問中醫如何治療下肢靜脈血栓

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• 如何治療下肢深靜脈血栓

  下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達比加群，這些藥物都是針對靜脈血栓的。像傳統的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對于動脈血栓的預防是很有效，但是對于靜脈血栓的治療作用非常有限，經常在地方的醫院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個效果是非常不理想的。對于已經通開的血栓，預防后遺癥可以用阿司匹林來預防，但是不能作為治療的藥物。因此對于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術治療是在研究當中它的療效沒有比傳統的抗凝治療優越，但是對于早期開通血管預防血栓后遺癥有一些幫助。因此對于一些醫學中心，它對于有些適應癥的患者，選擇性地進行腔內的介入溶栓、導管吸栓或是叫PMT機械碎栓的治療，結合一些髂靜脈支架治療在一些有適應癥的患者是可以進行，但是一定要結合足夠的抗凝治療。因為很多患者做了手術抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復發。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 11376次

• 下肢深靜脈血栓如何治療

  下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見的疾病。它有一個非常嚴重的并發癥是肺栓塞，是會導致患者死亡的。對于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當中會第一時間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進行抗凝治療。對于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網，叫濾器，是可以預防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風險。對于有沒有出血風險，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會推薦在三個月以上，根據血栓的范圍不同，會有三到六個月的變化。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 6755次

• 下肢靜脈血栓如何治療
  抗凝治療是下肢深靜脈血栓的首選方案，其應用的技巧不同，也會造成不同結果，規范的抗凝治療有以下幾個要點：一，低分子肝素皮下注射先于華法林口服，華法林口服起效緩慢，用藥早期可以誘導血栓形成，因此一定要使用低分子肝素作為啟動抗凝方案，等華法林起效并相對穩定時再停用低分子肝素皮下注射，使用肝素后要檢查血小板，預防肝素誘導的小板減少癥。二，要依據國際標準化比值這一項指標調整華法林的劑量，以INR維持在2.0到3.0為最佳，每次調整華法劑量后，第三天再復查INR，盡量調整以每次四分之一片為妥，避免大量的增減。影響華法林的因素較多，個體差異大，至少應每周復查一次INR，使用華法林的品牌不要輕易變更，因為每家產品的藥效不同。三，抗凝治療時間在三個月到六個月。
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-09-03 7310次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的主要辦法就是進行抗凝、溶栓治療，而且，抗凝、溶栓治療是越早越好。需要注意的是，在抗凝溶栓治療期間，患者所使用的抗凝藥物以及溶栓藥物，必須在專業醫生的指導下才能夠使用，這樣才能安全有效。在抗凝溶栓治療期間，要動態的觀察患者的病情變化，而且要及時復查下肢靜脈血管彩超檢查以及凝血功能檢查，這樣可以動態地監測患者的病情進展。只要患者就診及時，處理恰當，下肢靜脈血栓的患者恢復是良好的。但是，即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，這樣可以動態地監測患者的恢復情況，也可以指導患者的康復治療。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-16 2664次

• 中醫如何治下肢深靜脈血栓
  病情分析：中醫認為下肢深靜脈血栓是由瘀阻脈絡、氣血不暢導致，根據患者具體病癥辨證合理用藥，如下肢腫脹、疼痛、發熱、行走困難等血瘀濕熱型病癥，可服用通絡活血方合三妙散加減，理氣活血、清熱利濕。 對患肢腫脹、沉重麻木、倦怠乏力等血瘀氣虛型癥狀，可服用通絡活血方合補陽還五湯加減，活血益氣通陽。癥狀嚴重也可根據具體病情選擇丹參注射液、血栓通注射液、血塞通注射液等活血化瘀的中成藥注射劑。意見建議：口服藥物和使用注射劑，建議在正規的醫療單位進行治療，在醫生的指導下辨證合理用藥，出現不良反應及時停藥，治療期間避免食用過于油膩、辛辣的食物。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-10-11 1504次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  病情分析：患有下肢深靜脈血栓，應當在醫師指導下，通過針灸，推拿，理療的方法治療，或者是通過外科手術的方法治療。下肢深靜脈血栓容易導致下肢疼痛腫脹，所以還可以搭配吲哚美辛與布洛芬抗炎止痛治療。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，在平時生活中，要積極參加戶外活動，適當的按摩下肢。促進下肢血液循環，減輕下肢深靜脈血栓引起的下肢腫脹與活動困難現象。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 602次

• 如何治療下肢靜脈血栓
  治療下肢靜脈血栓可以口服抗凝藥物溶栓和服用止痛的藥物進行治療，還可以把局部的血栓切除，同時，還可以對局部進行熱敷，熱敷能促進局部的血液循環。在恢復期間泡腳的時候不要使用太燙的水，也不能超過15分鐘，不要做下蹲的動作，避免精神壓力過大，要保持愉快的心情，可以多吃些瘦肉和綠葉的蔬菜。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 如何治療下肢深靜脈血栓
  下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內的凝結。此病可遺留下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會造成運動功能障礙，嚴重者還可出現肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結合臥床休息等一般療法。1、抗凝療法：
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-22 2315次