問慢性阻塞性肺氣腫的用藥有哪些

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• 肺氣腫的癥狀有哪些

  肺氣腫的癥狀主要表現為五個階段：第一階段是肺氣腫的早期，因為肺氣腫大多是由于支氣管炎發展成的，所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，而且痰主要是白色泡沫樣痰，偶爾還會有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘，這種癥狀就會比較重，而且還會出現持續性的呼氣困難，尤其是運動量比較大的時候患者會出現疲勞無力，而且咳嗽的癥狀，咳嗽的時間也會更長一點。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進一步惡化，這時稍微做輕微的活動就會感覺上不來氣，另外還會出現食欲不振或者是體重減輕或者全身出現缺氧的狀態。第四階段病情就比較嚴重，由于大腦長期處于缺氧的狀態或者這時會出現嗜睡、肌力下降，甚至出現意識障礙的情況。第五階段是出現肺源性心臟病，也就是常說的肺心病階段。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-10-30 13997次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23025次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時可以適當的選用糖皮質激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應日常經常的進行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進行根治。肺氣腫的治療，首先是對慢性支氣管炎及支氣管哮喘等原發病的治療，只有這些原發病得到控制以后，才能阻止肺氣腫的發展，因為這是一種慢性疾病具體費用也不好說。日常注意應該加強防寒保暖，避免受涼感冒，一般來說，患者應該盡可能的多休息，休息的環境必須要安靜舒適，讓患者在這種環境中進行休息，對病情的環節有著不錯的效果，此外患者應該調節好自己的心態，積極的去接受各方面的治療。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 5466次

• 阻塞性肺氣腫的用藥
  阻塞性肺氣腫在用藥方面，如果說是合并有感染，顯然這種情況主要就是積極的抗感染治療，根據藥敏結果積極地選擇抗生素；如果在藥敏結果之前應用抗生素，主要就是選擇廣譜抗生素、青霉素類以及喹諾酮類這樣的藥物還有就是頭孢類。另外阻塞性肺氣腫需要對癥處理要改善呼吸功能，適當的應用擴張氣管的藥物有多索茶堿、氨茶堿。另外應用祛痰劑主要是包括溴己烴，乙酰半胱氨酸、氨溴索這樣的藥物。如果患者合并有右心衰竭，那么應該給與適當的應用利尿劑。對于阻塞性肺氣腫的治療除了用藥以外要注意提高機體的抵抗力，防止感冒，可以進行肌注疫苗，主要是肌注流感疫苗。另外要加強運動，進行呼吸鍛煉，提高呼吸肌功能，促進排痰以及痰液的引流，改善肺以及支氣管組織的血液代謝，增加呼吸肌的鍛煉，間斷的持續低流量吸氧。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-18 2826次

• 慢性阻塞性肺氣腫的體征有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫患者體征主要表現為桶狀胸，呼吸運動減弱，在進行肺部叩診的時候出現過清音，在進行觸診的時候語音震顫減弱或者消失，肺下界明顯下降。在疾病的后期患者會逐漸變得消瘦，出現三凹癥。意見建議：肺氣腫在平常生活中應注意保暖，預防感冒，定期開窗通風，保持室內空氣新鮮，飲食上多吃一些潤肺的食物，比如銀耳雪梨，百合等等。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-04-20 1302次

• 慢性阻塞性肺氣腫分型有哪些
  氣腫型（又稱紅喘型，pink puffer，PP型，A型）其主要病理改變為全小葉性或伴小葉中央型肺氣腫。臨床上隱襲起病，病程漫長。由于常發生過度通氣，可維持動脈氧分壓正常，呈喘息外貌，稱紅喘型。晚期可發生呼吸衰竭或伴右心衰竭；支氣管炎型（又稱紫腫型，blue bloater，BB型，B型）其主要病理變化為嚴重慢性支氣管炎伴小葉中央性肺氣腫，易反復呼吸道感染導致呼吸衰竭和右心衰竭醫學教，育網|搜集整理；混合型以上兩型為典型的特征性類型，臨床常二者兼并存在者稱為混合型。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-23 3902次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時可以適當的選用糖皮質激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應日常經常的進行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進行根治。肺氣腫的治療，首先是對慢性支氣
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 240次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性肺氣腫（COPD）的用藥治療主要是緩解癥狀、預防并發癥和改善患者生活質量。核心藥物包括支氣管舒張劑、抗炎藥及鎮咳祛痰藥等。1、支氣管舒張劑這類藥物能夠有效緩解COPD患者的呼吸困難癥狀。常用的支氣管舒張劑有沙丁胺醇、特布他林等短效
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次