問慢性阻塞性肺疾病與急性支氣管炎如何區別

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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計三個月以上的咳嗽，同時連續兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復發作的，持續時間比較長的氣道的炎癥。多發生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復發作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了，還有時候痰濕內阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據它的證型不同，中醫選用辨證論治的原則，進行治療。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 31447次

• 慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區別

  慢性支氣管炎是指患者存在咳嗽、咳痰，在至少三個月中，大部分時間是存在的，連續兩年以上，且沒有咳嗽的其他原因。幾乎所有患者都是吸煙者，除了小部分長期暴露于其他煙霧或粉塵，并造成了氣道炎癥的患者。支氣管哮喘的典型特點，是患者常常暴露于誘發因素，如屋塵螨、動物毛屑、花粉、蟑螂排泄物、運動、病毒感染后，出現了一系列的呼吸道癥狀。解除這些誘發因素后，或者應用支氣管哮喘藥物后，癥狀是可以消退的。常見的癥狀有哮鳴音，常在呼氣的時候出現，還有咳嗽，常在夜間加重，呼吸急促或呼吸困難。慢性支氣管炎跟長期吸煙有明顯關系；支氣管哮喘主要是對一些外界刺激物有關系。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，但沒有明顯的喘息，肺功能是沒有阻塞性通氣功能障礙的。支氣管哮喘急性發作時，肺通氣功能會有阻塞性通氣功能障礙，做支氣管舒張試驗陽性。慢性支氣管炎急性發作，常見的誘因就是呼吸道感染，咳嗽頻繁。有咳膿性痰時，要注意是否細菌感染，用抗生素治療，同時輔助止咳化痰的一些治療。支氣管哮喘急性發作不一定是細菌感染，有可能是過敏原，或者其他的一些因素刺激，所以不一定要用抗菌素。治療上要用吸入性的糖皮質激素、支氣管舒張劑等等。

  

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  許惠娟 副主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2997次

• 慢性阻塞性肺疾病與急性支氣管炎如何區別
  慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部慢性疾病，該病好發于長期吸煙或接觸有害氣體的患者中，多見于中老年人，起病隱匿，病程較長。患者多有慢性咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難或氣喘的病史。在受涼、感冒后可有急性加重，且存在肺氣腫體征。而急性支氣管炎是由病原微生物感染，過敏等因素引起的急性的氣管黏膜炎癥，好發于年老體弱者，常發生于寒冷季節或氣候突變時，起病較急，患者可有發熱、咳嗽、咳痰，甚至胸悶、氣喘的癥狀。
  語音時長 01:15”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-21 1956次

• 慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管炎
  慢性阻塞性肺疾病患者多數是由慢性支氣管炎和肺氣腫發展而來。慢性的支氣管炎是指除外慢性咳嗽的已知原因后患者每年咳嗽、咳痰三個月以上并連續兩年者。肺氣腫則是指肺部終末細支氣管遠端氣管出現異常持久的擴張并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明顯的肺纖維化。當慢性支氣管炎、肺氣腫患者，肺功能檢查出現氣流受限且不完全可逆時，則診斷慢性阻塞性肺疾病。
  語音時長 1:10”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 4834次

• 阻塞性慢性支氣管炎怎么回事
  本病起病緩慢，病程較長，常反復發作，病情可逐漸加重。臨床上以咳嗽、咳痰、喘息為主要癥狀表現。具有季節性（寒冷季節）發病或加重的特點。 1.咳嗽：晨起較重，白天較輕，臨睡前出現陣發性咳嗽或排痰。 2.咳痰：痰液多呈白色黏液或漿液泡沫狀，黏稠不易咳出，量不多，偶帶有血絲。若伴有感染，則癥狀加劇，痰量增多，性質為黏液膿性痰。清晨較多，起床后或體位變動可刺激排痰。 3.喘息：部分患者有喘息且伴有哮鳴音，隨病情發展，可伴有不同程度的氣促或呼吸困難，并逐漸加重。若伴肺氣腫，可表現為勞動或活動后氣促。 本病需與癥狀相似的咳嗽變異型哮喘、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺結核等疾病相鑒別，一旦發生癥狀，及時就醫診治。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1502次

• 慢性阻塞性支氣管炎是怎么回事
  慢性阻塞性肺疾病是氣流受限為特征，氣流受限不完全可逆，呈進行性發展，但是可以預防和治療的疾病。可累及肺部，也可累及肺部以外的器官。它起病緩慢，病程較長，主要癥狀有慢性咳嗽，咳痰氣短，或呼吸困難，喘息和胸悶。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1403次

• 慢性阻塞性肺疾病跟慢性支氣管炎的區別
  慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管炎密切相關，慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的可以預防和治療的疾病。氣流受限不完全可逆成進行性發展，與肺部對香煙、煙霧等有害氣體或者有害顆粒的異常炎癥反應有關。慢性阻塞性肺疾病主要累及肺臟，但也可引起全身的不良效應。慢性支氣管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后，病
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 183次

• 慢性阻塞性支氣管炎
  慢性阻塞性支氣管炎是氣管、支氣管、黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發病持續三個月或更長時間，連續兩年或兩年以上，并排除有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。該病緩慢起病，病程長，反復急性發作，病情逐漸加重，主要癥狀為咳嗽、咳痰伴有喘息，急性加重指咳嗽、咳痰
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 433次