問腦出血繼發腦梗塞怎么辦
病情描述：
腦出血繼發腦梗塞怎么辦
答醫生回答
袁越主任醫師
中日友好醫院神經外科
2018-11-27
病情分析：
意見建議：
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發達國家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實質內的出血，發生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時有效的規范治療，及時呼叫120到醫院就診，通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現為高密度影像，可以通過CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒有表現，可以通過核磁及時發現。
01:35
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 3887次
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。
01:05
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-27 6450次
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腦梗塞繼發腦出血腦梗塞經常繼發腦出血，這主要是因為腦梗塞以后在早期應用激素或者大劑量的溶栓和抗凝的藥物而導致的，這些是可以引起血液凝血功能障礙，導致凝血時間延長，從而誘發腦出血的，出現腦出血需要首先進行ct檢查來確定出血量，檢查出血量不大的可以用一些止血藥物治療。而如果檢查出血量比較大，超過三十毫升的這可以因為壓迫腦干和腦組織，形成腦疝，從而威脅到生命，這必須要進行急癥手術清除血腫，這樣才有恢復的希望，在手術以后要引用一些消腫脫水和營養神經的藥物治療，對于恢復和減少后遺癥有幫助。語音時長 1:05”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-09 1187次
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腦出血能否繼發腦梗塞腦出血有可能繼發腦梗塞，腦出血和腦梗塞都是腦血管病，腦出血是由于顱內血管破裂出血引起的，腦梗塞是由于顱內血管堵塞或者狹窄，造成血循環障礙，局部腦組織缺血缺氧，出現壞死或者軟化。腦出血和腦梗塞有大體相同的病因，如高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等，腦出血病人往往血壓較高，如果這時血壓降的過低，有可能引起局部腦組織的缺血缺氧，造成腦梗塞的情況。腦出血后如果平時基礎血壓過高，不主張過于降血壓過于明顯，如果血壓不超過180mmHg，一般不主張降壓。腦出血和腦梗塞平時要注意預防，控制好血壓、血脂、血糖等。語音時長 1:44”
代福存
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-25 2443次
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腦梗塞繼發腦出血怎么回事腦梗塞后確實可以繼發腦出血的，這一方面是與腦梗塞以后應用溶栓和抗凝藥物有關系，這些藥物就有可能誘發出血，另外經過治療后，如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，可以使梗塞的腦組織重新有血流灌注，這也可以引起再灌注損傷，也是有可能導致出血的，所以這是腦梗塞治療過程中的常見并發癥。出現腦出血需要立刻停用溶栓抗凝藥物，并且需要用止血藥物和消腫脫水藥物治療，同時需要進行ct檢查，血腫量大的需要進行手術清除血腫。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-25 1602次
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腦出血腦梗塞怎么辦腦出血合并腦梗塞的話，只能給予中性治療，也就是脫水降顱壓消除腦水腫為主，另外要防止血壓降下來而顱內壓沒降，導致缺血加重或者加重腦梗塞。 一定要綜合治療腦出血或者腦梗塞，腦出血多在情緒激動或者用力的情況下發病，而腦梗塞在安靜休息的時候發病。
趙微
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 1904次
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腦出血能否繼發腦梗塞腦出血有可能繼發腦梗塞，腦出血和腦梗塞都是腦血管病，腦出血是由于顱內血管破裂出血引起的，腦梗塞是由于顱內血管堵塞或者狹窄，造成血循環障礙，局部腦組織缺血缺氧，出現壞死或者軟化。腦出血和腦梗塞有大體相同的病因，如高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂等，腦出血病人往往血壓較高，如果這時血壓降的過低，有可能引起
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 273次
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腦出血后又發腦梗塞腦出血后誘發腦梗塞，這是很常見的，主要是因為在腦出血以后血腫壓迫周圍腦組織引起顱內壓增高，以及壓迫周圍血管，影響腦組織的血液供應所致，這樣會導致腦組織的缺血缺氧，從而容易引起腦梗塞。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-01 2600次
