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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當中的角，在醫學當中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內測，有眼睛的組織結構，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負責把眼內的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發生了關閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發生急性的發作，病人在短時間內視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發現另外一只眼睛，看不見的時候才就醫，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫，容易被發現，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

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  喬榮華 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-10-16 6552次

• 開角青光眼的治療

  對于早期的開角型青光眼，我們需要把它的治療后的眼壓，就是我們認為的靶眼壓，要降低到它的基線眼壓的25%，或者是以上，那這樣的治療，我們主要是要用藥物治療，或者是輔助于激光小梁成形術。對于這種中期，或者是發展期的開角型青光眼，我們要盡量地把他的靶眼壓，降低到他的基線眼壓的，25%到50%，這時候我們除了藥物治療以外，我們可能還要輔助以，激光的小梁成形術，或者是我們要給患者，做小梁切除術，或者是我們要聯合白內障摘除，做這個青光眼植入管的手術，甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術。那么對于晚期的開角型青光眼，或者是對于難治性的青光眼，同時伴有眼壓疼痛的患者，這時候我們要眼壓，給他降得越低越好了，我們的靶眼壓，要控制在基線眼壓的25%到50%，我們這時候，就要做一些睫狀體的，破壞性的手術，比如說睫狀體的光凝，或者睫狀體的冷凍，通過減少房水的生成，來起到一個降眼壓的作用。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4412次

• 閉角青光眼怎么治
  青光眼的治療原則，是降低和控制眼壓，保護視神經，根據青光眼的病因機制，可選擇藥物和手術降低眼壓，原發性的閉角型青光眼，一經確診首選手術治療，藥物治療只限于為手術做準備，以及手術后眼壓控制不良，或手術危險很大的情況下，現在由于許多醫院能夠做激光周邊虹膜打孔，使絕大多數的患者免除了根切手術，但是如果不具備條件，還是應該盡早的做虹膜周切術。急性發作期的患者眼壓高，應該先用藥物降低眼壓，首選20%的甘露醇靜滴和用1%的毛果蕓香堿眼藥水和噻嗎心安滴眼液治療，有條件時可作激光周邊虹膜打孔，激光周邊虹膜成形，解除瞳孔阻滯。術前務必使眼壓降到正常，眼壓控制后，可以檢查房角，如果50%以上的房角是開放的，仍然可以選擇虹膜周切術，否則應該選擇小梁切除術等濾過性手術，術后眼壓控制不良者，應該輔助用藥物治療。
  語音時長 1:46”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-22 1595次

• 慢性閉角青光眼怎么治
  慢性閉角性青光眼原則上需要采用手術進行治療，任何降眼壓的藥物對慢性閉角型青光眼，都不提倡長期應用，用藥的目的，只是為了防止發作性的眼壓升高。手術治療根據發病的時期的不同，手術方式也有所差別。在早期時，可以行YAG激光虹膜打孔術或者行虹膜周邊切除術。當進入慢性閉角性青光眼的進展期時，眼壓在20-30mmHg之間，視功能有損害時，則可以考慮做濾過手術。當慢性閉角性青光眼的晚期，前房角已經廣泛存在前黏連，周邊虹膜切除術是沒有治療作用，必須要實行濾過性手術。
  語音時長 01:14”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-19 1801次

• 慢性閉角型青光眼怎么治
  慢性閉角型青光眼，建議您去進行手術，手術后要保持心情舒暢，避免情緒過度波動，青光眼最主要的誘發因素就是長期不良精神刺激，脾氣暴躁，抑郁，憂慮，驚恐。生活飲食起居要規律，勞逸結合，適當做一些體育鍛煉，不要參加劇烈的運動，要保持睡眠的質量，飲食清淡，但是要營養豐富，禁忌抽煙喝酒，喝濃茶以及喝咖啡。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-29 1402次

• 閉角型青光眼怎么治療
  病情分析：患者可以通過藥物療法或神經保護性治療、激光治療、白內障手術、摘除晶狀體、植入人工晶狀體等方法進行治療。意見建議：患者也應該注意保證機體的營養要充足且均衡，另一方面也應該避免一些眼外傷的發生，多補充一些新鮮的水果和蔬菜，控制好自身的情緒接受規范的治療。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-04-02 901次

• 閉角型青光眼
  病因：閉角型青光眼是由于眼睛當中房角這個結構，也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個角，角度變小，甚至虹膜根部與角膜根部相貼，從而導致房角關閉，眼睛內形成的液體也就是房水不能通過房角排出眼睛外面去，導致液體淤積在眼睛里，形成眼內壓的升高。長時間的眼壓升高會壓迫視神經，導致視神經逐漸萎縮和視野缺損。也
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-09-18 7878次

• 急性閉角型青光眼
  急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應癥狀和眼前段組織改變為特征的眼病，多見于五十歲以上老年人，女性多見。患者多有遠視，雙眼先后或同時發病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 538次