問三叉神經痛病灶容易查找嗎
病情描述:
三叉神經痛病灶容易查找嗎
答醫生回答
病情分析:
三叉神經疼痛的病灶這個也是容易查找的,但是也一定要完善相應的檢查之后才能夠明確,如果是腫瘤性質的因素的話,基本上做一個頭部CT或者是頭部核磁就能夠明。
意見建議:
如果是腦血管病的因素,這個需要做一個頭頸部的CTA和特定的核磁檢查,如果是炎癥性的因素的話,還需要進行腰椎穿刺檢查。
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治好三叉神經痛主要是我們先從診斷來說,三叉神經痛,它分為原發性和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛,80%是由于血管對自己的神經,有一定的刺激引起的,那么還有一部分是找不到原因的。繼發性三叉神經痛,是由于繼發于一些顱內的腫瘤,或者是一些感染引起的,那么繼發性三叉神經痛,我們要找到原因以后進行相關的治療。那有一些就可以隨著繼發的原因的解除,疼痛也就徹底的緩解了。那么原發性三叉神經痛,我們治療分成幾部分:第一部分,是藥物治療,可以長期吃藥來控制。第二部分,我們可以考慮選擇神經阻滯,針灸、理療等等,這些治療緩解癥狀。第三部分,我們可以選擇的手術,有兩個:第一,是三叉神經半月節的射頻熱凝術;第二,是三叉神經的顯微血管減壓術。那么這兩種手術它各有利弊,它都能夠對原發性三叉神經痛,進行根治性治療。當然這兩種手術,它也有一定的復發率,那么它大部分患者,還能得到比較好的治療,目前的治療手段就是這些。
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三叉神經痛表現三叉神經痛是指三叉神經分布區域的陣發性的,劇烈的、火燒樣的、刀割樣的、閃電一樣的、針刺樣的,劇烈的疼痛,被稱為天下第一痛。為什么叫三叉神經,三叉神經有三個區域,它有眼支是眼裂以上,上頜支是在眼裂和口角之間,還有下頜支口角下方,所以我們叫三叉神經痛。三叉神經痛開始的表現一般都是單支的疼痛,到后邊會有兩支或者三支,最嚴重的時候可以復制到對側的一個疼痛。它的疼痛還有一個特點,有個扳機點。什么叫扳機點,就是觸碰某一個部位會誘發疼痛的這種發作,比如說洗臉、刷牙觸碰,有的時候甚至是風吹都可以誘發三叉神經痛的發作,這是三叉神經痛的一個典型的特點。另外三叉神經痛對卡馬西平口服它是有效的,卡馬西平吃了之后能夠明顯緩解三叉神經痛發作的次數和頻率。
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三叉神經痛病灶容易查找嗎三叉神經痛是一側面部三叉神經支配區域反復發作的陣發性劇烈疼痛,三叉神經痛病人多出現針刺樣、刀割樣、電擊樣、燒灼樣的疼痛。三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛,我們常說的三叉神經痛一般指的是原發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛的發病原因不很明確,多數病人是由于顱內血管對三叉神經刺激引起的,最為主要的血管是小腦上動脈,其次是小腦前下動脈。一般三叉神經的磁共振檢查可以找到責任血管。繼發性三叉神經痛一般是由顱內的腫瘤、炎癥,肉芽腫,血管畸形等對三叉神經影響引起的,顱腦磁共振檢查一般可以找到病灶。原發性三叉神經痛,有些病人沒有明確的責任血管,病因不是非常明確,一般找不到病灶。語音時長 01:43”
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三叉神經痛容易治療嗎目前來說三叉神經痛并不是特別容易治療,三叉神經痛屬于比較頑固的疾病,會困擾到患者的日常生活,臨床并沒有特效的方法可以直接治愈。三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛,對于原發性三叉神經痛,部分由于病因不明,非常難以治愈,而繼發性三叉神經痛在去除病因以后有恢復的可能性,臨床主要可以選擇抑制神經傳導的藥物來緩解疼痛,如果通過藥物無法控制,要考慮采用手術的方法進行治療,比如顯微血管減壓術。在治療三叉神經痛之后如果疼痛得到緩解,后期患者需要注意好生活當中的保養,防止病情的復發。語音時長 01:17”
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三叉神經痛容易復發嗎三叉神經痛容易復發的,三叉神經痛本身就屬于一種發作性疾病,可以出現反復的發作,引起一側面部的劇烈疼痛癥狀,并且發作時的疼痛程度非常嚴重,因此有必要積極的治療,首先可以通過口服卡馬西平處理,有一部分能夠通過藥物治愈,而如果藥物治療效果不好的話,可以做微血管減壓手術。
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什么容易引起三叉神經痛對于有三叉神經痛的患者來說,多數情況下表現為在面部三叉神經分布的區域,出現不由自主的疼痛,疼痛的性質較為劇烈,尖銳的疼痛呈刀割樣,往往難以通過口服藥物來進行緩解。多數情況下見于疲憊勞累,精神緊張,或者是洗臉刷牙的時候,觸碰到了面部的扳機點,從而誘發的疼痛。
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牙疼三叉神經痛三叉神經痛的患者在發病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發生較為突然,隨著病情的嚴重,發病間歇越來越短,發病時間越來越長。
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三叉神經痛分支三叉神經有三個分支,一支眼神經,二支上頜神經,三支下頜神經。三叉神經痛常局限于三叉神經的一支或兩支分布區,主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現,性質可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續時間比較短暫,可以持續數秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時
