問得了青光眼怎么治療

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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7372次

• 得了青光眼怎么辦

  得了青光眼，您也不要驚慌，其實大多數(shù)青光眼的患者，如果有正確的治療，早期的治療，堅持治療，絕大多數(shù)的患者也不會失明的。那么得了青光眼以后，您應(yīng)該盡早地到醫(yī)院去就診，根據(jù)您目前的眼部情況，進行相應(yīng)的藥物治療，或者是激光治療，或者是手術(shù)治療。我們一般來說臨床上絕大多數(shù)的青光眼患者，是先會給他用藥物來治療的。當(dāng)然，對于一些，比如說閉角型青光眼的患者，在房角狹窄同時會伴沒有關(guān)閉的情況下，同時如果他要伴有白內(nèi)障的話，我們可能會建議他盡早地進行白內(nèi)障的手術(shù)摘取，同時進行房角的分離，這樣一來，這部分青光眼可以得到治愈的效果。那么對于開角型青光眼的患者，我們是建議他進行藥物治療。藥物治療的原則就是能少量用藥，就能用一種就不用兩種，能用兩種就不用三種。如果三種藥物都控制不了眼壓的話，我們可能就建議他進行手術(shù)治療了。另外，青光眼的患者一定要有良好的醫(yī)從性，就是要按時點藥，按照大夫的醫(yī)囑去進行點藥，不要自作主張，根據(jù)自己的癥狀，我覺得很多患者就覺得，我也不疼，我也沒有什么不舒服，我就自己把一種藥停了，或者減少這種用量，這是完全不正確的。另外，青光眼的患者一定要定期的隨訪眼壓和視野。一般來說我們會建議患者，每個月復(fù)查一次眼壓，每次復(fù)查眼壓的時間段不一樣，這樣我們就大概地了解，在白天這個過程中眼壓的波動情況了。視野，我們會建議患者半年或者一年復(fù)查一次。如果這半年，這個眼壓控制的很理想，波動也很小，我們可以建議他每年復(fù)查一次。如果已經(jīng)是青光眼的晚期了，就僅僅殘存一點點的視功能，或一點點的視野了，我們甚至建議他三個月就要復(fù)查一次。那么如果患者能夠堅持好好地用藥，定期的復(fù)查眼壓，復(fù)查視野，很多的青光眼都能夠被控制住的。

  

  02:43
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 4855次

• 得了青光眼怎么治療
  ?青光眼是我國主要致盲原因之一，而且青光眼引起的視神經(jīng)損傷是完全不可逆的后果極為嚴(yán)重，一般來說青光眼是不能夠早期預(yù)防的，但是可以早期發(fā)現(xiàn)合理治療，絕大多數(shù)患者可以終生保持有用的視功能，因此青光眼的防盲必須強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)早期治療。治療的主要目的是降低眼壓，減少眼組織損傷，保護視功能。對于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時要局部瓶滴唆銅劑，同時聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓，待眼壓降低后炎癥反應(yīng)控制進一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。2..對于慢性閉角型青光眼，初期可以使用唆銅劑或者β腎上腺能受體阻滯劑局部治療，如果藥物治療不能夠控制眼壓，或者已有明顯的視神經(jīng)損害，一定要做濾過手術(shù)治療。3.對于原發(fā)性開角型青光眼可以先試用藥物治療，局部的滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且定期做復(fù)查，治療不理想可以使用激光治療或者濾過手術(shù)，目前最常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。
  語音時長 1:42”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 1197次

• 得了青光眼怎么治療呢
  患有青光眼，在治療方面可以采取藥物治療，激光治療與手術(shù)治療等多種方式。早期青光眼首選藥物治療，例如可以通過點硝酸毛果蕓香堿滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等來降低眼壓，阻止和延緩青光眼病情的進展，也可以通過激光治療的方式來控制眼壓，例如可以作選擇性激光小梁成形治療，yag激光周邊虹膜造孔治療等。而中晚期青光眼或者經(jīng)過藥物或激光治療，無法將眼壓控制到安全水平的青光眼患者則需要做手術(shù)治療，例如可以做復(fù)合式小梁切除術(shù)來控制眼壓。
  語音時長 01:08”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-21 1321次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼應(yīng)用藥物，手術(shù)，激光等方式進行治療。藥物包括降眼壓的滴眼液，常用的有派立明滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，蘇維坦滴眼液等等。輕度的青光眼可以用虹膜激光打孔術(shù)來維持眼壓。閉角型青光眼則需要進行小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。意見建議：建議青光眼經(jīng)過長期系統(tǒng)的治療來維持眼壓，青光眼手術(shù)之后也需要定期監(jiān)測眼壓，防止發(fā)生再次的眼壓升高。必要時可以長期應(yīng)用降眼壓藥物來維持眼壓。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 怎么治療青光眼
  病情分析：大部分類型的青光眼都需要進行手術(shù)治療。原發(fā)性急性閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角性型青光眼常用小梁切除術(shù)進行治療。而開角型青光眼，一般應(yīng)用藥物控制眼壓。先天性青光眼常應(yīng)用房角切開術(shù)來進行治療。意見建議：建議青光眼的患者在進行手術(shù)治療之前，除了要完善眼部的檢查之外，還要進行全身檢查。尤其是檢查心肺功能，排除心臟病和肺部疾病導(dǎo)致的手術(shù)禁忌癥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1203次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次

• 青光眼怎么治療？
  病因：青光眼是由于眼睛內(nèi)部房水流出通道結(jié)構(gòu)異常，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部產(chǎn)生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導(dǎo)致眼內(nèi)壓力的升高，而長時間的高眼壓又將壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當(dāng)青光眼進展到晚期的時候，會導(dǎo)致視力也出現(xiàn)下降，甚至失明。分類：青
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3516次