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• 胃潰瘍需要做手術嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發作，病變發生了明確的改變，比如說已經惡變了，有癌變的可能性，發展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創治療，和外科的開刀治療，如果已經癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內瘤變，可以通過消化內科的內鏡手術來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 8201次

• 子宮肌瘤需要做手術嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術治療，要根據患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無突然的快速的生長有關系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經過多，或者是月經周期的改變導致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進行治療的。或者是在進行B超檢測的過程中間，發現子宮肌瘤快速的生長，這時候就要警惕到有惡變的可能，也需要進行手術治療。

  

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  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-03 5189次

• 胃穿孔需要做手術嗎
  現在臨床上，胃穿孔的患者是需要進行手術治療的，而且在做手術治療之前要對患者病情進行充分的評估，而且在圍手術期也需要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡。另外，需要強調的是，胃穿孔的患者進行手術治療，可以選擇傳統的開腹手術治療。當然，患者還可以選擇進行微創手術治療，相對于傳統的開腹胃穿孔修補術，微創手術治療胃穿孔有很多的優勢，比如患者的手術創傷會進一步降低，手術以后患者的恢復速度會加快，手術切口的愈合也很美觀，而且手術以后患者的日常生活和工作也會逐漸的恢復正常，預后是良好的。
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  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2021-01-07 2037次

• 胃穿孔需要做手術嗎
  胃穿孔絕大部分都是選擇手術為主要的治療方式，所以胃穿孔也是一種手術治療。胃穿孔基本上都是胃潰瘍穿孔，胃潰瘍穿孔的手術方式是以手術縫合穿孔，穿孔縫合術后需要進行正規的抗潰瘍的藥物治療。如果是徹底性的手術，可以選擇大部分的胃切除術，也就是胃大部分切除術，可以一次性的解決穿孔和潰瘍兩個問題。病人在窗口時間比較短、腹腔污染比較輕的情況下，可以選擇一次性的胃大部切除術，還可以選擇腹腔鏡的手術方式。如果病人的窗口時間長、腹腔污染重，選擇傳統的開腹手術方式進行穿孔的修補手術。胃穿孔在臨床上大部分是胃潰瘍穿孔，也有少部分是服用非甾體類的消炎鎮痛藥，如阿司匹林、激素類的藥物，有服用這些藥物的病史，有服用小劑量阿司匹林預防血栓或者預防心臟病的病人要注意，如果胃痛加重要及時到醫院進行檢查，以免導致嚴重的后果。
  語音時長 01:51”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-21 8070次

• 胃穿孔需要做手術嗎
  一般來說無腹膜炎發生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守療法，定時放置鼻胃管抽吸胃內容物，輸液補充水與電解質，應用抗生素藥物，預防腹腔繼發感染，飽餐后創口長伴有彌漫性腹膜炎，需要在6到12小時內進行急診手術。慢性穿孔進展較緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管，需要外科手術治療，胃穿孔的嚴重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎，以及中毒性休克，如不及時搶救可危及生命。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-07 1301次

• 胃穿孔需要做手術么
  病情分析：嚴重的胃穿孔需要做手術治療。有些患者胃穿孔比較嚴重，胃穿孔后大量的胃內容物流向腹腔，導致患者出現嚴重的腹痛，甚至感染性休克，需要緊急進行手術治療。意見建議：發生胃穿孔的患者要進行快速的檢查，檢測患者的生命體征，并對患者的病情輕重程度進行評估。患者如果病情相對較輕，可以給予患者進行保守治療，治療期間要注意禁食水，給予患者持續胃腸減壓，同時可以使用抗感染的藥物進行治療。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-29 1301次

• 飲酒胃穿孔要做手術嗎
  在臨床上，飲酒出現胃穿孔，是需要做手術治療的，此時，患者會出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，建議患者及時到正規醫院，進行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2021-01-05 597次

• 胃穿孔用做手術么
  在臨床上胃穿孔的患者，如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行手術治療，這樣才能治愈患者的疾病。胃穿孔是為臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現突發性腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀，建議患者及時到正規醫院，進行手術治療才好，否則患者有可能會出現感染性休克，會引發患者出現生命的危險。
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2021-01-25 306次