問牙三叉神經(jīng)痛怎么治療

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• 牙三叉神經(jīng)痛怎么治療

  牙齒部位的疼痛和三叉神經(jīng)痛，在我們臨床中經(jīng)常會被混淆。我們發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛常被病人誤認(rèn)為是牙痛，以至于將健康牙齒拔除，甚至拔除全部牙齒仍無效。故應(yīng)注意的是，牙痛是口腔科牙齒疾病最常見的癥狀之一，多數(shù)由于牙齦炎、牙周炎、蛀牙或者牙齒折斷，導(dǎo)致的牙神經(jīng)感染引起的。牙病引起的疼痛多為持續(xù)性的疼痛，這點與三叉神經(jīng)痛間歇性、突發(fā)突止的特點截然不同的。三叉神經(jīng)痛的劇烈程度遠(yuǎn)在牙痛之上，初期起病時發(fā)作次數(shù)較少，間歇期亦長，數(shù)分鐘、數(shù)小時、數(shù)日不等，隨著病情發(fā)展，發(fā)作逐漸頻繁間歇期逐漸縮短，疼痛也逐漸加重和劇烈。所以當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有牙痛，有三叉神經(jīng)痛的時候，這時候首先做到的是看牙，如果確實沒有明顯的牙周疾病，我們不要貿(mào)然的去拔牙，我們可以采取一些治療神經(jīng)痛的辦法，比如服用卡馬西平或者我們做一些經(jīng)顱磁刺激，對神經(jīng)進(jìn)行調(diào)理就可以得到緩解。

  

  01:27
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2666次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療？

  三叉神經(jīng)痛，主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是找不到明確的，比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分：第一大類治療，是保守治療，比如做：第一，藥物治療，吃卡馬西平、加巴噴丁這類藥物，來控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第二，針灸、理療，包括經(jīng)顱磁刺激這些治療，來改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài)，可以對癥治療，這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。第二大類治療，是神經(jīng)組織治療，在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng)，選擇經(jīng)過的路徑，通過微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法，在神經(jīng)周圍注射藥物，改善神經(jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài)，而達(dá)到神經(jīng)的疼痛的控制，這是神經(jīng)組織治療。第三大類治療，就是針對三叉神經(jīng)的卡壓，和三叉神經(jīng)的疼痛，選擇射頻熱凝，也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支，對神經(jīng)進(jìn)行加熱和毀損治療，毀損是有選擇性的，把管疼的那一段神經(jīng)，給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛，就此就得到比較完善的緩解。第四大類治療，就是三叉神經(jīng)的開顱手術(shù)，就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管，跟三叉神經(jīng)分開，叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當(dāng)然也有一些衍生出來的方法，比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法，也有一部分的療效。那么上述的這些方法，就是治療三叉神經(jīng)痛的，現(xiàn)在目前主要的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 8841次

• 牙三叉神經(jīng)痛怎么治療
  三叉神經(jīng)痛的治療分為兩種辦法，一種是藥物治療，一種是手術(shù)治療。藥物治療主要是口服卡馬西平，卡馬西平是目前治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛效果最確切，最為常用的藥物，其它的藥物療效均不確切。它的初始劑量是100毫克每天，最大劑量不宜超過1000毫克每天。該藥物的毒副作用包括嗜睡頭暈，胃腸道反應(yīng)共濟(jì)失調(diào)，肝損傷和白細(xì)胞降低。手術(shù)則包括三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)，三叉神經(jīng)根選擇性切斷術(shù)，經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)損毀術(shù)三大類方法。目前卡馬西平是治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛效果最確切，最為常用的辦法。對于能耐受開顱手術(shù)的患者微血管減壓術(shù)，已成為首選的外科治療辦法，對于無法耐受手術(shù)且對服藥的副作用不能耐受的患者，可以選擇經(jīng)皮三叉神經(jīng)損毀術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:30”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-03-30 2442次

• 牙的三叉神經(jīng)痛怎么治療
  有些患者三叉神經(jīng)痛，可以累及到牙齒，表現(xiàn)為牙部出現(xiàn)發(fā)作性的、頑固性的、劇烈的疼痛，有的患者誤以為是口腔疾病，去拔牙治療，但是疼痛仍然是繼續(xù)的。對于三叉神經(jīng)痛影響到牙部，主要是以下的治療方案：第一點，首先選擇進(jìn)行藥物的治療，藥物治療主要是抗癲癇的藥物，比如常用的有奧卡西平、卡馬西平、普瑞巴林、加巴噴丁等藥物，對于緩解患者的癥狀是有療效的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，一定要注意藥物的不良反應(yīng)。第二點，治療方案可以采用伽馬刀治療或者是局部的封閉治療，也有一定的效果。第三，如果三叉神經(jīng)痛明確是血管壓迫所引起的，可以采用手術(shù)治療。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-10 2276次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療
  治療三叉神經(jīng)痛的方法中西藥為首選,主用卡馬西平等抗癲癇藥物,有特效但并不持久,長期服用還有副作用。傳統(tǒng)的針灸、神經(jīng)封閉、神經(jīng)撕脫、神經(jīng)節(jié)毀損等治療三叉神經(jīng)痛的方法,療效都十分有限,唯有微血管減壓術(shù)和頭部伽馬刀能根治三叉神經(jīng)痛。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-12-16 2503次

• 怎么治療三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛是功能神經(jīng)外科比較常見的一種疾病，它的治療方法主要依賴手術(shù)治療，也可以考慮進(jìn)行藥物治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因又分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因為三叉神經(jīng)從腦干剛剛發(fā)出來的這一部分，還沒有來得及形成神經(jīng)鞘保護(hù)，容易受到附近腦干小動脈的搏動騷擾，小動脈搏動騷擾刺激到三叉神經(jīng)表面的痛覺神經(jīng)纖維，進(jìn)而引起三叉神經(jīng)疼痛。這種情況，手術(shù)治療主要是行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)，可以在顯微鏡下手術(shù)完成，也可以在神經(jīng)內(nèi)鏡下完成。如果不想手術(shù)，可以口服卡馬西平，大多數(shù)患者療效也比較滿意。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需要手術(shù)切除原發(fā)病灶，通常是中顱底的腫瘤。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1904次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療？
  三叉神經(jīng)痛，那種突如其來的閃電般疼痛，是不是讓你倍感折磨？不僅影響生活品質(zhì)，還可能讓你無法正常工作。別怕，今天就來給你一篇詳盡的治療指南，幫你走出疼痛的陰霾！三叉神經(jīng)痛屬于比較常見的腦神經(jīng)疾病，患病后會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性呈電擊樣、刀割樣和
  張風(fēng)林 副主任醫(yī)師上海市同濟(jì)醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 三叉神經(jīng)痛怎么治療？
  頭疼三叉神經(jīng)疼，也稱為三叉神經(jīng)痛，是一種突發(fā)的、劇烈的面部疼痛，常被形容為電擊、針灸或刀刺般的痛感，給患者帶來極大的困擾。本文將介紹三叉神經(jīng)痛的治療方法，幫助患者更好地管理和緩解這一癥狀。1、藥物治療：藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選方法。抗痙攣藥物能夠減少神經(jīng)信號對末梢神經(jīng)的刺激，從而減輕疼痛感。此外，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-10 0次