問伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼怎么辦
病情描述：
伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼怎么辦
答醫生回答
韓莎莎主治醫師
東營市人民醫院眼科
2019-01-02
病情分析：
意見建議：
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繼發性青光眼可以治愈嗎繼發性青光眼，顧名思義它有原發的疾病，所以繼發性青光眼是否可以治愈，要看原發性的疾病是什么。最常見的老年性白內障，在它膨脹期和過熟期都可以繼發青光眼，原因是由于白內障而引起的。所以在這個時候及時地做了白內障手術，由此而引起的繼發性青光眼就可以迎刃而解。另外一種比如虹膜睫狀體炎，在炎癥活動過程當中容易繼發青光眼。如果用藥炎癥得到了完全的控制，患者的眼壓也可以恢復正常，使得繼發性青光眼可以治愈。另外還有藥物性導致的青光眼，比如最常見的是使用皮質類固醇激素，當有皮膚疾病、關節疾病，或自身免疫性疾病，這類疾病的患者需要長期用激素的時候，也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼，如果激素可以停用或者減量，某一些患者眼壓升高是可逆的，在停藥以后可以青光眼治愈。但是這些繼發性青光眼，前提是由于各種原因繼發了眼壓高之后，沒有進而導致眼內結構發生很嚴重大范圍的改變，這個時候去除了原發因素，繼發性青光眼就可以治愈了。如果已經因為繼發性青光眼的時間過長，而導致眼內發生了嚴重的結構改變，那么即使是在去除了原發因素之后，眼壓仍然得不到控制，還需要進行進一步的青光眼的治療。
02:19
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-20 21923次
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青光眼怎么辦首先我要跟大家強調的是，青光眼這類疾病是一種會導致失明的，不可逆的疾病。所以一旦確診了，我們就要盡早地到醫院進行救治。那么對于青光眼，不同類型的青光眼，我們采取的治療方法是不一樣的。大多數青光眼，我們會建議他局部點眼藥治療。那對于局部點藥治療仍然控制不了眼壓，視野缺損在進一步發展的，我們就會結合激光或者是手術的方法進行治療。但是由于青光眼的手術種類也很多，由于大部分的青光眼的手術都存在著各種的這種并發癥，另外對于青光眼的手術不是一勞永逸的手術，術后可能還得要需要患者堅持的點眼藥水，甚至有些患者需要做第二次，甚至第三次的手術。所以我們對于大多數的青光眼，可能剛開始都要給予藥物治療。另外我要跟大家強調的是，雖然青光眼是一種可以導致失明的疾病，但是只要患者的依從性好，我指的依從性就是一定要聽大夫的醫囑，要堅持點眼藥水，不要自己隨意地加減眼藥水，另外在點藥的基礎上，一定要定期的復查眼壓，復查視野。如果能保證這樣，絕大部分的青光眼都是可以維護住的。
01:52
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 4993次
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伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼怎么辦繼發于虹膜睫狀體炎的青光眼，有開角型和閉角型兩種。繼發性開角型的青光眼其治療，要在炎癥和眼壓高之間進行平衡，在局部和全身聯合應用皮質類固醇激素，睫狀肌麻痹劑治療葡萄膜炎，必要時加用全身免疫抑制劑，局部滴用β受體阻滯劑、腎上腺素藥物和全身使用碳酸酐酶抑制劑、甘露醇高滲劑來治療青光眼，應該避免使用縮瞳劑，亞激光小梁成形術無效，濾過性手術在治療葡萄膜炎性的青光眼時成功率也比較低。對于繼發性閉角型的青光眼，瞳孔阻滯可以行激光虹膜切開術或手術虹膜切開術，然后再按上述原則用藥治療葡萄膜炎和青光眼，有廣泛的周邊前粘連時需要進行濾過性手術治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:31”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2019-01-13 2272次
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虹膜睫狀體炎繼發青光眼的原因一，虹膜睫狀體炎時，由于瞳孔縮小，瞳孔閉鎖或者膜閉，導致房水從后房向前房流出障礙，房水于虹膜后面儲留，使虹膜成球狀，向前房膨隆，稱為虹膜膨隆，虹膜周邊部接觸角膜，使房角閉鎖，導致眼壓升高。二，虹膜血管擴張，血漿露出，前房水粘稠度增高，同時滲出物堵塞前房角而引起青光眼。三，炎癥的后果，可使小梁纖維變性，Schlemn氏管被鎖或狹窄，房水排出受阻，導致眼壓升高。這些原因都可以引起虹膜睫狀體炎，繼發青光眼的發生。語音時長 1:31”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-19 4588次
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繼發性青光眼怎么辦病情分析：繼發性青光眼患者需要通過治療降低眼壓才能緩解病情，可以在眼部點降眼壓的滴眼液治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等，如果效果不好則要考慮手術治療，例如做復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等，對于明顯的晶狀體脫位引起的，還應該考慮手術摘除晶狀體。意見建議：患者平時生活中可以通過合理的預防來避免發生繼發性青光眼的，例如避免眼睛受到外傷，不要長期使用激素藥物，如果有白內障等疾病及早進行治療等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2022-12-26 401次
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繼發性青光眼外傷怎么辦病情分析：眼部受到外傷引起繼發性青光眼，早期可以先使用激素藥物減輕眼部炎癥，并且點降眼壓的滴眼液進行治療，例如常用的有妥布霉素，地塞米松滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。藥物保守治療無法將眼壓降低的時候，就要考慮通過手術治療了。意見建議：眼部受到外傷的患者要高度警惕是否會合并繼發性青光眼，應該做眼壓檢查，房角鏡檢查，ubm檢查等來進一步明確診斷。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2021-01-23 702次
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繼發性青光眼的特征繼發性青光眼多有明確的病因，是由于其他眼病或全身疾病引起房水循環障礙。使房水流出通道受阻而引起眼壓升高。繼發性青光眼多單眼發病，由于原發眼病的不同，臨床表現也不一樣，常見的有：一，青光眼睫狀體炎綜合癥。多發生于青壯年，常為單眼反復發作。與房水中前列腺素的含量顯著增加有關。發作時有急性閉角型青光眼的癥
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-20 158次
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繼發性青光眼的護理平時一定要做好繼發性青光眼的護理工作，少吃辛辣刺激的東西，一定要以清淡飲食為主，多吃一些富含營養，富含維生素的東西，比如說一些新鮮的青菜，新鮮的水果都是可以的，當然也可以適當的補充蛋白質，適當的吃一些堅果，這些對于緩解病情也是有好處的。平時一定要保證充足的睡眠，養成良好的作息習慣，因為熬夜也會加重繼
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-24 87次
