問干燥綜合征白細胞低需要服用激素嗎

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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18695次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8658次

• 干燥綜合征白細胞低需要服用激素嗎
  干燥綜合征患者如果出現白細胞低，確診是為干燥綜合征原發病累及到血液系統，并且可以排除藥物因素時，當白細胞明顯下降時，可以服用激素治療的。但是如果患者的白細胞減低，不排除藥物因素導致的，比如應用環磷酰胺、硫唑嘌呤也可以出現白細胞減低，對于這種情況一般首先應用升白細胞藥物，比如利可君，維生素B4。另外還需要調整免疫抑制劑用量。干燥綜合征患者出現白細胞減低的原因比較多，首先要明確原因以后再確定治療方案，不同的患者是不一樣的。當干燥綜合征累及到血液系統時，患者除了白細胞減少可能還會伴有血小板的減少，另外還需要警惕是否合并血液系統的惡性腫瘤。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-28 3067次

• 干燥綜合征白細胞低需要加激素嗎
  這是要視具體的病情而定的，如果干燥綜合征的患者，僅有輕度的白細胞減低，而無其它的實驗室檢查異常及其它重要臟器受累的情況，通常僅家用促進白細胞生成藥物，或者羥氯喹即可治療。當然，如果出現明顯的血液系統異常，嚴重的白細胞減少，并且伴有其他重要臟器受累，如腎臟、胃腸道、神經系統等受累的情況則需要應用大劑量糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療。干燥綜合征可以出現白細胞減少或血小板減少，也可出現出血傾向，另外本病合并淋巴瘤的幾率較正常人群也明顯增高。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 5008次

• 干燥綜合征激素可停嗎
  病情分析：干燥綜合征的患者可以根據病情停用激素，患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥，不宜立即中斷，以免出現腎上腺皮質功能不全以及蛋白尿、水腫等現象。意見建議：干燥綜合征應用激素治療，建議在醫生的指導下進行，避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量，以及自行停藥。如果停用激素，建議在醫生的指導下進行。臨床上應用激素類藥物時，建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質疏松、胃潰瘍、感染等副作用，并及時采取針對性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-08 1803次

• 干燥綜合征什么情況需服用激素
  病情分析：干燥綜合征的患者目前沒有根治方法，需要采取對癥和替代療法治療，身體出現系統性損害，比如關節炎間質改變腎臟損害或者是神經系統損害的病變患者需要服用糖皮質激素。 干燥綜合征的患者也是可以配合聯合應用免疫抑制劑的羥氯喹，甲氨蝶呤等方法進行治療，定期監測免疫指標和身體的臟腑功能損傷情況進行聯合治療。意見建議：干燥綜合征的患者注意均衡飲食和營養補充增強體質，避免出現腺體功能障礙，出現病情加重，同時配合中藥滋陰潤燥的藥物和食物進行營養補充。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-05-06 1401次

• 干燥綜合征會白細胞低嗎
  這是當然可以的，干燥綜合征會引起血液系統的損害，從而出現白細胞減少。干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見，口眼干燥為其常見的癥狀。但也可伴有內臟損害出現多種臨床表現，其中血液系統損害，可表現為白細胞減少、或血小板減少，淋巴瘤的發生率顯著高于正常人群
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 312次

• 干燥綜合征會白細胞低嗎
  干燥綜合征可能導致白細胞降低。干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響外分泌腺，尤其是唾液腺和淚腺，導致口干、眼干等癥狀。除此之外，它還可能對血液系統產生影響，其中之一就是白細胞計數的變化。白細胞是人體免疫系統的重要組成部分，負責抵御外
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次