問膽結石在臨床容易出現誤診嗎？

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• 膽結石要治療嗎

  根據不同的膽結石，有的需要治療，有的是不需要的。比如說靜息性膽結石，也就是沒有癥狀的膽結石，叫靜息結石，這是不需要治療的。這種情況下，只需觀察就可以了，定期3個月、6個月，甚至一年做一個復查，很簡單做一個B超，根據結石變化也不大，如果它增長速度很快，也需要治療。如果增長速度不快，有的是假結石，什么叫假結石，就是說可能因為你感冒發燒，最近輸過抗生素，這時候膽汁里邊它就出現一些絮狀物。做B超的時候，尤其沒有經驗的B超醫生，可能就給你診斷成膽結石了。這種情況下，經過停藥以后，一個禮拜到10天，可能這個所謂的結石就沒有了，這是不需要治療的。而有癥狀的結石是需要治療的，包括膽囊切除術，包括保膽取石，包括ERCP，包括經皮經肝膽囊穿刺。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 3724次

• 膽結石可以碎石嗎

  膽結石的碎石問題分為兩種，以前曾經嘗試過，像碎腎結石和輸尿管樣結石，這種碎的方法是解決不了的，因為它排不出來。而現在通過微創的方法，比如說膽總管的石頭比較大，這時候是可以碎石的，也是通過ERCP的方法。鏡子進到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網籃拉到腸道內，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內鏡下碎石，它是不同的方法。根據不同的方法，采取不同的措施，不是腎結石那種，打碎它自己就排出來，不是的。這種是排不出來的，需要用內鏡的介入微創的方法，才能夠將打碎的結石，排出體外碎石。膽囊結石往往這種方法是無效的，膽囊結石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結果，出現一些危險。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 5703次

• 膽結石在臨床容易出現誤診嗎？
  膽結石的診斷主要通過病史，體查和輔助檢查決定。典型的膽囊結石的癥狀為右上腹隱痛或進食、飽餐、油膩食物后出現右上腹或中上腹脹痛，腹痛可以放射至右肩或右側的背部。急性膽囊炎發作時可以觸及右上腹或中上腹壓痛。輔助檢查方面B超，CT和磁共振都有助于膽囊結石的診斷，首選B超。但是當出現急性膽囊炎，膽囊穿孔，膽汁可以流到腹腔中間引起彌漫性腹膜炎，這時候需要跟消化性潰瘍穿孔鑒別。如果平時患者有潰瘍，是有可能會誤診為潰瘍穿孔的。
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  成武 主治醫師常德市第一人民醫院

  2019-10-07 2041次

• 膽結石在臨床上容易發生誤診嗎
  在臨床上，隨著醫學技術的進步與發展，膽結石在臨床上發生誤診的情況是特別罕見的。而且，需要明確的是，膽結石會引發患者出現一系列的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等。而且，膽結石一旦發生，建議患者及早的進行手術治療為好，手術之前，患者必須要完成相應的影像學檢查，比如說，腹部彩超檢查、腹部CT檢查、腹部磁共振檢查，這些檢查能夠精確的反映出膽結石所在的部位、大小以及數目，而且，能夠指導手術治療。一般來說在完成手術之前的檢查及準備后，患者需要進行積極的手術治療，手術以后，患者的恢復會是良好的，而且，建議手術以后的患者，進行定期的隨訪復查，這樣的話可以指導患者術后康復，而且，患者身體健康也會得到保障。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-17 1759次

• 膽結石在臨床上容易發生誤診嗎
  病情分析：根據醫療技術的不斷進步，膽結石一般是不會出現誤診的，所以患者確診疾病后，不要過度緊張，積極的配合治療。患者發病后的癥狀多表現為上腹部劇烈疼痛，黃疸，全身大汗，食欲下降等。意見建議：患者在日常生活中，要加強體育鍛煉，提高抗病能力的同時，還可以控制體重。并且患者要積極的防治蛔蟲，以免蛔蟲鉆入膽道而引發結石。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-17 1402次

• 痔瘡和腸癌在臨床中是否容易誤診
  病情分析：痔瘡和腸癌在臨床上還是有一定誤診的可能性，腸癌是屬于腸道內的腫瘤，是屬于腸道內異常增生的組織和痔瘡都會發生出血的癥狀，所以在臨床上還是需要進行鑒別。意見建議：如果是痔瘡的話，首先就是進行藥物的保守治療，一般是使用復方荊芥熏洗劑進行坐浴，配合馬應龍麝香痔瘡膏，九華痔瘡栓等藥物進行治療，如果是腸癌的話，那么在診斷明確以后，需要通過手術治療。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-16 1002次

• 膽結石容易癌變嗎
  在臨床上，有一部分膽結石是容易出現癌變的，比如說，膽結石的直徑大于2cm，那么患者的膽囊就容易出現癌變，所以，對于膽結石，一定要有一個全面的認識才行。膽結石一旦發生，不但會引發患者出現膽囊的炎癥性病變，患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀。而且，也有可能會反復的刺激患者的膽囊
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 1143次

• 膽結石臨床表現
  膽結石一般有膽絞痛、惡心嘔吐、消化不良、上腹部隱痛、膽囊積液等臨床表現。如果身體有任何不適，需要及時就醫尋求醫生幫助。1、膽絞痛：膽結石最常見的癥狀是膽絞痛，這是一種突然發生的、位于右上腹或上腹部的劇烈疼痛，可向右肩胛區和背部放射。疼痛通常在進食油膩食物后或夜間體位改變時加劇。2、惡心嘔吐：膽絞痛發
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-03-01 0次