問支氣管擴張癥臨床表現以什么為特征

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• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 16165次

• 干性支氣管擴張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴張，就是病人以咳血為主要表現的。因為，支氣管擴張的病位比如在下部，一般有細菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現。所以干性支擴的臨床表現主要是咳血，后面也可以有肺里的細菌感染，因為既然是支擴的急性發作，一般都和感染這種有關，所以一般可能會出現厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發燒的表現。所以一般的干性支擴的臨床表現就是咳血、發燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 8165次

• 支氣管擴張癥臨床表現以什么為特征
  支氣管擴張癥在臨床上其實非常常見，見于很多年齡段的人，其誘發因素也比較多，也非常復雜。臨床上患者主要誘發因素跟感染有一定的關系，患者會出現慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。咳嗽時一般咳痰量比較多，是在早晨，就寢時或者是傍晚。支氣管擴張癥患者在咳嗽時，每天的痰液量可以達到200到500毫升不等，并且將痰液收集在一起，如放在玻璃瓶中，可以見痰液會明顯的分為三層，上層為泡沫層，中層為黃綠色渾濁膿液，下層為壞死組織沉淀物，這是支氣管擴張后出現的痰液明顯分層的一個特點，所以也是支氣管擴張癥臨床上比較有特征性的現象。因此，對于支氣管擴張患者一定要高度重視，并給予及時有效的抗生素來治療。
  語音時長 01:42”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-29 1852次

• 支氣管擴張癥臨床表現
  支氣管擴張主要臨床表現包括反復出現的咳嗽、咳濃痰、時有咳血。在支氣管擴張早期患者無明顯的氣喘，隨著病情的進展患者會出現肺功能下降，會出現活動后的氣喘，后期可出現靜息狀況下的呼吸困難。隨著病情的進展患者會出現低氧血癥，由于低氧血癥的持續存在，患者逐漸會出現肺動脈高壓，后期會出現慢性肺源性心臟病的表現，常表現為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。同時患者血氣分析提示可能出現一型呼吸衰竭、二型呼衰竭，甚至肺性腦病，要根據不同疾病的階段使用不同的藥物治療。
  語音時長 1:08”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-07 1707次

• 支氣管擴張臨床表現有哪些
  病情分析：表現為反復的咳嗽，咳大量黃色痰液，伴有臭味，如果是急性期可以出現發熱，周身乏力不適。嚴重的患者可以出現呼吸衰竭，伴有呼吸困難，喘息。意見建議：治療主要是應用抗生素和化痰藥物對癥治療，選用覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素，反復送檢痰培養，爭取明確病原體。平時要注意休息，避免著涼感冒。必要時可以預防接種疫苗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-01-12 1102次

• 支氣管擴張癥是什么
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1601次

• 支氣管擴張的臨床表現
  支氣管擴張癥早期，可以沒有癥狀或僅有輕度的咳嗽或少量的咳痰，經過若干時間，由于支氣管化膿性感染，逐漸加重，病變范圍逐漸擴大，可以出現咳嗽和大量膿痰，反復的咳血，部分病例僅僅咳嗽，經過x線，或者是胸部ct，可以查出本病，此類患者平時無慢性咳嗽，大量膿痰的癥狀，主要表現為反復科學，故又稱之為干性支擴。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 1064次

• 支氣管擴張癥的病理表現有什么
  支氣管擴張癥是一種慢性呼吸系統疾病，其病理表現主要包括支氣管壁結構的破壞、管腔擴張以及伴隨的慢性炎癥。這一病癥通常由反復感染、炎癥反應或先天性發育異常等因素引起，嚴重影響患者的呼吸功能和生活質量。支氣管擴張癥的首要病理變化是支氣管壁肌肉和彈
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-27 0次