問怎樣判斷心絞痛

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• 怎樣判斷寶寶是腸絞痛

  一般可根據寶寶的表現來判斷是不是腸絞痛，腸絞痛的寶寶一般進食后會出現陣發性的哭鬧，會表現腿向上蜷起、手腳發涼，同時可能會有面部潮紅、口周蒼白的表現，腹部會有明顯的脹滿和緊張。腸絞痛發作的時候寶寶出現哭鬧，通過喂奶是不能緩解的。發生腸絞痛的時候，可以試著把寶寶抱起來拍背或者輕輕的順時針方向揉肚子，有明顯的排氣排便以后，寶寶哭鬧就會緩解。平時也可以適當給寶寶服用些益生菌，促進寶寶消化，減少腸絞痛等發生的概率。但也要注意與其他疾病進行區分，如果寶寶持續哭鬧，同時伴有腹脹、拒揉、發熱、嘔吐等癥狀，要帶孩子到醫院去看醫生，排除腸套疊、腸梗阻、闌尾炎等其他的疾病。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-12-25 4320次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5609次

• 怎樣判斷心絞痛
  第一，突然發生的胸痛是心絞痛的常見癥狀。心絞痛發作時的胸痛病人常常很少或者根本沒有先兆。在兩次發作間期病人的感覺可以完全正常，因此突然發作的胸痛是心絞痛十分重要的危險信號。第二，胸痛部位在前胸典型的心絞痛。胸痛發生部位在前胸，即左側腋前線、胸骨上緣至上腹部為界的區域內。最多發生的部位是胸骨的上部和中部，還可能放射到一側或者兩側上肢的內側面，有時還會放射到下頜或者口腔，病人常常難以精確的表達疼痛的部位。第三，胸痛發作時間持續短暫。心絞痛發作長為三五分鐘，時間很短，絞痛持續時間在半個小時以上較為少見。但是如果胸痛發作時間很短，是瞬間性的，而且像針刺狀或者閃電樣的疼痛，多數不是心絞痛，可能是肋間神經痛，或者是因為心臟過早搏動，而引起的胸部不適等。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 4523次

• ?怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別，如何鑒別心絞痛和胃痛，需要做以下幾點：第一，胃痛和心絞痛位置大致相同，所以在臨床上非常難鑒別，如何區分應該首先做基礎檢查，比如做查體，對于腹部查體和心臟查體有所區分，另外對患者進行心電圖檢查，如果心電圖發生了異常，提示可能是心絞痛發作，而心電圖無異常，并且查體腹部疼痛可能與胃痛有關。第二，做抽血化驗，主要是檢測心臟方面和胃部情況，如果心肌酶偏高，或者是心肌肌鈣蛋白偏高，可能提示心絞痛，甚至心肌梗死。第三，應該做相關放射線或者是鋇餐透視檢查，如果胃部有疾病，包括胃潰瘍或者是慢性胃炎，這時能夠被發現。通過以上幾點檢查和分析，胃痛和心絞痛就不難鑒別了，在臨床上應該積極進行相關區分，否則可能會因為誤診，而耽誤病情進展。
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  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-03-29 7927次

• 怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  病情分析：首先詢問既往是否有相關病史，其次是詢問是否有相關癥狀，如惡心嘔吐、反酸等，發病前是否飲食不規律，是否勞累等。意見建議：如果病史不明確，相關癥狀也不明顯，發病前也沒有明顯誘因。可以考慮含服硝酸甘油，如果疼痛緩解考慮心絞痛。建議情況允許的情況下行胃鏡、心電圖等相關檢查，以協助鑒別。
  魏亞杰 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-07-03 1303次

• 心絞痛如何判斷
  病情分析：心絞痛主要根據患者的癥狀，結合心電圖，心臟彩超，心肌酶，運動平板試驗來判斷。必要時行冠狀動脈CT或冠狀動脈造影檢查，以了解冠狀動脈的狹窄程度，冠狀動脈狹窄超過70%以上就需要進行介入手術治療。意見建議：心絞痛患者需要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜、水果，少進食油膩、高膽固醇食物，避免情緒激動，避免暴飲暴食。控制體重，控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 802次

• 怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  心絞疼和胃疼還是有一定區別的，可以通過病史，伴隨癥狀，心電圖等明確鑒別。心絞痛一般有冠心病病史，胃疼一般沒有，心絞疼心電圖有心臟缺血的表現，而胃疼沒有。下面具體進行闡述。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-31 2310次

• 怎樣判斷是心絞痛還是胃痛
  心絞痛和胃痛雖癥狀相似，但發病機制和治療方式截然不同。準確判斷二者，對于及時救治患者至關重要。心絞痛，通常是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇缺血、缺氧所引起的臨床綜合征。其疼痛多位于胸骨后部，可放射至心前區與左上肢，常伴胸悶、憋氣等癥狀。
  馬小麗 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2025-01-23 0次