問膽管結石該怎么治療
病情描述:
膽管結石該怎么治療
答醫生回答
病情分析:
你好。我是妙手互聯網醫生。你的問題,膽管結石該怎么治療。建議,一,可以微創手術治療應用膽道鏡取石治療,二,可以應用介入方法,應用球囊擴張取石治療。三,可以應用開腹手術方法治療,有膽總管十二指腸吻合術,有膽總管空腸Y型吻合術,有十二指腸乳頭切開取石術。小的膽管結石,沒有臨床癥狀的可以不用手術治療,應用保守治療。
意見建議:
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右肝膽管結石怎么治療右肝內膽管結石多為膽紅素結石,一般是由于細菌感染、寄生蟲感染以及膽汁滯留等原因導致的。患者通常會出現右上腹疼痛、發熱、黃疸、肝腫大以及膽囊點的壓痛。患者一旦發生右肝膽管結石,就需要進行手術治療。手術的方法主要有高位膽管切開取石、膽腸內引流以及消除肝內感染性病灶等。但在手術之前,必須要確認右肝膽管結石的位置、大小以及數目,只有進行精確的評估,才能在手術中精準切除,達到最優治療效果。右肝膽管結石對人體雖然有危害,但也并非絕癥。現在對于此病的治療技術已經非常發達,只要患者堅持配合治療,大多數的患者都可以取得康復。除此之外,患者還要特別注意飲食,以清淡類的食物為主,多食用一些纖維素含量高的食物,如綠色蔬菜、水果等。避免油膩、辛辣刺激的食物,以及少吃脂肪含量高、高膽固醇的食物。01:37
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肝內膽管結石怎么治療肝內膽管結石其實現在是一個很復雜的過程,那么,一部分肝內膽管結石有可能這個病人終身無癥狀,我們可以不做治療,因為肝內膽管結石畢竟跟膽囊結石不一樣,這個治療的創傷是會很大的。如果這個病人有反復的發燒、疼痛、上腹疼痛,甚至有黃疸的話,那我們可能需要手術。這種手術,包括幾種手術方式。那么我們一般比較流行的根治手術方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話,因為它的結石一般有狹窄、梗阻結石。那么,光取掉結石以后,他容易再長結石。所以目前通用的還是肝葉的切除。01:00
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膽管結石該怎么治療膽管結石可以分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。治療方面,肝外膽管結石以手術治療為主,術中應盡量取凈結石解除膽道梗阻,術后保持膽汁引流通暢,近年對單發或少發且直徑小于20毫米的肝外膽管結石,可采用經十二指腸內鏡取石,但需要掌握治療的適應癥,對取石過程行奧狄括約肌切開的利弊,現在仍有爭議。肝內膽管結石,治療方面,無癥狀的肝膽管結石可以不治療,僅定期觀察,隨訪即可,臨床癥狀反復發作者應該手術治療,原則會盡可能取凈結石,解除膽道狹窄及梗阻,去除結石部位和感染病灶,恢復和建立通暢的膽汁引流,防止結石的復發。語音時長 1:49”
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膽管結石怎么治療如果結石的部位是在肝內膽管比較細的分支膽管里面,沒有明顯的癥狀,長期復查沒有變化,這種結石病人可以選擇定期復查,不用做特殊治療。膽管結石的病人發作癥狀只有兩類表現,膽管梗阻的表現和膽管化膿性膽管炎癥的表現。如果膽管結石并發膽管炎的時候,應該致力于營養治療和抗炎治療,還可以配合中藥治療,對膽囊感染有一定的效果,還可以促進了部分結石和腸道。如果膽道感染比較重或者反反復復的出現多次的這樣類似膽道梗阻發作的病人,應該考慮早期手術治療,手術后放一根T管,方便手術以后取出殘留的結石。語音時長 1:32”
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膽管結石怎么治療好病情分析:手術方式需要超聲或者核磁的影像學檢查,查看結石的具體位置,再選擇手術方式。意見建議:如果是膽總管或者較為粗大的膽管。可以選擇在膽道鏡下取石或者做ercp。膽道鏡需要開腹才能完成。ercp是微創全麻手術,適合年紀較小或者不愿意開腹手術的患者,但費用相對較高,而且需要到大型醫院去做。如果是膽管末端的結石就需要肝部分切除了。
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膽管結石疼痛怎么治療病情分析:一般情況下患有膽管結石的病人疼痛可以使用解痙止痛,利膽消炎的藥物來進行治療。另外輔助中藥治療效果也是非常好的,可以提高抵抗力。意見建議:建議病人也可以通過外科手術的方式將結石取出來進行治療,主要是能起到根治的作用,不會出現復發或者經常反復疼痛的情況。
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得了膽管結石怎么治療膽總管結石好發于膽總管下段,根據其來源可分為原發性膽總管結石和繼發性膽總管結石。大多數膽總管結石是在膽管內形成的,稱為原發性結石,其形成與膽道感染、膽汁淤積關系密切,多為膽色素結石。膽囊或肝內膽管結石掉入膽管者稱為繼發性結石,以膽固醇結石多見。臨床表現膽總管結石的臨床表現復雜多樣,主要與結石造成膽總
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膽管結石疼痛怎么治療膽管結石的患者出現疼痛的話,應該進行手術治療。膽管結石屬于臨床上的常見病,一旦發生,患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、發熱、黃疸、皮膚瘙癢等臨床癥狀,此時,要引起足夠的重視,建議患者及時到正規醫院,進行手術治療,這樣才有利于患者癥狀的改善。