問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克行嗎
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克,也是有希望能治療的,不一定要打強(qiáng)克的,一般先選擇常規(guī)治療,比如應(yīng)用抑制炎癥反應(yīng)的藥物,如塞來(lái)昔布,萘普生鈉,雙氯芬酸鈉等,應(yīng)用抗風(fēng)濕的藥物,比如柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤等,如果常規(guī)治療效果不佳,再考慮應(yīng)用強(qiáng)克治療。
意見(jiàn)建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科,風(fēng)濕免疫科就診通過(guò)HLAB27,血沉,C反應(yīng)蛋白以及影像學(xué)檢查詳細(xì)了解病情后再選擇治療方法。注意保護(hù)患處,避免勞累及受傷。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的,首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀,大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛,并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重,致使一些患者沒(méi)有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后,就是腰疼開(kāi)一些藥,或者做一些簡(jiǎn)單檢查,可以時(shí)好時(shí)壞,時(shí)輕時(shí)重,有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好,今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者,對(duì)特殊病例的病人,做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查,主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁,它的早期都沒(méi)有明顯的特殊變化,當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候,骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題,到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。01:34
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如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎,主要是如何去診斷有哪些癥狀,要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為,就是45歲以下青年,男性或者女性,出現(xiàn)腰背疼痛,主要是夜間痛,然后休息痛,越休息它越痛,活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉,在門(mén)診查的血沉快,炎癥指標(biāo)高,如果還合并有HLA-B27,遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性,再加上有放射學(xué)、核磁、CT,這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變,就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。01:10
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強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克行嗎強(qiáng)直性脊柱炎患者并不是必須打強(qiáng)克,需要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。對(duì)于以中軸關(guān)節(jié)受累為主,患者僅僅有輕微的腰背部疼痛。化驗(yàn)血沉,C反應(yīng)蛋白沒(méi)有明顯異常增高。這種病情比較輕的患者可以服用非甾體類抗炎藥以及口服甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶或者沙利度胺進(jìn)行治療。這種口服藥物治療方案就能夠減輕患者癥狀。但是對(duì)于發(fā)病年齡比較早,有髖關(guān)節(jié)受累或者全身炎癥反應(yīng)非常重,口服藥物治療效果差的患者,還是建議應(yīng)用強(qiáng)克這種生物制劑。它能夠快速減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng),緩解癥狀,并且對(duì)阻止髖關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生也有非常好的效果。在早期應(yīng)用生物制劑能夠改善患者的生活質(zhì)量,提高預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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強(qiáng)直性脊柱炎不治療行嗎強(qiáng)直性脊柱炎不治療不行,不治療可能會(huì)導(dǎo)致殘疾。強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱的慢性進(jìn)行性炎癥,有可能是因?yàn)檫z傳因素導(dǎo)致的,還有可能是因?yàn)楦腥疽蛩匾鸬模绻L(zhǎng)期吸煙或從事身體震動(dòng)的職業(yè)活動(dòng),也有可能會(huì)增加患者得強(qiáng)直性脊柱炎的幾率,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)脊柱以及關(guān)節(jié)疼痛的情況,甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛、大小便失禁等關(guān)
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用強(qiáng)克治療強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)好嗎用強(qiáng)克治療強(qiáng)直性脊柱炎也不會(huì)治好,強(qiáng)制性脊柱炎是一種慢性疾病,根據(jù)目前的醫(yī)療水平是沒(méi)有任何辦法可以根治的,但是強(qiáng)克作為一種生物制劑,屬于抗腫瘤壞死因子抑制劑,是治療強(qiáng)制性脊柱炎非常有效的一種藥物,尤其是在早期應(yīng)用這類生物制劑治療強(qiáng)制性脊柱炎,可以達(dá)到臨床完全緩解,患者的癥狀可以完全消失,并且能夠避免