問心肌缺血怎么確診
病情描述：
心肌缺血怎么確診
答醫(yī)生回答
姜麗萍主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-10-13
病情分析：
意見建議：
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血，我們多數(shù)情況下，都是因?yàn)楣谛牟。鶎?dǎo)致的心肌缺血，通常治療包括一般的治療，一般的治療也就是低鹽，低脂，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，減重等等，還有就是靠藥物，藥物一般來說是ABCDE的方案，A就是指阿司匹林，這一類抗血小板的藥物，B就是指β受體阻滯劑，減慢心跳，減少心肌耗氧，C就是他汀類的降脂藥物，D就是控制血糖，然后E像ACEI，評價(jià)等等。
00:49
胡繼強(qiáng)
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-12 11219次
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心肌缺血怎么辦因?yàn)樾募∪毖瑳]有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來越長，缺血越來越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。
01:52
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 118479次
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心肌缺血怎么確診心肌缺血患者可以到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查來確診。患者可以通過心電圖以及發(fā)病時(shí)的心電圖來明確患者的具體情況，可以通過心臟冠狀動(dòng)脈造影來明確診斷是否有心肌缺血的情況，還有就是患者可以通過平常的一些表現(xiàn)，比如經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛以及放射狀的疼痛，這些癥狀表現(xiàn)，都屬于是心肌缺血的典型表現(xiàn)癥狀。患者平常還應(yīng)該注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免一些誘發(fā)因素。如果一旦確診有心肌缺血，必須根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，并相應(yīng)的處理。平常還要保證良好的生活飲食習(xí)慣，避免吃一些油膩，辛辣，刺激性的食物。語音時(shí)長 01:11”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-08 1586次
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如何確診心肌缺血目前臨床上常常用的確診心肌缺血的方法主要有以下三個(gè)：一，心電圖的檢查，通過患者靜息時(shí)候心電圖和癥狀發(fā)作時(shí)候的心電圖對比，或者是通過平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，動(dòng)態(tài)心電圖，心電圖的動(dòng)態(tài)演變，可以判斷患者有沒有心肌缺血的情況以及初步評估大致是哪個(gè)部位產(chǎn)生的心肌缺血。二，超聲心動(dòng)圖檢查，對于心肌梗死或者是嚴(yán)重的心肌缺血，相關(guān)的缺血部位心室壁的運(yùn)動(dòng)會(huì)有異常，通過心臟彩超就可以捕捉到。三，冠脈CTA或者是冠脈造影檢查，冠脈CTA是通過在血管里注入造影劑，通過CT三維成像的方法大致判斷冠脈血管有沒有狹窄或堵塞，準(zhǔn)確率80%左右。冠脈造影檢查是診斷冠心病心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)，是有創(chuàng)的小手術(shù)，通過冠脈造影檢查能夠更清晰的看到哪一根血管發(fā)生了狹窄或堵塞，而且可以在術(shù)中通過冠脈介入的方式處理病變的血管。語音時(shí)長 01:32”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-04 2381次
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怎么確診心肌缺血可以查心電圖，心肌缺血的心電圖改變類型，取決于心肌缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。典型的心肌缺血發(fā)作時(shí)，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型st段壓低或t波倒置。心肌缺血患者在勞累或緊張時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，休息后可緩解。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 1702次
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心肌缺血如何確診心肌缺血的確診可以通過，如果出現(xiàn)了勞累或者是精神緊張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的悶痛或者緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續(xù)3到5分鐘，休息后會(huì)自行緩解，還會(huì)伴有大汗，在體力勞動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶心悸氣短，休息時(shí)自行緩解，還會(huì)有與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛以及燒灼感，緊縮感，牙痛等這些癥狀。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-05 1401次
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如何確診心肌缺血心肌缺血的典型表現(xiàn)是在勞累，情緒激動(dòng)，受涼或者熬夜后，出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續(xù)3到5分鐘，休息后可緩解，通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發(fā)病灶，如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應(yīng)用活血化瘀，軟化血管的藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-26 0次
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心肌缺血如何確診心肌缺血，用心電圖就可以確認(rèn)，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來排除一下冠心病的可能。建議平時(shí)注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進(jìn)行低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-24 0次
