問心肌缺血要進行搭橋手術嗎
病情描述：
心肌缺血要進行搭橋手術嗎
答醫(yī)生回答
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院心血管內科
2018-12-05
病情分析：
意見建議：
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。
01:59
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 66762次
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心肌缺血能治愈嗎心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個冠心病最常見的原因，剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因為你的血管本身已經產生了動脈硬化，血管已經發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來講是治愈不了的，我們只能通過藥物擴張血管，通過降低血壓減慢心率來緩解這個心肌缺血，你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。
01:07
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-30 22998次
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心肌缺血要進行搭橋手術嗎心肌缺血是否要進行搭橋手術，還是要經過相關的檢查之后再決定治療的方案。心肌缺血是引起冠心病的重要原因，在臨床上冠脈狹窄是引起心肌缺血較好的主要原因，而心肌缺血患者大多數(shù)存在有冠脈狹窄的改變，需要通過冠脈造影檢查之后再決定是否進行搭橋手術。冠狀動脈搭橋術是取一段位于腿部的自體大隱靜脈和其它血管在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠端之間搭橋，使主動脈的血液通過移植到血管，供應到冠狀動脈的遠端，以恢復相應心肌的血液供應，改善心肌缺血狀態(tài)，解除心絞痛的癥狀。也就是說，在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，醫(yī)生搭一個橋只需要6到7分鐘。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-01 1639次
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心肌缺血要補血嗎心肌缺血是不需要進行補血，心肌缺血指的患者心肌出現(xiàn)供血供氧不足的情況，通常是由于血管狹窄或者是血管堵塞所引起的，并不是體內缺血，所以是不需要進行補血心肌缺血，一定要引起重視，盡早的接受治療可以應用擴張血管藥物，包括硝酸酯類的藥物以及抗血小板凝集的藥物以及降脂類的藥物來聯(lián)合治療。如果出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血，還可以進行介入治療，這樣才能夠有效的改善患者的臨床癥狀。心肌缺血的患者還應該進行生活方式的調整，要避免一些不良的因素，比如熬夜，勞累以及吸煙，酗酒等要保持良好的心態(tài)，避免緊張和焦慮的情緒語音時長 01:10”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2022-05-17 1898次
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心肌缺血要補血嗎心肌缺血不要補血，它主要還是由于冠狀動脈血管的狹窄和阻塞，引起了心臟心肌細胞缺氧的狀態(tài)。對于心肌缺血的患者治療，建議最好去醫(yī)院就診，做一些相關檢查，如心電圖，心臟彩超，最好是要做冠脈造影檢查，明確管轄程度，看是否有必要進行冠脈支架植入治療，還是只需要進行藥物治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 2303次
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心肌缺血要終身吃藥嗎心肌缺血要終身吃藥。心肌缺血是沒辦法治愈的，只能控制癥狀。建議去醫(yī)院心內科就診，做一些相關檢查，如心臟彩超，心電圖，運動平板試驗，最好的是要做一個冠狀造影檢查。明確血管狹窄的程度，看是否需要進行冠狀動脈支架植入治療。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-26 2403次
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心肌缺血要進行搭橋手術嗎心肌缺血是否要進行搭橋手術，還是要經過相關的檢查之后再決定治療的方案。心肌缺血是引起冠心病的重要原因，在臨床上冠脈狹窄是引起心肌缺血較好的主要原因，而心肌缺血患者大多數(shù)存在有冠脈狹窄的改變，需要通過冠脈造影檢查之后再決定是否進行搭橋手術。冠狀動脈搭橋術是取一段位于腿部的自體大隱靜脈和其它血管在主動脈
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 189次
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心肌缺血要支架嗎支架一般指冠狀動脈支架，沒有辦法直接判斷心肌缺血是否要冠狀動脈支架，具體需要根據(jù)患者的病情輕重程度而定，如果患者癥狀較輕一般不需要做冠狀動脈支架，如果患者癥狀較重則需要通過冠狀動脈支架的方式治療。心肌缺血是由冠狀動脈狹窄、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等原因引起的，冠狀動脈給心肌的供血、供氧不足從而會導
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 267次
