問新生兒低血鈣怎么辦
病情描述:
新生兒低血鈣怎么辦
答醫生回答
病情分析:
新生兒低血鈣可以給孩子靜脈緩慢推注10%的葡萄糖酸鈣,以糾正低鈣血癥,防止孩子抽搐。新生兒低鈣血癥是指血清總鈣小于1.75毫摩爾每升,血清游離鈣小于1毫摩每升,是新生兒驚厥的常見原因之一。引起新生兒低血鈣的原因包括窒息、感染等等。
意見建議:
在靜脈推注鈣的時候,速度一定要慢,防止血鈣濃度迅速升高,而抑制竇房結引起心動過緩,甚至心臟停止。如果使用鈣劑后驚厥仍不能控制,應檢查血鎂,血鎂低的話需要補充鎂。
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低血鈣發生于新生兒新生兒低血鈣是指血清總鈣小于一點七五毫摩爾每升,血清游離鈣小于一毫摩爾每升,是新生兒驚厥的常見原因之一。早期低血鈣發生于72小時之內,常見于早產兒小于胎齡兒,糖尿病和妊娠高血壓疾病母親所生的孩子。晚期的發生在72小時以后,常發生于牛乳喂養的足月兒,主要是因為牛乳磷含量比較高,鈣磷比例不適宜,導致鈣吸收差一些。臨床表現癥狀多出現在出生后的五到十天,主要表現是呼吸暫停,煩躁不安,肌肉抽搐和震顫、經跳,嚴重的發生驚厥,手足搐搦和喉痙攣在新生兒比較少見。新生兒出生后三天內容易出現血鈣降低,輔助檢查是血清總鈣小于1.75毫摩爾每升,血清游離鈣小于一毫摩爾每升,血清領常大于2.6毫摩爾每升,堿性磷酸酶多是正常。語音時長 1:33”
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新生兒低鈣血癥是什么??早期低鈣血癥發生在出生后兩天內,由于暫時性甲狀旁腺功能抑制所致,在妊娠晚期母血中的鈣中胎盤主動輸入胎兒的增加,抑制了甲狀旁腺的功能,一出生體重兒窒息和呼吸窘迫綜合癥的新生兒甲狀旁腺功能比足月正常新生兒更差,鈣的儲備量少,有的生后幾天內血中降鈣素較高,也和低血鈣有關。早期發病者的血鈣低于1.75,癥狀輕重不一,主要表現為神經肌肉興奮性增高、煩躁不安、手足抽搐震顫和驚厥。發作時可以出現心率增快或者發紺,嚴重表現為喉痙攣和呼吸暫停,消化系統可以出現嘔吐便血,發作間歇時患兒一般情況良好,肌張力稍高,腱反射增強。語音時長 1:50”
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新生兒低鈣血癥怎么回事按起病時間分為早期和晚期低鈣血癥,生后3天內發生的是早期低鈣血癥,多見于早產兒、糖尿病母親所生的新生兒,是因為鈣儲存不足、甲狀腺功能受抑制、降鈣素分泌增多所致;新生兒窒息缺氧使鈣內流,也可以引起低鈣血癥。3天以后發生的為晚期低鈣血癥,多見于牛乳喂養的新生兒,磷攝入過多引起的。
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什么是新生兒低鈣血癥新生兒低鈣血癥,就是指新生兒血鈣偏低,是引起新生兒驚厥的常見病因之一。因為在胎兒時期胎盤就能夠向胎兒轉運鈣,所以胎兒期般不會出現血鈣偏低的癥狀,在出生以后,特別是早產的孩子,血鈣容易偏低,新生兒時期甲狀旁腺功能暫時受到抑制,由于母親體內獲得的鈣比較少,外援鈣又攝入不足,骨質中的鈣不能入血,所以就可以導致低鈣血癥的出現。
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新生兒低鈣血癥如何診斷??一、母孕期可能有糖尿病和妊娠高血壓,早產兒及窒息史二、多數生后數小時至兩日發便,有不安、肢體震顫、喉痙攣、驚厥等。二、發作期間小孩一般狀態良好。三、血鈣低于1.75mmol/L或游離鈣低于0.9mmol/L,出現這種情況的時候就要進行補鈣治療,同時還要做排除,因為甲狀旁腺低下所導致的暈厥也會有這樣
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新生兒低鈣血癥吃什么好一,首先要用母乳喂養,并在出生后6小時內喂奶,未能母乳喂養的要給予母乳化配方奶喂養。二,在出生后兩周補充維生素a、維生素d等鈣劑。三,讓寶寶多曬曬太陽促進鈣的吸收。四,人工喂養要選擇鈣鹽比例比較合適的奶粉,鈣含量過高或鹽含量過高有可能造成體內水平失衡。五,如果不能進行母乳喂養的寶寶一定要選擇配方奶粉