問心肌缺血怎么看
病情描述:
心肌缺血怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于心肌缺血的患者,我們可以做運動平板試驗,看患者在大量運動狀況下,心電圖是否會發(fā)生一些明顯的缺血性的改變,另外我們也可以讓患者做心臟彩超,看是否是壁運動異常,另外也可以讓患者做冠狀動脈ct檢查,了解是否有狹窄的血管,另外我們還有一個金標準,就是冠狀動脈造影檢查來看患者的三支冠狀動脈是否有明顯的狹窄。
意見建議:
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我們多數(shù)情況下,都是因為冠心病,所導致的心肌缺血,通常治療包括一般的治療,一般的治療也就是低鹽,低脂,適當?shù)倪\動,減重等等,還有就是靠藥物,藥物一般來說是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,這一類抗血小板的藥物,B就是指β受體阻滯劑,減慢心跳,減少心肌耗氧,C就是他汀類的降脂藥物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,評價等等。00:49
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血,沒有效治療了以后,他可能缺血時間越來越長,缺血越來越嚴重,有一天就不是缺血了,就是心肌沒有血供了,血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重,發(fā)展到心肌沒有血供的情況下,那就是出現(xiàn)心肌梗死,就是心肌缺血,我們要吃藥,要治療要好好的治療,要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇,首先是藥物治療,就是一些抗心肌缺血,抗心絞痛治療冠心病的藥物,這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果,不是很滿意,就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張,需要放支架。還有一些情況,它非常非常嚴重,它狹窄的地方很多,不能狹窄的地方都放支架,狹窄的地方都放支架,那這個人體的血管,不就變成一個進出的管道了么,這樣效果也不好,那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了,需要開胸,病人也需要心臟停跳,需要體外麻醉,需要體外循環(huán),需要全身的一個麻醉,這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面,藥物治療介入治療,還有冠脈搭橋治療。01:52
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心肌缺血驗血看哪項心肌缺血如果驗血除非是目前出現(xiàn)急性冠脈綜合征,或者說是急性心肌梗死可能在血液化驗當中看出問題,比如說目前心肌缺血,考慮是急性心肌梗死,可以看心梗三聯(lián)。心梗三聯(lián)包括肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白以及肌鈣蛋白I,或者是肌鈣蛋白T,還有有一些患者在急檢大生化當中有心肌酶這一項,這里邊主要是看的肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶。如果目前只是輕度的心肌缺血,血液化驗往往是非常正常,一般來講需要結(jié)合看心電圖來初步判定目前患者有沒有心肌缺血,如果想要進一步定診患者目前心肌缺血的嚴重程度,有可能還需要結(jié)合做冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。語音時長 01:14”
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心肌缺血怎么緩解對于心肌缺血發(fā)作通常的緩解方法有:一,立即臥床休息,剛發(fā)作的時候應(yīng)當立即停止一切活動,一般輕型心肌缺血當在停止活動之后即可以緩解。二、如果癥狀仍然在休息之后沒有緩解,那么可以使用快速的硝酸酯類藥物,如硝酸甘油,硝酸異山梨酯,這類藥物除了擴張冠狀動脈的阻力增加血流量外,還通過擴張周圍血管減少靜脈的回心血量,降低心室容量心腔內(nèi)壓心排血量和血壓,降低的心臟的前后負荷和心肌的缺氧,從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片舌下含服一到兩分鐘就可以起效了,如果在含化之后仍然不能起效,那是很有可能發(fā)生了心肌梗死,這個時候一定要及時去醫(yī)院診斷和治療。語音時長 1:34”
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心肌勞損和心肌缺血怎么看出來心肌缺血、心肌勞損是兩種不同的疾病,從分類上來說心肌勞損屬于原發(fā)性的疾病,心肌缺血是繼發(fā)性的,心肌缺血是由于冠狀動脈粥樣硬化所引起的心臟供血不足,心肌勞損是由于心臟長時間的超負荷運動過度的肥胖、壓力比較大等因素導致的心肌受損,所以說這兩種疾病不能一概而論,要具體病情具體的治療,千萬不能混為一談。
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心肌缺血怎么醫(yī)治心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心,前區(qū)悶痛,胸悶,心悸,氣短,呼吸困難的。 可通過心臟超聲,心電圖,冠狀動脈造影等方法檢查。治療原則可通過藥物緩解,也可進行介入治療和手術(shù)治療。
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心肌缺血心電圖怎么看可通過心電圖診斷,并可觀察心電圖的ST段和T波,不同的波段形態(tài),對應(yīng)不同的疾病癥狀和嚴重程度。第一,ST段形態(tài)改變。正常情況下,基線時ST段持續(xù)時間很短,并逐漸與T波上行支整合。在心肌缺血的早期,ST段水平可能延長0.12秒以上,ST-T連接角變得尖銳。該征象通常提示心肌缺血,但不能作為診斷依據(jù)。第
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心肌缺血驗血看哪項心肌缺血如果驗血除非是目前出現(xiàn)急性冠脈綜合征,或者說是急性心肌梗死可能在血液化驗當中看出問題,比如說目前心肌缺血,考慮是急性心肌梗死,可以看心梗三聯(lián)。心梗三聯(lián)包括肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白以及肌鈣蛋白I,或者是肌鈣蛋白T,還有有一些患者在急檢大生化當中有心肌酶這一項,這里邊主要是看的肌酸激酶以及肌酸激