問顱內動脈瘤夾閉術有風險嗎
病情描述：
顱內動脈瘤夾閉術有風險嗎
答醫生回答
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-04-17
病情分析：
意見建議：
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顱內動脈瘤破裂怎么治療一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。
01:40
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-10-27 2440次
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為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據動脈瘤治療的情況和以后癲癇發作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。
01:19
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 1696次
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顱內動脈瘤夾閉術有風險嗎顱內動脈瘤夾閉是有風險的，主要與以下三種因素有關系。首先，動脈瘤頸是否能很好的暴露，如果開顱過程中顱壓比較高，動脈瘤頸不容易暴露，手術操作的時間就比較長，有可能會損傷到正常的腦組織或者是腦血管，增加手術的風險。第二，術中動脈瘤會不會破裂，手術過程中如果動脈瘤一旦破裂，給手術醫生處理的時間就比較短。這時必須臨時夾閉轉流動脈，充分暴露動脈瘤的前提下，行動脈瘤夾閉，給醫生處理的時間相對較少，術中有可能會損傷轉流動脈。或者是因為阻斷的時間較長，而導致術后出現存在并發癥，如腦梗塞、腦組織水腫等。第三，手術過程中是否損傷轉流動脈，或周圍的腦組織結構，如果術中損傷轉流動脈或者是其它重要的腦組織結構，術后可能會出現嚴重的并發癥，如腦血管痙攣、腦梗死等。語音時長 1:46”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-02-28 2440次
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顱內動脈瘤夾閉術又叫大腦中動脈瘤夾閉術，主要適用于以下幾種人群。第一種，大腦中動脈瘤破裂后病情較輕，屬于hung和hess分級，一到三級者。它可以在三天內進行手術。第二種是大腦中動脈瘤破裂后病情較重，屬于四到五級的人，等到病情穩定或者是有改善時，需要手術。第三種是大腦中動脈瘤破裂后，發生威脅生命的顱內血腫者，應該立即進行手術。第四種是偶然發現的胃破裂的大腦中動脈瘤。另外再給大家介紹一下動脈瘤介入術。隨著神經影像學的發展，特別是數字減影血管造影技術應用于臨床之后呢，動靜脈畸形、顱內動脈瘤、頸動脈海綿竇等不少病人，避免了復雜危險的手術治療，這種治療方法創傷比較小，病人也比較容易接受。語音時長 1:33”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2018-09-28 4806次
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腦動脈瘤夾閉術有風險嗎病情分析：腦動脈瘤夾閉術這個是有風險的，而且相對比較高，因為畢竟要開顱進行手術治療，在術中有可能找不到動脈瘤或者是夾閉錯誤，有的也可能會夾閉其他的血管，因此造成腦梗死等更加嚴重的情況發生。意見建議：建議患者一定要在術前完善相關的檢查，選擇個體化的治療方式。現在隨著技術的進步，可以選擇介入栓塞的方式進行治療。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2020-06-12 901次
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腦動脈瘤夾閉術多久下床腦動脈瘤是顱內血管的異常瘤狀突起，腦動脈瘤如果破裂出血，常表現為蛛網膜下腔出血。腦動脈瘤，要做一下腦血管造影的檢查，看動脈瘤的大小和位置。常用的治療方法是給予介入治療彈簧圈栓塞和開顱手術，動脈瘤夾閉。動脈瘤夾閉術后要給予積極的對癥治療，如果出血量較少，經過積極治療以后，一般兩周左右病情平穩就可以下床。
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-01 1702次
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腦動脈瘤夾閉術有風險嗎腦動脈瘤夾閉術會有一定的風險，在手術中容易出現腦動脈瘤破裂或者腦梗死的情況。患者注意選擇正規有資質的三甲醫院來做腦動脈瘤夾閉術。患者在手術之前需要做好全面的身體檢查，且控制好血壓，手術之后多休息，多吃高蛋白，高維生素的食物，保持良好的心態，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-14 0次
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腦動脈瘤夾閉術目前來講，腦動脈瘤是臨床當中很常見的一種疾病，俗稱是顱內的定時炸彈，其實本質上來講它并不屬于腫瘤，只是血管上鼓一個小泡，在某些特定情況下，小泡破裂之后產生相關的臨床癥狀，最常見的是頭痛，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙，有的甚至出現昏迷，意識障礙等等一些情況。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-10-12 7875次
