱為藥物難治性癲癇。意見建議：對于藥物無效的癲癇，可以考慮通過手術將癲癇灶切除，手術也有50%以上的治愈率。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-04-22 2001次
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抗癲癇藥物可以隨意更換嗎病情分析：抗癲癇藥物一定不能隨意的更換，因為抗菌性藥物都有很強的副作用隨意更換，搭配不良的話，有可能會產生一些其他的并發癥，不僅癲癇不能治療，還會出現一些其他的疾病。意見建議：建議如果患者癲癇控制不好的話，家屬應該請專業的神經內科醫師來進行藥物調配自己不要擅自的加量減量，在平時一定要保證癲癇患者情緒的穩定，不要讓其過于的激動生氣，著急以免誘發癲癇。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-06-23 1003次
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癲癇病藥物可以更換嗎對于癲癇病人來說，不能隨意的更換抗癲癇的藥物。因為癲癇應用藥物的時候一定要考慮患者的發作類型。如果患者沒有規律的服用藥物，隨意的更換藥物停藥，這些患者容易出現癲癇的復發，也容易出現癲癇持續狀態。在選用抗癲癇藥物的時候，一定要根據患者的肝腎功能狀況、經濟承受能力以及發作的類型來制定相應的治療方案。如果
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 282次
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治療癲癇病藥物治療癲癇藥物很多，臨床上經常應用以下的藥物：第1類藥物是丙戊酸鈉，這種藥物是廣譜的抗癲癇藥物，對于癲癇的失神發作、部分性發作、全面強直陣攣發作都是有一定的療效的。但是有可能引起肝功能損傷，要注意定期復查。另外，育齡期的女性是不建議應用這種藥物的。第2類藥物，要注意卡馬西平、奧卡西平等相關藥物，臨床應
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 63次
