問(wèn)伴有虹膜睫狀體炎的繼發(fā)性青光眼怎么辦

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• 繼發(fā)性青光眼可以治愈嗎

  繼發(fā)性青光眼，顧名思義它有原發(fā)的疾病，所以繼發(fā)性青光眼是否可以治愈，要看原發(fā)性的疾病是什么。最常見(jiàn)的老年性白內(nèi)障，在它膨脹期和過(guò)熟期都可以繼發(fā)青光眼，原因是由于白內(nèi)障而引起的。所以在這個(gè)時(shí)候及時(shí)地做了白內(nèi)障手術(shù)，由此而引起的繼發(fā)性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎，在炎癥活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中容易繼發(fā)青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制，患者的眼壓也可以恢復(fù)正常，使得繼發(fā)性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導(dǎo)致的青光眼，比如最常見(jiàn)的是使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，當(dāng)有皮膚疾病、關(guān)節(jié)疾病，或自身免疫性疾病，這類(lèi)疾病的患者需要長(zhǎng)期用激素的時(shí)候，也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼，如果激素可以停用或者減量，某一些患者眼壓升高是可逆的，在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發(fā)性青光眼，前提是由于各種原因繼發(fā)了眼壓高之后，沒(méi)有進(jìn)而導(dǎo)致眼內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生很?chē)?yán)重大范圍的改變，這個(gè)時(shí)候去除了原發(fā)因素，繼發(fā)性青光眼就可以治愈了。如果已經(jīng)因?yàn)槔^發(fā)性青光眼的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，而導(dǎo)致眼內(nèi)發(fā)生了嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)改變，那么即使是在去除了原發(fā)因素之后，眼壓仍然得不到控制，還需要進(jìn)行進(jìn)一步的青光眼的治療。

  

  02:19
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 22218次

• 青光眼怎么辦

  首先我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，青光眼這類(lèi)疾病是一種會(huì)導(dǎo)致失明的，不可逆的疾病。所以一旦確診了，我們就要盡早地到醫(yī)院進(jìn)行救治。那么對(duì)于青光眼，不同類(lèi)型的青光眼，我們采取的治療方法是不一樣的。大多數(shù)青光眼，我們會(huì)建議他局部點(diǎn)眼藥治療。那對(duì)于局部點(diǎn)藥治療仍然控制不了眼壓，視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的，我們就會(huì)結(jié)合激光或者是手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是由于青光眼的手術(shù)種類(lèi)也很多，由于大部分的青光眼的手術(shù)都存在著各種的這種并發(fā)癥，另外對(duì)于青光眼的手術(shù)不是一勞永逸的手術(shù)，術(shù)后可能還得要需要患者堅(jiān)持的點(diǎn)眼藥水，甚至有些患者需要做第二次，甚至第三次的手術(shù)。所以我們對(duì)于大多數(shù)的青光眼，可能剛開(kāi)始都要給予藥物治療。另外我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，雖然青光眼是一種可以導(dǎo)致失明的疾病，但是只要患者的依從性好，我指的依從性就是一定要聽(tīng)大夫的醫(yī)囑，要堅(jiān)持點(diǎn)眼藥水，不要自己隨意地加減眼藥水，另外在點(diǎn)藥的基礎(chǔ)上，一定要定期的復(fù)查眼壓，復(fù)查視野。如果能保證這樣，絕大部分的青光眼都是可以維護(hù)住的。

  

  01:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5222次

• 伴有虹膜睫狀體炎的繼發(fā)性青光眼怎么辦
  繼發(fā)于虹膜睫狀體炎的青光眼，有開(kāi)角型和閉角型兩種。繼發(fā)性開(kāi)角型的青光眼其治療，要在炎癥和眼壓高之間進(jìn)行平衡，在局部和全身聯(lián)合應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，睫狀肌麻痹劑治療葡萄膜炎，必要時(shí)加用全身免疫抑制劑，局部滴用β受體阻滯劑、腎上腺素藥物和全身使用碳酸酐酶抑制劑、甘露醇高滲劑來(lái)治療青光眼，應(yīng)該避免使用縮瞳劑，亞激光小梁成形術(shù)無(wú)效，濾過(guò)性手術(shù)在治療葡萄膜炎性的青光眼時(shí)成功率也比較低。對(duì)于繼發(fā)性閉角型的青光眼，瞳孔阻滯可以行激光虹膜切開(kāi)術(shù)或手術(shù)虹膜切開(kāi)術(shù)，然后再按上述原則用藥治療葡萄膜炎和青光眼，有廣泛的周邊前粘連時(shí)需要進(jìn)行濾過(guò)性手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-01-13 2324次

• 虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼的原因
  一，虹膜睫狀體炎時(shí)，由于瞳孔縮小，瞳孔閉鎖或者膜閉，導(dǎo)致房水從后房向前房流出障礙，房水于虹膜后面儲(chǔ)留，使虹膜成球狀，向前房膨隆，稱(chēng)為虹膜膨隆，虹膜周邊部接觸角膜，使房角閉鎖，導(dǎo)致眼壓升高。二，虹膜血管擴(kuò)張，血漿露出，前房水粘稠度增高，同時(shí)滲出物堵塞前房角而引起青光眼。三，炎癥的后果，可使小梁纖維變性，Schlemn氏管被鎖或狹窄，房水排出受阻，導(dǎo)致眼壓升高。這些原因都可以引起虹膜睫狀體炎，繼發(fā)青光眼的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-19 4619次

• 繼發(fā)性青光眼怎么辦
  病情分析：繼發(fā)性青光眼患者需要通過(guò)治療降低眼壓才能緩解病情，可以在眼部點(diǎn)降眼壓的滴眼液治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等，如果效果不好則要考慮手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等，對(duì)于明顯的晶狀體脫位引起的，還應(yīng)該考慮手術(shù)摘除晶狀體。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)生活中可以通過(guò)合理的預(yù)防來(lái)避免發(fā)生繼發(fā)性青光眼的，例如避免眼睛受到外傷，不要長(zhǎng)期使用激素藥物，如果有白內(nèi)障等疾病及早進(jìn)行治療等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-12-26 601次

• 繼發(fā)性青光眼外傷怎么辦
  病情分析：眼部受到外傷引起繼發(fā)性青光眼，早期可以先使用激素藥物減輕眼部炎癥，并且點(diǎn)降眼壓的滴眼液進(jìn)行治療，例如常用的有妥布霉素，地塞米松滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。藥物保守治療無(wú)法將眼壓降低的時(shí)候，就要考慮通過(guò)手術(shù)治療了。意見(jiàn)建議：眼部受到外傷的患者要高度警惕是否會(huì)合并繼發(fā)性青光眼，應(yīng)該做眼壓檢查，房角鏡檢查，ubm檢查等來(lái)進(jìn)一步明確診斷。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 702次

• 繼發(fā)性青光眼的特征
  繼發(fā)性青光眼多有明確的病因，是由于其他眼病或全身疾病引起房水循環(huán)障礙。使房水流出通道受阻而引起眼壓升高。繼發(fā)性青光眼多單眼發(fā)病，由于原發(fā)眼病的不同，臨床表現(xiàn)也不一樣，常見(jiàn)的有：一，青光眼睫狀體炎綜合癥。多發(fā)生于青壯年，常為單眼反復(fù)發(fā)作。與房水中前列腺素的含量顯著增加有關(guān)。發(fā)作時(shí)有急性閉角型青光眼的癥
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 158次

• 繼發(fā)性青光眼的護(hù)理
  平時(shí)一定要做好繼發(fā)性青光眼的護(hù)理工作，少吃辛辣刺激的東西，一定要以清淡飲食為主，多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)，富含維生素的東西，比如說(shuō)一些新鮮的青菜，新鮮的水果都是可以的，當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，適當(dāng)?shù)某砸恍﹫?jiān)果，這些對(duì)于緩解病情也是有好處的。平時(shí)一定要保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，因?yàn)榘疽挂矔?huì)加重繼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 87次