問(wèn)腦動(dòng)脈瘤如何保守治療

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• 腦動(dòng)脈瘤保守治療方法有哪些

  腦動(dòng)脈瘤的保守治療方法主要是防止腦部動(dòng)脈瘤的破裂，主要的就是要降低顱內(nèi)壓，穩(wěn)定血壓。降低顱內(nèi)壓的時(shí)候，其實(shí)可以靜脈用一些甘露醇、甘油果糖等的脫水藥，穩(wěn)定血壓就是控制高血壓，可以吃點(diǎn)硝苯地平或者氨氯地平等來(lái)進(jìn)行降壓。在日常生活中也還是要注意的，要避免情緒的激動(dòng)，避免勞累，一定要保證作息和規(guī)律的飲食。在生活中一定要避免飲酒，平時(shí)要多測(cè)量血壓，保持血壓的正常和平穩(wěn)。腦動(dòng)脈瘤其實(shí)是腦內(nèi)部的動(dòng)脈血管異常膨脹或長(zhǎng)成了瘤樣的結(jié)構(gòu)，看起來(lái)有點(diǎn)像血管上長(zhǎng)了葡萄，里面充滿血液。腦動(dòng)脈瘤主要的問(wèn)題就是動(dòng)脈瘤破裂，一旦破裂之后，就有可能造成生命危險(xiǎn)，并且發(fā)病會(huì)特別急，從發(fā)病開(kāi)始后到搶救的時(shí)間間隔可能決定治療效果，所以一旦發(fā)病要立刻去急診科就診。

  

  01:46
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 3656次

• 腦動(dòng)脈瘤的治療方法

  腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來(lái)講主要有兩大類(lèi)，其中一類(lèi)是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)，根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉，也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉，或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者，以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者，也可以考慮介入治療。具體而言，可以考慮彈簧圈栓塞，使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞，或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤，有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室，結(jié)合介入治療和開(kāi)顱手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 8172次

• 腦動(dòng)脈瘤如何保守治療
  腦動(dòng)脈瘤的保守治療主要包括下列的方法：1、要絕對(duì)的臥床休息，一般至少臥床3~6周。對(duì)于煩躁不安的患者，可以選擇鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物，使患者保持安靜。對(duì)于呼吸不規(guī)則或者是顱內(nèi)壓較高的患者，要禁用嗎啡。臥床的時(shí)候床頭抬高不超過(guò)30度。2、要保持大便通暢，避免用力大小便。3、適當(dāng)?shù)慕档脱獕骸?duì)于年齡較大的患者，多發(fā)性的腦動(dòng)脈瘤患者以及身體狀態(tài)不佳的患者，更應(yīng)該采用降壓療法。4、根據(jù)顱內(nèi)壓情況選擇是否使用脫水藥物，考慮有顱內(nèi)壓增高的患者，需要用脫水藥降低顱內(nèi)壓力。5、應(yīng)用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦血管痙攣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-20 2910次

• 腦動(dòng)脈瘤保守治療
  腦動(dòng)脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，在腦血管意外中僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三位。任何年齡都可以發(fā)病，多數(shù)好發(fā)于40~60歲的中老年女性。先天性因素與后天因素比如高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血管炎與動(dòng)脈瘤的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系。動(dòng)脈瘤發(fā)生后，常常進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)動(dòng)脈瘤擴(kuò)大，高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)大的一個(gè)重要的后天因素。憂慮、緊張、激動(dòng)、血壓突然升高、大小便用力、妊娠晚期分娩等都僅僅是動(dòng)脈瘤破裂的誘發(fā)因素，在更多的情況下，出血是在沒(méi)有明顯誘因突然發(fā)生的。動(dòng)脈瘤破裂出血的保守治療，主要有以下四種方式：第一個(gè)是防止再出血：包括絕對(duì)臥床休息、鎮(zhèn)痛、抗癲癇、安定劑等使患者保持安靜，避免情緒激動(dòng)。應(yīng)用纖維蛋白溶解劑、控制血壓等。第二個(gè)是降低顱內(nèi)壓：可以應(yīng)用甘露醇，但是因?yàn)閼?yīng)用甘露醇會(huì)增加血流量，使平均血壓升高。偶爾也會(huì)使動(dòng)脈瘤有破裂的危險(xiǎn)。第三個(gè)是腦積液引流：有時(shí)候需要做腦室引流，腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦積液引流的方法，但在高顱壓狀態(tài)下，可能會(huì)造成病人出現(xiàn)腦疝的危象。第四個(gè)是防止腦血管痙攣：目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個(gè)方面進(jìn)行：鈣離子拮抗劑的應(yīng)用、血性腦脊液的清除、適當(dāng)?shù)难獕禾嵘?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16”

  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-27 2517次

• 腦動(dòng)脈瘤怎樣保守治療
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤的保守治療包括控制血壓，預(yù)防腦血管痙攣，預(yù)防癲癇發(fā)作，定期隨訪等，控制血壓在正常范圍內(nèi)可以減少動(dòng)脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂出血，需要應(yīng)用尼莫地平注射液、丙戊酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物治療。意見(jiàn)建議：建議根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、位置以及是否破裂出血選擇合適的治療方案。未破裂的動(dòng)脈瘤，如果直徑小于5毫米需要每年復(fù)查血管造影，評(píng)估動(dòng)脈瘤是否生長(zhǎng)。已經(jīng)破裂出血的動(dòng)脈瘤，在病人病情允許的情況下應(yīng)該盡早手術(shù)干預(yù)。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-05 801次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么保守治療
  腦動(dòng)脈瘤在一部分情況下也可以采取保守治療的方式進(jìn)行，那么首先這時(shí)候一定要控制血壓，將血壓控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)，千萬(wàn)不要忽高忽低，第二點(diǎn)就是積極的改善腦循環(huán)的保護(hù)治療，比如說(shuō)艾地苯醌，胞磷膽堿鈉片。第三點(diǎn)就是消除不利的因素，包括像一些情緒激動(dòng)，身體太差等等，這些都需要積極的鍛煉。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1802次

• 腦動(dòng)脈瘤如何保守治療
  腦動(dòng)脈瘤的保守治療主要包括下列的方法：1、要絕對(duì)的臥床休息，一般至少臥床3~6周。對(duì)于煩躁不安的患者，可以選擇鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物，使患者保持安靜。對(duì)于呼吸不規(guī)則或者是顱內(nèi)壓較高的患者，要禁用嗎啡。臥床的時(shí)候床頭抬高不超過(guò)30度。2、要保持大便通暢，避免用力大小便。3、適當(dāng)?shù)慕档脱獕骸?duì)于年齡較大的患者，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 971次

• 腦動(dòng)脈瘤如何保守治療
  腦動(dòng)脈瘤患者保守治療，需要絕對(duì)的臥床休息，一般需要臥床3~6周左右時(shí)間，如果患者有煩躁不安的情況，需要服用鎮(zhèn)定藥物，另外，顱內(nèi)壓比較高的患者要注意服用降低顱內(nèi)壓的藥物。如果患者適合做手術(shù)，建議及時(shí)做開(kāi)顱手術(shù)以及介入栓塞手術(shù)，避免出現(xiàn)破裂出血的情況，另外，保持清淡飲食，不要吃油膩的以及油炸的食物。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次