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• 腦外傷癲癇會經常發作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發癥和后遺癥之一，患者是否會經常發作癲癇，主要與原發損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發性腦挫裂傷的患者，術后在將來發生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發生癲癇的情況。具體而言，還需要根據患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯。

  

  01:34
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 5073次

• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發作、大發作、急躁發作或者單肢體的發作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發黑；還有一些額葉癲癇表現為咂嘴，這些都是各種癲癇的發作的形態，腦外傷后它都可以出現。當然最嚴重的肯定是大發作了，病人癲癇發作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業、河邊作業，會很危險。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時候，最好有家屬陪著，免得出現情況。那么其他的小發作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發作的話，現在神經外科也有專門做癲癇手術的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發作的頻率減低一點，甚至不抽了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4622次

• 腦外傷一定會癲癇嗎
  腦外傷以后有可能引起癲癇發作，但是不是一定會引起癲癇的，癲癇只是腦外傷以后的常見并發癥之一，腦外傷也存在輕重之分，有一些腦外傷并不出現癲癇，只有一些外傷導致腦內的瘢痕，形成異常放電灶，這樣才會引起癲癇發作，所以并不是說腦外傷都會有癲癇的。腦外傷以后如果不出現肢體抽搐癥狀就沒有問題，不需要用抗癲癇藥物而如果出現癲癇發作，引起肢體抽搐以及牙冠緊閉、口吐白沫和意識喪失的話那就說明是有癲癇，稱為外傷性癲癇，這種癲癇主要是通過應用藥物治療，可以長期服用抗癲癇藥物，在急性發作的時候可以用安定注射液靜脈推注，能夠快速地控制病情，然后要長期服用藥物治療，比如苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，需要根據具體的發作類型來選擇藥物，在確定藥物以后需要長期用藥，并且不能自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起復發，一般來說用藥三年不出現發作才能逐漸的減量，并且也要在醫生的指導下逐漸的減量，這樣才有治愈的希望。
  語音時長 1:44”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-31 1732次

• 腦外傷一定會引起癲癇嗎
  腦外傷是引起癲癇的常見的一種病因，但是并不是所有的腦外傷都有可能引起癲癇。根據臨床經驗，發生影像學可見的腦皮質的損傷、較單純的顱骨骨折、或者外傷性的蛛網膜下出血，發生癲癇的可能性要更大。重度的頭外傷要比輕度的損傷發生癲癇的可能性大，開放性的顱腦損傷，CT檢查發現顱內有積氣，或者腦積液外露，叫閉合性的顱腦損傷，發生癲癇的可能性要更大。如果有凹陷性骨折，造成大腦皮質受壓或者損傷，這樣的患者容易出現癲癇，而受傷后昏迷時間的長短，與癲癇發病沒有一定的關系，所以并不是所有的腦外傷患者一定會引起癲癇。
  語音時長 1:34”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-01 3020次

• 腦外傷癲癇一定會抽搐嗎
  腦外傷癲癇不是一定會抽搐的，癲癇也存在不同的發作類型，癥狀表現是不一樣的，也有一些可以單純出現肌強直發作，發作的時候表現為四肢的肌張力增高，還有失神發作，主要是表現為在做某一件動作的時候，突然的停止，持續幾秒鐘后繼續原先的動作，并且對于這個過程自己不知情。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-12 1802次

• 腦外傷一定會引起癲癇嗎
  腦外傷并不一定都引起癲癇，主要與損傷的程度以及損傷的位置有一定的關系。輕度的腦損傷，發生癲癇的幾率很低。相對而言，嚴重的腦損傷發生癲癇的幾率比較高，而腦部其他位置損傷后發生癲癇的幾率相對低一些。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 1701次

• 腦外傷后一定會癡呆嗎
  答案是否定的，并非所有的頭部腦外傷都會產生癡呆，拳擊手是因為頭部經常遭受的打擊以后逐漸發生癡呆或者是帕金森病的一種臨床表現，就會想是不是所有的頭部外傷史的人都會最終走向癡呆一個結果。精神障礙是癡呆的主要臨床表現之一，顱腦損傷伴發的精神障礙當中，具體因素而成為引起精神障礙的一個直接的主要的因素，但是同
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 59次

• 癲癇一定會尿失禁嗎
  這個問題答案首先是否定的。癲癇不是一定都會引起尿失禁的，只有說一部分癲癇發作的病人可能在癲癇發作期間或者癲癇緩解的時候會突然出現尿失禁，但是不是所有的癲癇病人都一定會出現尿失禁的，有些癲癇病人就不會出現尿失禁的，出現尿失禁往往是由于在癲癇發作期間，持續時間比較久或者由于癲癇發作之前患者膀胱內就存有比
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 114次