問替諾福韋能逆轉(zhuǎn)晚期肝硬化嗎
病情描述：
替諾福韋能逆轉(zhuǎn)晚期肝硬化嗎
答醫(yī)生回答
戚敬虎副主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院感染內(nèi)科
2019-08-18
病情分析：
意見建議：
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丙酚替諾福韋和替諾福韋哪個更好丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷酸類藥物，丙酚替諾福韋是替諾福韋的更新藥物，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示丙酚替諾福韋對腎功能和骨密度的損害更小，減少了服用替諾福韋而出現(xiàn)的腎功能不全和低齡性骨病的不良反應發(fā)生率，從這一點上來看選擇丙酚替諾福韋比以前的替諾福韋會更好一些。目前臨床上治療乙肝還是以抑制病毒復制為主，最常用的藥物是干擾素和核苷酸類似物這兩大類。因為干擾素有非常多的不良反應，所以很多的病人在很多的情況下還是需要長期服用核苷酸類似物進行治療，因此這種長期服藥就會有導致肝腎功能損傷的這種不良反應的發(fā)生。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機制的核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，相對于其他抗病毒藥物來說它的不良反應更少、安全性更高，靶向直達肝臟減少了外周血液中的血藥濃度，從而在一定程度上可以減少骨骼腎臟的毒性，因此對于60歲以上的老年人以及有骨病和部分腎功能異常的患者來說，使用丙酚替諾福韋來治療。如需用藥或想了解更多用藥知識可以咨詢醫(yī)師或藥師在其指導下合理用藥。
01:56
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-03 66529次
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丙酚替諾福韋和替諾福韋有什么區(qū)別患者：您好，請問丙酚替諾福韋和替諾福韋有什么區(qū)別呢？藥師：丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷類似物藥物，區(qū)別在于服用替諾福韋的少數(shù)患者會出現(xiàn)腎功能不全和低磷性骨病的不良反應，而特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片有效劑量更小，不良反應更少，安全性更高，作用更強，“靶向”集中在肝臟，減少了外周血液內(nèi)的藥物濃度，對腎功能以及骨密度損害較小。患者：哦，原來這樣啊。藥師：嗯，而且對于乙肝這種慢性病，是需要長期的抗病毒療程治療的，也正是丙酚替諾福韋的有效劑量更小，與其他常見藥物相比，不良反應發(fā)生率更低，療程用藥年度費用更少，減少不必要的開銷，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔可能更輕一點。當然了，患者治療用藥是需要臨床的檢查，結(jié)合患者的病情和體質(zhì)，同時聽從醫(yī)生指導而決定的，相比較替諾福韋、恩替卡韋等上市時間久，使用時間長的治療藥物，價格親民，不良反應少，安全性良好，也是可以選擇使用的。日常生活中注意避免飲酒，避免熬夜等容易導致肝損傷的行為。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。
01:28
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-09-23 19375次
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替諾福韋能逆轉(zhuǎn)晚期肝硬化嗎替諾福韋不屬于抗肝硬化的藥物，只是屬于抗病毒藥物，只有針對乙肝引起的肝硬化病人才有治療效果，通過積極的抗病毒治療，如果比較輕微的肝硬化，可能就通過自己身體恢復有機會徹底逆轉(zhuǎn)，但是如果是晚期肝硬化，積極的進行抗病毒治療，即使同時加用抗肝硬化的藥物也很難完全逆轉(zhuǎn)。但是晚期肝硬化通過積極的，及時的，有效的治療，病情還是可以控制，比較理想，所以如果符合抗病毒的指征，一定要根據(jù)個人情況選擇替諾福韋或者恩替卡韋進行抗病毒治療，在用藥過程中千萬不能隨意的停藥，需要按時按量的用藥。同時要根據(jù)個人情況選擇是否需要合用其它藥物，比如安洛化纖丸或者復方鱉甲軟肝片，通過積極的治療可以獲得更好的治療效果，最終的治療目的就是控制病情的進展，延長病人的壽命。語音時長 01:21”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-12 5458次
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晚期肝硬化能逆轉(zhuǎn)嗎到了晚期肝硬化的時候，是無法逆轉(zhuǎn)病情的，但是如果可以積極的尋找病因，來進行針對性的治療，對于延緩肝硬化的進展，還是具有一定的幫助的。但是肝硬化到了晚期，最終有效的治療措施就是進行肝臟的移植。到了肝硬化的晚期，患者會出現(xiàn)嚴重的低蛋白血癥，這個時候會出現(xiàn)一些嚴重的水腫和腹水。門靜脈壓力增高的現(xiàn)象也會比較嚴重，會加重腹水，甚至會導致胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)，而且容易發(fā)生一些嚴重的破裂出血，還會導致出血傾向的發(fā)生。也會發(fā)生一些消化道的癥狀，全身的癥狀主要是乏力，消瘦，面色晦暗，尿少和下肢水腫的現(xiàn)象，需要積極的進行對癥支持的治療。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:09”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-17 3363次
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替諾福韋是什么藥替諾福韋是一種新型核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，它的主要成分是富馬酸替諾福韋二吡呋酯，可以有效的對抗多種病毒，用于治療病毒感染性疾病，適用于其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用，可以用于hiv感染，也可以應用于hbv感染，也可以應用于治療慢性乙肝。
王眙民
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-22 12205次
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吃替諾福韋可以喂母乳嗎由于藥物可以透過乳汁，母親吃著藥哺乳，孩子也可能從母乳中攝入一定劑量的藥物。哺乳期服用抗病毒藥物母親所生嬰兒的長期安全數(shù)據(jù)不充分，這些抗病毒藥物很少經(jīng)母乳排出，不大可能導致顯著毒性。這個藥物濃度是很低的。因此，認為對新生兒的影響可能不大。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-11-30 24308次
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替諾福韋能換丙酚替諾福韋嗎丙酚替諾福韋臨床上指富馬酸丙酚替諾福韋，替諾福韋通常不能換富馬酸丙酚替諾福韋，如有不適癥狀，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理用藥。富馬酸丙酚替諾福韋是一種抗乙肝病毒的藥物，該藥物成分能夠?qū)σ腋尾《酒鸬揭种婆c殺滅作用，臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化。阿替諾福韋中的成分對于人類免疫缺陷病毒
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-05-29 0次
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晚期肝硬化能逆轉(zhuǎn)嗎到了晚期肝硬化的時候，是無法逆轉(zhuǎn)病情的，但是如果可以積極的尋找病因，來進行針對性的治療，對于延緩肝硬化的進展，還是具有一定的幫助的。但是肝硬化到了晚期，最終有效的治療措施就是進行肝臟的移植。到了肝硬化的晚期，患者會出現(xiàn)嚴重的低蛋白血癥，這個時候會出現(xiàn)一些嚴重的水腫和腹水。門靜脈壓力增高的現(xiàn)象也會比較
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 286次
