問腦梗塞會引起昏迷和呼吸衰竭嗎

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• 腦梗塞會引起呼吸困難嗎

  腦梗塞有可能會引起呼吸困難，腦梗塞患者出現呼吸困難的原因有以下幾方面：第一，大面積腦梗塞病情危重，尤其是腦干梗塞，影響到患者的呼吸中樞，可以導致患者出現呼吸困難的情況，還可以表現為呼吸節律的不穩、矛盾呼吸等癥狀。第二，腦梗塞后，梗塞灶壓迫患者腦組織，進而引起意識障礙和長期臥床，不能有效的進行吞咽和排痰，容易導致患者出現反復的肺部感染、墜積性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等疾病，從而出現呼吸困難，查體可以聽見肺部明顯的干濕啰音。第三，患者腦梗塞后出現昏迷等意識障礙，導致全身肌肉松軟無力，舌根后墜阻塞氣道，也會引起呼吸困難，但這種情況相對是比較少見的。腦梗塞后如果出現呼吸困難嚴重或者已經無法自主呼吸，應由醫院立即實行氣管插管、機械通氣，同時給予心電監護、加強護理、預防感染等綜合措施。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 14844次

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7848次

• 腦梗塞會引起昏迷和呼吸衰竭嗎
  腦梗塞會引起昏迷和呼吸衰竭，尤其是大面積腦梗塞，病人一發病就可能會導致昏迷，甚至可以出現嚴重的呼吸衰竭、呼吸驟停，需要緊急氣管插管應用呼吸機輔助呼吸。腦梗塞病人由于肢體功能障礙，長期臥床可以發生墜積性肺炎，有的病人因為吞咽功能受損，可以發生嗆咳、誤吸，導致吸入性肺炎，這些肺部感染都會繼發呼吸衰竭的情況，出現低氧血癥。另外如果腦梗塞部位是在腦干，病人出現腦干梗死會導致病人出現昏迷、中樞性呼吸衰竭。治療腦梗塞首先對于輕癥的腦梗塞要對癥治療，如維持呼吸、血壓、血容量及心肺功能穩定，積極抗腦水腫、降顱壓，防止腦疝形成。預防合并癥適當用抗凝、降酰及抗血小板療法，特別是進展性卒中。恢復期腦水腫、顱高壓癥狀消退后即進入恢復期，一般治療按病人經濟條件可適當應用改善腦循環、神經促代謝藥和中藥，有神經功能缺損者應盡早開始康復治療。對于急性期腦梗死的治療方法首先也是支持治療，一定要注意保持呼吸道通暢，出現呼吸衰竭時要給予氣道支持及輔助通氣，盡量減輕腦缺氧，定期監測氧分壓和二氧化碳分壓，預防和治療呼吸道感染，必要時應用抗生素，一定要加強痰液的引流，避免痰液窒息。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 6996次

• Ⅱ型呼吸衰竭引起昏迷嗎
  Ⅱ型呼吸衰竭患者通常出現高碳酸血癥伴或不伴有低氧血癥，隨著Ⅱ型呼吸衰竭的程度進展，血二氧化碳潴留程度逐漸加重，如同時伴有低氧血癥，就更容易出現腦組織的損害和腦循環障礙，進而出現了肺性腦病的表現，患者通常出現不同程度的意識障礙和精神癥狀。輕度的患者呈現嗜睡、昏睡狀態，既而出現高碳酸血癥抑制大腦神經中樞，患者可以出現昏迷狀態，Ⅱ型呼吸衰竭出現昏迷時多代表疾病危重，此時需改善患者的通氣功能，應立即予以氣管插管、呼吸機輔助呼吸治療。通過有效的呼吸機治療，患者的神志可以逐漸恢復正常，患者的二氧化碳水平也可以逐漸的下降。
  語音時長 01:13”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-24 2049次

• 呼吸衰竭昏迷危險嗎
  呼吸衰竭出現昏迷是一種嚴重的情況，一方面呼吸衰竭會導致低氧血癥，患者血氧過低會導致大腦缺氧，大腦缺氧時間較長會出現腦細胞功能損害，進而表現為昏迷，另一方面呼吸衰竭有可能會導致二氧化碳潴留，使二氧化碳水平升高，導致肺性腦病，進而出現昏迷的癥狀。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-01-08 2402次

• 什么會引起呼吸衰竭
  病情分析：一些疾病會引起呼吸衰竭，比如說呼吸道病變、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓病，除了原發病癥外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現。意見建議：呼吸衰竭的患者會出現感染消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發癥。如果要預防呼吸困難，患者必須要學會調整自己的活動量，學會放輕松技巧，避免呼吸困難的誘發因素。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-13 2103次

• 腦梗塞會引起昏迷和呼吸衰竭嗎
  嚴重的腦梗塞會引起意識障礙甚至昏迷，還會引起呼吸、循環衰竭，以致影響患者生命。尤其是后循環障礙患者，供應腦干的循環中樞和呼吸中樞的血管供血障礙很快就會造成衰竭，搶救不及會造成生命危險。大腦有豐富的血液循環系統，為大腦功能的正常運行提供能量、氧氣等并將代謝雜質和二氧化碳等及時排出。大腦本身不像肌肉組織
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-12 2757次

• 呼吸衰竭會引起左心衰竭嗎
  呼吸衰竭出現肺淤血的情況時會引起左心衰竭，肺動脈高壓時會引起右心衰竭。建議患者就醫詳查，明確病因并遵醫囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環淤血為主要特征。若患者出現肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭。可遵醫囑應用硫酸
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 81次