問糖尿病足壞疽是什么原因所致
病情描述：
糖尿病足壞疽是什么原因所致
答醫生回答
任冬梅副主任醫師
中國人民解放軍第88醫院內分泌科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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糖尿病足壞疽如何治療糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進行血管外科的手術開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創面能夠得到有效的血液供應，能夠促進潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調節、營養狀況的調節。從這三個角度來講要齊頭并進，同時進行治療才可能能夠有效地促進潰瘍的愈合。
01:13
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-08 7393次
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糖尿病足潰瘍原因糖尿病足的潰瘍原因是什么呢，主要是因為這個血液供應不上。因為我們對于糖尿病足的定義，就是糖尿病患者下肢血管出現了狹窄或者閉塞，引起了缺血性的潰瘍，這個缺血是首要因素。因為這個缺血，打個比方就是跟一塊土地，你要施肥、澆水莊稼才能夠很好地成長。如果把水和肥料都掐斷了，它這個莊稼肯定是不長的、要枯死。腳也是同樣的道理。如果說腳部的血液供應不上，他稍微走一走路就會比較疼、稍微受一點傷創面就會形成一個爛的窟窿，糖尿病本身就是傷口愈合不了。所以說，在血管缺血和糖尿病的雙重因素影響之下，發生的潰瘍是非常難愈合的。因此，首選的是把血管打通讓腳部得到血液供應，這樣才能夠有效地愈合。
01:20
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-08 3524次
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糖尿病足壞疽是什么原因所致這種情況主要就是糖尿病患者的血糖控制不穩定，或者是有持續性的慢性的血糖損傷，可能會導致免疫紊亂，導致患者的抵抗力下降，那么血糖本身也可以有糖毒性，容易導致血管神經組織的一些損傷。另外這種情況有可能是由于糖尿病的患者發生了一些并發癥，比如說神經的病變可能會導致足部的麻木發涼，疼痛，那么糖尿病血管病變，也可能會引起肢端缺血的癥狀，這些都是糖尿病足壞疽發生的一些原因。建議大家一定要注意有糖尿病的話，一定要積極配合醫生使血糖控制在正常范圍之內，按時按量服用藥物。在治療期間不抽煙，不喝酒，飲食清淡，同時還應該要注意，如果情況比較嚴重的話，建議可以進行手術來治療。語音時長 01:09”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2019-12-19 1270次
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糖尿病足壞疽是什么作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，糖尿病足的危害很大，根據經典的Wagner分級，它在臨床上分為好幾個階段，早期的話可能只是一個感覺減退，肢體麻木，如果進一步發展，就會出現皮膚的破潰，這種破潰面如果持續的不愈合，就容易形成感染，而這種感染的話，早期可能只是普通的比如說陽性球菌的一種感染，感染加重，造成破潰面，面積擴大，甚至感染累及到骨頭的話，這個問題就比較嚴重了，這么情況下往往就可能還會合并厭氧菌感染，也就是說，如果這個破潰面很大，大家遇到這樣的病人的話，會覺得他的腳會很臭，是那種惡臭味，這種情況叫往往提示厭氧菌能感染，這個階段如果治療仍然不及時，不有效，不能夠及時的把感染控制好，這樣的話，從皮膚到骨頭骨髓都會被破壞，而這種破壞是不可逆的，最終的話就會導致壞疽的產生。壞疽的話，顧名思義就是說肢體不管是腳趾也好，還是整個腳也好，就已經存在壞死，因為它的本質是因為嚴重的感染，除了陽性球菌、產氣莢膜桿菌、厭氧菌等，還有多種菌群的失調，造成了很多細菌的感染，這種情況下，整個皮膚、骨頭的功能就已經喪失了，而且整個腳趾或者整個腳都是發黑的狀態，伴有惡臭。一般壞疽的話分為兩種，一種是干性壞疽，一種是濕性壞疽，這個是根據它的細菌的組成部分所導致的不同的結果，因此，糖尿病足壞疽一種很嚴重的疾病，一旦發生壞疽壞死，要挽救生命就只能截肢，如果不及時截肢的話，最終就會因為嚴重的感染導致全身的感染休克，最終導致死亡，所以說，為了防止糖尿病足發展到壞疽這樣的一個階段，必須要很規范的治療才行。語音時長 2:37”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-02-27 4873次
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糖尿病足壞疽是什么引發病情分析：糖尿病足壞疽一般是由于局部的血管破壞導致形成血栓栓塞，血管堵塞，導致足部組織缺血可以引起壞死，進一步發展形成壞疽，同時糖尿病足可以出現繼發感染也可以加重壞死導致壞疽。壞疽就需要考慮藥物及手術治療的方法。同時要控制好血糖，比如應用胰島素控制血糖。意見建議：建議藥物可以應用抗感染改善循環的藥物，比如頭孢唑啉，頭孢哌酮，前列地爾，阿司匹林等，病情無法控制的需要考慮通過手術清理感染及壞死病灶甚至截肢治療。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-08-11 402次
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糖尿病足壞疽傳染嗎病情分析：糖尿病足壞疽是不傳染的，糖尿病足壞疽通常是由于糖尿病造成周圍神經病變引起的，不具備傳染性。糖尿病足壞疽容易造成傷口發炎感染，所以患病后需要引起重視，可以用生理鹽水沖洗干凈，然后正確使用頭孢拉定，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。意見建議：糖尿病足壞疽修復期間，要避免抓撓患處，避免壓迫患處，否則會造成局部皮膚重度感染引起菌血癥。康復期間要清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物和海鮮類食物。
魏憲會
副主任醫師濱州市中心醫院
2023-08-08 803次
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糖尿病足壞疽是什么原因所致糖尿病足是糖尿病最為嚴重的并發癥，主要是由糖尿病周圍神經病變、血管病變、感染、外傷所引起。由于糖尿病患者血管發生病變，引起下肢血流量減少，使足部供血和供氧不足，出現下肢皮膚溫度降低、疼痛、間歇跛行、缺血，導致潰瘍、壞疽等癥狀。患有糖尿病足的
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
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糖尿病足壞疽癥狀糖尿病足患者出現壞疽，根據性質及表現可分為，濕性壞疽，干性壞疽和混合性壞疽三種類型。一，濕性壞疽，多發生在肢端動靜脈血流同時受阻，出現循環障礙及神經障礙，皮膚損傷，感染化膿。表現為淺表潰瘍和嚴重的壞疽，肢端常有局部的紅，腫，熱，痛及功能障礙。嚴重時多伴有全身不適或毒血癥，菌血癥等表現。二，干性壞疽，
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 290次
