問上消化道出血與哪些病鑒別診斷
病情描述：
上消化道出血與哪些病鑒別診斷
答醫(yī)生回答
王強副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-04-28
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血鑒別診斷上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關(guān)科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。
01:58
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 8115次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5745次
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上消化道出血與哪些病鑒別診斷上消化道出血常見的表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果是嘔血的話要與咯血鑒別，導(dǎo)致咯血常見的病因為肺結(jié)核、支擴、肺炎等等，出血前一般會有喉部癢感，胸悶，咳嗽等等不適，顏色一般是鮮紅色，可能混有痰、泡沫，而嘔血常見的原因為胃十二指腸潰瘍，胃癌，肝硬化等等。出血前一般有上腹不適，惡心，嘔吐等等不適，顏色可為咖啡色，暗紅色，鮮紅色，血中可會有食物殘渣，胃液等等，上消化道出血還要與下消化道出血來鑒別。語音時長 01:22”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-10-30 1816次
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上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷上消化道出血應(yīng)當(dāng)于支氣管出血相鑒別，患有上消化道出血的患者，有可能會出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐鮮血，另外患有一些呼吸系統(tǒng)疾病，如患有肺結(jié)核，支氣管擴張以及肺癌的患者有可能會出現(xiàn)咯血的癥狀，應(yīng)當(dāng)與上消化道出血相鑒別。引起上消化道出血的原因非常多，如患有胃潰瘍以及胃癌的患者，由于有可能會出現(xiàn)胃部血管破裂，這樣就容易出現(xiàn)上消化道出血。另外，一些肝硬化的患者，由于胃底食管靜脈曲張破裂，有可能會出現(xiàn)出血，所以出現(xiàn)上消化道出血的患者，還需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)病因進行積極的治療，出血比較多的患者需要及時的進行輸血輸液，糾正休克，挽救患者生命。語音時長 01:23”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-04 2148次
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上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷上消化道出血消化道出血最常見的原因，一般診斷起來是比較容易的，其鑒別診斷主要有以下幾個方面。消化性潰瘍出血，本病以節(jié)律性上腹痛為主，腹痛抑酸藥可以緩解，并發(fā)嘔血時，有嘔血黑便等癥狀，胃鏡和消化道鋇餐可以協(xié)助診斷。肝硬化食管胃底靜脈破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并發(fā)出血時一般會出現(xiàn)嘔血黑便，出血量一般是比較大，一般來勢比較兇猛，胃鏡檢查可以協(xié)診。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-12 2502次
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上消化道出血如何鑒別診斷病情分析：上消化道出血能夠通過患者拉大便的顏色，還有是否有吐血的現(xiàn)象來進行診斷。當(dāng)然也能夠進一步去醫(yī)院經(jīng)過儀器檢查，這樣準確率比較高。意見建議：檢查結(jié)果出來以后需要和醫(yī)生進行溝通，然后再采取有效的方式治療。治療期間要注意觀察效果，隨時掌握恢復(fù)的程度。而且還要注意清淡飲食。
夏文萍
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院
2020-06-21 1002次
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消化道出血鑒別診斷消化道出血可以通過口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔瘡、直腸癌等疾病鑒別診斷。1、口腔出血：口腔出血一般會導(dǎo)致新鮮的血液從口中流出，癥狀表現(xiàn)為新鮮的血液，消化道出血一般為咖啡色胃內(nèi)容物，需要及時到口腔科就診，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，會導(dǎo)致痰中帶有血絲，并且呈現(xiàn)為鮮
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-08-09 0次
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消化道出血的診斷與治療消化道出血常用的診斷方法主要有以下幾點：第一，做血常規(guī)以及血生化的檢查。一般表現(xiàn)為血紅蛋白下降，網(wǎng)織紅細胞升高，血尿素氮升高，這種會提示有消化道出血的情況。第二，嘔吐物潛血檢查以及大便潛血試驗。明確嘔吐物是否含有血液，如果大便潛血檢查呈陽性，則判斷是消化道出血的表現(xiàn)。第三，內(nèi)鏡檢查。主要包括胃鏡檢查
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 200次
