問外傷致蛛網膜下腔出血怎么辦
病情描述：
外傷致蛛網膜下腔出血怎么辦
答醫生回答
吳娜副主任醫師
吉林市人民醫院神經內科
2020-07-20
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23352次
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蛛網膜下腔出血發燒怎么辦蛛網膜下腔出血，發燒有兩種可能，一種是蛛網膜下腔出血，刺激了中樞神經系統，引起的神經性的發燒，也可能在蛛網膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發燒。所以一旦出現發燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現發燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹的過程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒，它在蛛網膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。
01:25
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4876次
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外傷致蛛網膜下腔出血怎么辦外傷性蛛網膜下腔出血的患者，要在積極的預防再出血，調控血壓，降低顱內壓，預防腦疝的形成，預防腦血管痙攣的發生及水電解質功能紊亂等，各種并發癥治療的同時，要進一步的排除是單純性外傷引起的出血，還是合并有顱內動脈瘤的破裂，動靜脈畸形的破裂，血液系統疾病，凝血機制異常等情況。排除這些情況之后，外傷性蛛網膜下腔出血的患者，在積極的挽救患者生命，預防各種并發癥治療的同時，要進一步檢查患者的其他的部位，及時的治療其他部位的損傷。語音時長 01:20”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-03 1428次
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小孩外傷致蛛網膜下腔出血怎么辦外傷性的蛛網膜下腔出血多半為繼發性的蛛網膜下腔出血，它的治療需要進一步的排除原發性的蛛網膜下腔出血的原因后，積極的給予絕對的臥床，調控血壓，給予抗纖溶的藥物，積極的防治腦血管的痙攣，及時的處理腦積水，防治癲癇，維持水電解質的平衡，必要時可以選擇放腦脊液來緩解頭痛，促進血液的吸收。外傷性的蛛網膜下腔出血，必要時根據患者的臨床癥狀及病情的演變，來選擇是否行手術治療，治療過程中要定期的復查頭顱的CT，來明確出血的情況及腦水腫的情況。語音時長 01:26”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-01 2437次
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小孩外傷致蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析：如果小孩因為外傷導致蛛網膜下腔出血，建議一定要到醫院就診，需要完善頭顱CT檢查，以明確顱內出血的情況，還要多注意休息，避免熬夜和過度的勞累。意見建議：這些孩子不能受到外界的刺激，要保持平和的心態，避免過度的緊張和焦慮，還要加強飲食的營養和能量的供應，多休息，要保證良好的睡眠質量。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-20 801次
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外傷致蛛網膜下腔出血怎么回事病情分析：由于嚴重的創傷，或者是重型顱腦損傷，導致患者出現，蛛網膜下腔出血，我們一般稱為外傷性蛛網膜下腔出血。意見建議：一旦出現外傷性蛛網膜下腔出血，往往建議及時讓患者住院接受治療，通常情況下，建議使用一些藥物的方式來進行治療，多數患者可以取得一定的治療效果，在疾病的后期，可以通過腰椎穿刺放出血性腦脊液，促進腦脊液循環。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-03-08 1401次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
