問診斷神經(jīng)源性膀胱哪些檢查是必須的

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• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個(gè)的通路過程中，只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個(gè)大類疾病的總稱，對(duì)于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9683次

• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個(gè)通路上，任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題，都可能會(huì)引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講，就會(huì)存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8256次

• 診斷神經(jīng)源性膀胱哪些檢查是必須的
  膀胱CT，膀胱造影以及尿流動(dòng)力學(xué)檢查是診斷神經(jīng)源性膀胱必須檢查的項(xiàng)目。神經(jīng)源性膀胱在臨床上十分常見，多是因?yàn)榛颊叩昧颂悄虿』蛘呤羌顾璨∽円约凹顾钃p傷導(dǎo)致，患者需要注意以下幾點(diǎn)：第1個(gè)，規(guī)律飲水，必要的時(shí)候可以采用留置導(dǎo)尿，促進(jìn)尿液排出，患者不能吃腎毒性藥物，不能吃辛辣刺激性的食物。第2個(gè)，需要保證會(huì)陰部衛(wèi)生，定期更換內(nèi)衣內(nèi)褲，定期監(jiān)測腎功能以及殘余尿測定，必要的時(shí)候行膀胱穿刺造瘺術(shù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 1355次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么診斷
  神經(jīng)源性膀胱的診斷還是比較復(fù)雜的，往往需要綜合體格檢查、病史以及輔助檢查，才能做出明確的診斷，比如對(duì)于考慮神經(jīng)源性膀胱的病人，首先應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問，詢問病人是否有外傷史，是否有一些腦血管意外等一些神經(jīng)系統(tǒng)方面的病史。另外，應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，包括泌尿系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)的專業(yè)體格檢查，還應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行一系列的輔助檢查，比如像尿動(dòng)力學(xué)對(duì)神經(jīng)源性膀胱的診斷是有很重要的作用的。除此之外，還應(yīng)該進(jìn)行腎功能、尿常規(guī)、彩超、ct，甚至磁共振以及泌尿系造影等這些檢查，來對(duì)神經(jīng)源性膀胱作出診斷，只有綜合以上這些才可以做出神經(jīng)源性膀胱的確診。
  語音時(shí)長 01:20”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 2467次

• 神經(jīng)源性膀胱怎么診斷
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者去醫(yī)院做尿檢、超聲波、膀胱鏡等檢查，及時(shí)治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-30 1202次

• 神經(jīng)源性膀胱如何診斷
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損，膀胱和尿道受阻，排尿困難，一般表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、有血尿等。意見建議：去醫(yī)院做尿常規(guī)，血常規(guī)及超聲波影像檢查來確定病因，是神經(jīng)源性膀胱者最好是手術(shù)治療，讓尿液排除，避免造成腎臟功能受損。注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-14 1701次

• 神經(jīng)源性膀胱怎樣檢查
  神經(jīng)源性膀胱的檢查，包括體格檢查、冰水試驗(yàn)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、排泄性膀胱尿道造影檢查以及CT、磁共振檢查。常規(guī)的體格檢查主要就是檢查肛門括約肌的實(shí)驗(yàn)，用手插入肛門內(nèi)，觀察肛門括約肌的情況，如果肛門收縮過強(qiáng)，表明脊髓中樞反射亢進(jìn)。如果肛門括約肌松弛，表明脊髓不活動(dòng)或者活動(dòng)降低。肛門反射實(shí)驗(yàn)，如果刺激肛門
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 59次

• 神經(jīng)源性膀胱的病因
  神經(jīng)源性膀胱的病因主要包括中樞系統(tǒng)因素、外周神經(jīng)系統(tǒng)因素、感染性因素等，患者要及時(shí)就醫(yī)治療。神經(jīng)源性膀胱是因神經(jīng)調(diào)控機(jī)制出現(xiàn)紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致的下尿路功能障礙。通常需要在有神經(jīng)病變的前提下，患者才能被診斷為神經(jīng)源性膀胱，該病的病因有很多，所有可能影響儲(chǔ)尿、排尿神經(jīng)調(diào)控的疾病都有可能造成膀胱或尿道功能障礙
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-08 430次