問冠狀動脈搭橋術年齡有限制嗎
病情描述:
冠狀動脈搭橋術年齡有限制嗎
答醫生回答
病情分析:
冠狀動脈搭橋手術并沒有年齡的限制。目前隨著該項技術水平的不斷提高,進行冠狀動脈搭橋手術的患者年齡并沒有上限,是否能夠進行該項手術還需要結合患者的年齡、心臟基礎疾病及功能、其他臟器的功能水平等多種條件來綜合評估。
意見建議:
冠脈搭橋手術相對來講創傷較大,可能會出現出血、感染、心包積液、心律失常、心力衰竭、猝死等多種并發癥,手術前需要嚴密評估。
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什么叫做冠脈搭橋術冠脈搭橋手術也稱為冠狀動脈旁路移植術,或者叫做架橋術。在手術當中,并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉,而是從人體的其它部位,比如胸廓內動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管,一端吻合在主動脈上,另一端吻合在狹窄遠端的冠狀動脈上,可以將主動脈的血跨過狹窄供應到狹窄遠端的心肌上。在使用的橋血管當中,其中橈動脈的遠期通暢率最好,十年通暢率能夠達到90~92%。01:14
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調,如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動脈搭橋術年齡有限制嗎冠狀動脈搭橋手術年齡還是有一定限制的,特別是80歲以上的高齡患者屬于相對禁忌癥。行冠狀動脈搭橋手術年齡越大手術風險也越大,80歲以上的高齡患者是冠狀動脈搭橋手術的獨立危險因素。高齡患者往往全身各臟器的功能儲備都有明顯的下降,相當多的患者還伴有高血壓、糖尿病、肝腎功能異常、呼吸功能不全等,手術風險明顯增大,而且術后傷口愈合的時間也長。當然這些因素是相對的,有時候還要看患者具體的情況,如果患者一般情況還好,各重要臟器的功能相對穩定,患有的高血壓、糖尿病等疾病也能得到很好的控制,權衡利弊也是可以做心臟搭橋手術的。語音時長 01:23”
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冠狀動脈搭橋術貴嗎冠狀動脈搭橋術是指患者得了冠心病,而通過冠脈CTA、冠脈造影等檢測,了解冠狀動脈有狹窄的斑塊造成管腔狹窄,這樣一支有很多的病變或者多支有病變,需要外科搭橋手術來進行處理。而動脈搭橋手術的費用一般在7萬元到9萬元之間,具體的費用要根據各地收費標準的不同而略有偏差。在手術結束后,還需要長時間的服用擴冠抗凝以及營養心肌的藥物。比如單硝酸異山梨酯分散片、氯吡格雷、阿司匹林、輔酶Q10、果糖磷酸鈉等等。做好定期的復查,根據復查的結果,調整藥物的劑量。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:23”
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什么是冠狀動脈搭橋術病情分析:是通過開胸手術直視條件下,對于冠狀動脈進行自體旁路血管移植,從而改善心肌供血,緩解心肌缺血缺氧的情況,這種手術被稱為冠狀動脈搭橋手術。意見建議:冠狀動脈搭橋手術一般針對于冠狀動脈狹窄程度比較嚴重,同時狹窄部位比較多的患者,可采用冠狀動脈搭橋手術。另一方面,一般在介入造影,出現冠狀動脈破裂無法修復的情況下,可緊急采用患者動脈搭橋手術進行修復。
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冠狀動脈搭橋術費用多少病情分析:冠狀動脈搭橋術是用于治療冠心病,改善心肌供血,緩解心絞痛的治療方法。意見建議:其費用因患者疾病的嚴重程度,梗阻血管的數量,基礎疾病狀況,使用的材料,醫院級別和地域等不同而有差異,不能一概而論。一般而言,手術治療費用可能在10萬元左右,有一定的報銷比例,具體請前往當地醫院進行咨詢。
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冠狀動脈搭橋術術后痛嗎冠狀動脈搭橋術一般是指冠狀動脈旁路移植術,冠狀動脈旁路移植術后痛。如果患者的一條冠狀動脈或多條冠狀動脈出現了狹窄、堵塞的情況,就有可能會影響心肌供血,導致遠端心肌出現供血不足的情況,可以通過冠狀動脈旁路移植術的方式進行改善,需要截取自身一部分的血管將狹窄或堵塞部位的近端以及遠端連接起來,能夠使血液繞
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冠狀動脈搭橋術是不是心臟搭橋冠狀動脈搭橋術臨床上是指冠狀動脈搭橋手術,心臟搭橋臨床上是指心臟搭橋手術,冠狀動脈搭橋手術是心臟搭橋手術。冠狀動脈搭橋手術就是心臟搭橋手術,也叫冠狀動脈旁路移植術,是治療冠心病的方法之一。冠狀動脈搭橋手術是通過選取患者自身的血管作為橋血管,一般選擇大隱靜脈或內乳動脈,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接