問什么是膜性腎病，其病理特征如何

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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3531次

• 神經病理性疼痛的特征

  神經病理性疼痛特征，以自發痛、觸發痛、痛覺過敏，感覺減退和感覺倒錯為主。什么是感覺倒錯，比如說局部感覺火燒火燎疼，用手觸摸的時候并沒有溫熱感，還感覺局部冷痛像放了冰塊一樣，但是手摸的時候溫度并不低，這種情況往往是神經病理性疼痛，它的疼痛特點，和普通的外傷疼痛不一樣，比如外傷疼痛會有局部紅腫，局部按壓會疼痛，而神經病理疼痛往往會有，痛覺過敏或感覺減退，有時候局部并不伴有紅腫，神經病理疼痛往往還有一個特點，就是按神經分布表現出癥狀來，比如說坐骨神經出現問題以后，就是坐骨神經支配區的疼痛癥狀，不會涉及到關節，和其他神經支配區的一些癥狀，它往往和神經的分布，是有明顯特征性的。

  

  01:26
  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 7970次

• 什么是膜性腎病，其病理特征如何？
  膜性腎病是以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床呈腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。病理特征：光鏡及電鏡觀察，本病病理改變于腎小球毛細血管袢，以上皮細胞下免疫復合物沉著為特點，繼之以基底膜增厚和變形，一般無系膜、內皮或上皮細胞的增生，亦無細胞浸潤。免疫熒光發現IGG和C3呈彌漫性均勻一致的顆粒狀沿基底膜分布，較少見IGM和IGA沉著。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 4258次

• 什么是系膜增生性腎小球腎炎其病理特征如何
  ?系膜增生性腎小球腎炎是一組病理上，以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。其病理特征為光鏡下彌漫性腎小球系膜增生伴基質增多為其特征性改變，早期以系膜細胞增生為主，后期系膜基質增多，全部腎小球的所有小葉受累程度一致，腎小球毛細血管壁及基底膜正常，當系膜重度增生時，有時可見節段性系膜長入基底膜與內皮間的插入現象，有時可伴有腎小球節段性硬化及球囊粘連。電鏡觀察可見系膜及基質增生，重癥病例可見系膜細胞及基質增生，重癥病例尚可見節段性系膜插入，腎小球基底膜基本正常，約1/4～1/2病例可在系膜區見到少量稀疏的細顆粒狀和云霧狀的電子致密物。
  語音時長 1:18”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 2391次

• 什么是膜性腎病
  膜性腎病臨床上以大量蛋白尿或腎病綜合征為主要表現，是一個病理生態學診斷名詞。病理上以腎小球毛細血管基底膜均勻一致增厚，有彌漫性上皮下免疫復合物沉積為特點。診斷上依靠臨床表現及腎活檢病理改變，按病因分特發性和繼發性兩種。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-01-02 3001次

• iga腎病是膜性腎病嗎
  病情分析：iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個不同的腎臟病的病理表現類型。iga腎病是腎小球系膜區以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細血管襻基底膜的病變，基底膜增寬逐漸出現釘突和釘突融合。意見建議：在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎之上，監測血壓腎功能和24小時尿蛋白定量的情況，根據不同的病理類型給予不同的治療。一般情況下無用藥禁忌可以使用Acei或arb類降壓降低尿蛋白治療，然后根據檢查結果酌情使用糖皮質激素或免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-01 1701次

• 膜性腎病的病理表現什么樣？
  在臨床上，膜性腎病患者病理表現在光檢下可以看到患者的腎小球臟層上皮細胞下免疫復合物彌漫性沉積，患者會出現腎小球基底膜增厚，并且伴有丁凸形成。患者腎小球毛細血管壁會出現彌漫性增厚，患者的免疫熒光會看到igg和c3沿腎小球毛細血管壁呈細顆粒狀沉積，在電鏡下早期時可以看到大量排列有序的顆粒狀電子致密物沉積
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 397次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現形式。二者的主要區別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次