問對類風濕關節炎進行手術治療
病情描述:
對類風濕關節炎進行手術治療
答醫生回答
病情分析:
如果處于晚期的類風濕關節炎病人,出現明顯的關節畸形并伴有疼痛,而且原因不再是炎癥自身而是關節的損傷,這種情況下應取代受損的關節。推薦進行替代和置換受損的關節,晚期類風濕關節炎治療主要在于減少關節的疼痛減慢或者避免關節結構的進一步損害,最大限度的保存一部分關節的功能。有一些關節由于無法得到成功的置換,對于此類的關節推薦進行限制關節活動的手術,去掉由于移動所引發的關節疼痛就是進行所謂的關節融合手術,對于類風濕關節炎的手術治療一定要到正規的三甲醫院,進行手術。
意見建議:
為你推薦
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意,這個問題是我經常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產品都是可以吃的,所以經常我碰到,有一些病人來的時候,經常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節炎,是個免疫系統的疾病,所以一定要保證營養,而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養豐富就可以了。02:16
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎,是我們常見的關節疾病,主要區分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人,關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損,而類風濕性關節炎還是一個全身性,系統性的免疫性疾病,關節功能的障礙只是它表現之一,這是機制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關節炎主要是表現為受累的關節,一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節,引起關節的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關節,比如掌指關節、腕關節等,最后才累及膝關節,髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關節炎在血清學,一般沒什么特殊,可能表現為血沉的增高,但是類風濕性關節炎,可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等,自身的抗體陽性的表現。02:11
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對類風濕關節炎進行手術治療如果處于晚期的類風濕關節炎病人,出現明顯關節畸形并伴有疼痛,而且原因不再是炎癥自身而是關節地損傷,這種情況下應取代受損的關節。推薦進行替代和置換受損的關節,晚期類風濕關節炎治療主要在于減少關節地疼痛減慢或者避免關節結構進一步損害,最大限度地保存一部分關節功能。有一些關節由于無法得到成功地置換,對于此類關節推薦進行限制關節活動地手術,去掉由于移動所引發地關節疼痛就是進行所謂地關節融合手術,對于類風濕關節炎地手術治療一定要到正規地三甲醫院,進行手術。語音時長 1:36”
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類風濕關節炎手術治療一,滑膜切除,對于經積極正規的內科治療仍有明顯關節腫脹及滑膜增厚,通過微創的關節鏡手術滑膜清理,可改善患者的癥狀,減輕關節的炎癥,輔助術前術后規范的藥物治療,以避免復發。二,關節置換手術,對于軟組織條件好,關節變形,且癥狀明顯的患者,可以考慮行人工關節置換。三,關節融合術,隨著人工關節置換術的成功應用,已經很少使用關節融合術,但對于晚期關節炎患者關節破壞嚴重,軟組織條件不好的患者可行關節融合術。此外,關節融合術還可作為關節置換術失敗的挽救手術。語音時長 1:11”
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類風濕關節炎的治療病情分析:對于類風濕關節炎的治療來說,要根據患者的病情決定,比如患者處在病情的急性發作期,首先要減少活動量,最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進行短程治療,能夠快速緩解關節功能受限、關節疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風濕性關節炎,可以使用中成藥黑骨藤追風活絡顆粒配合氨基葡萄糖口服治療,結合針灸效果更好。意見建議:治療期間患者應保持心態平和,避免情緒波動過大。同時要注意保暖,別著涼,養成用熱水泡腳的習慣,有助于病情的康復。
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類風濕關節炎治療方法病情分析:類風濕性關節炎治療方法有很多,根據患者的臨床癥狀可以選擇西藥,非甾體類消炎鎮痛藥物,如布洛芬緩釋片,對乙酰氨基酚等。或者糖皮質激素,也可以應用痹祺膠囊,雷公藤湯,理氣行痹湯等。艾灸,熏烤,按摩,也有很好改善作用。意見建議:患者平時注意生活不要過度勞累,注意防寒保暖,盡量避免加重關節負擔的運動,如爬山,長途徒步,爬樓梯等,適合舒緩的運動。
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類風濕關節炎靶向治療類風濕關節炎的靶向治療是指應用生物制劑進行治療,目前用的比較多的是腫瘤壞死因子拮抗劑,它能夠更好地控制患者的炎癥反應,控制病情進展。但是這類藥物在應用之前要注意完善一些相關檢查,比如胸片,PPD試驗,結核抗體,肝炎指標等檢查,以排除存在結核、肝炎或者是活動性的感染、腫瘤的可能。有上述因素的患者不建議
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類風濕關節炎貧血治療貧血是類風濕性關節炎除關節癥狀以外最常見的癥狀之一,對于類風濕性關節炎引起的貧血,要注意加強營養,可以多吃富含優質蛋白質多的食物以及含鐵多的食物,常用的有阿膠,大棗,動物內臟,海帶,黑芝麻,黑木耳等。藥物可以口服硫酸亞鐵,葡萄糖酸亞鐵,以及靜滴蔗糖鐵。如果貧血比較嚴重,還需要進行輸血治療。除了糾正貧