問膝蓋半月板損傷怎樣治療

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• 膝蓋半月板損傷原因

  膝蓋半月板是位于膝關(guān)節(jié)中間的纖維軟骨結(jié)構(gòu)。半月板分內(nèi)側(cè)的半月板，跟外側(cè)的半月板。結(jié)構(gòu)是有一定的彈性，從而對膝關(guān)節(jié)受力，有一定的緩沖作用，對股骨、脛骨這一側(cè)的軟骨，起保護作用，從而起緩沖、保護作用，使膝關(guān)節(jié)不容易受力集中，或者是受力特別巨大。膝關(guān)節(jié)損傷的原因，主要分為兩種類型：第一，是外傷，外傷造成的關(guān)節(jié)損傷。第二，跟退變有一定的關(guān)系。首先是外傷性的，因為膝關(guān)節(jié)是存在脛骨跟股骨之間的，髓性的纖維性軟骨。膝關(guān)節(jié)在劇烈活動，高處跳躍或者是做急性膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的時候，容易把半月板給擠壓扭傷，從而發(fā)生撕裂等等情況，這是外傷性的。其次是退變性，關(guān)節(jié)的半月板，如果人到一定的年齡，發(fā)生脫水的變化，就是有了退變，退變以后強度韌性都有下降。當人活動量非常大，整個半月板，受到了一定的微小損傷，微小損傷日積月累，出現(xiàn)半月板的慢慢的嚴重損傷，從而出現(xiàn)撕裂，出現(xiàn)分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況，主要因為外傷性的損傷，其次原因就是老年性的退變，這兩個是基本原因。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10010次

• 膝蓋半月板損傷診斷和治療

  膝蓋半板損傷的診斷：第一，他肯定有明確的外傷史，經(jīng)過外傷史，或者是明顯出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。第二，我們做物理檢查，通過對膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)實驗、擠壓實驗等等，這是比較專業(yè)的大夫檢查時候用的一些項目，可以高度懷疑半板損傷。第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關(guān)節(jié)損傷，它這個準確性還很好的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷在核磁下面表現(xiàn)為三種情況：第一個就是半月板里面在T2項有點狀的信號改變，如果是T2項出現(xiàn)比較線狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級損傷，但這個時候損傷的部位沒有通到關(guān)節(jié)面。如果是到了三度就是高密度影，已經(jīng)到了關(guān)節(jié)游離緣，到了關(guān)節(jié)面，這個時候就三度損傷。第四，就是我們經(jīng)常用的關(guān)節(jié)鏡。關(guān)節(jié)鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發(fā)現(xiàn)情況能及時給治療，這是一個微創(chuàng)的辦法。第五，還是很有效的一個辦法是我們現(xiàn)在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個方面：第一，急性損傷的時候一定要給予冷敷，好多患者這個時候熱敷，熱敷的時候容易出現(xiàn)腫脹，這是一個錯誤的做法。應(yīng)該給予冷敷、限制活動、休息，同時抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時候，我覺得應(yīng)該及時就醫(yī)。還有半月板損傷的時候，容易出現(xiàn)交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴重，這個時候應(yīng)該在醫(yī)生的指導下給予解鎖治療。第二，如果損傷比較時間長了，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，或者是經(jīng)過保守治療不緩解，這個時候說明半月板損傷可能是通過其他治療辦法不太有效。同時如果半月板損傷不進行合理治療，容易造成軟骨進一步的損傷，容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。所以這個時候一般情況下需要在專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院進行救治，進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般對破損的半月板進行修復是很重要的，同時這些治療過程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 20256次

• 膝蓋半月板損傷怎樣治療
  膝蓋半月板的損傷，在臨床當中是比較常見的，大部分情況下是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷，也有可能是重物的撞擊以及膝關(guān)節(jié)嚴重的扭傷。半月板損傷之后會引起膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及功能障礙，同時也會導致關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，所以半月板損傷之后，需要積極的進行治療，首先要去完善磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)主要是在關(guān)節(jié)鏡下進行，這種手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復快，后遺癥也是比較少的。如果半月板損傷程度不嚴重，積極的進行保守治療就可以了，但是也需要進行石膏固定3到4周的時間，這種情況下創(chuàng)造了一個穩(wěn)定的環(huán)境，有利于半月板損傷的恢復，一定注意不能推拿按摩，還可以適當?shù)倪M行對癥治療。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-02 2427次

• 怎樣治療半月板損傷
  對于半月板損傷的治療，主要還是根據(jù)半月板損傷的嚴重程度以及輔助檢查來綜合判斷確定治療方案，如果是半月板損傷比較輕，病人只是表現(xiàn)為局部的疼痛癥狀，輔助檢查顯示一二度的半月板損傷，我認為選擇保守治療就可以。一般的治療辦法需要囑咐病人嚴格的注意休息保護才是恢復最好的條件，活動太多、太劇烈會加重損傷，并且不利于損傷修復，堅持每天燙洗一下，一般傷后48小時以后就可以燙洗，外用活血化瘀的中草藥，熬開以后先熏后洗，如果對膏藥不過敏，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)軟骨的藥物治療，但是對于半月板損傷比較嚴重，出現(xiàn)絞鎖癥狀，并且顯示是三度半月板損傷，還是需要積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 1839次

• 怎樣治療半月板損傷
  病情分析：半月板損傷的治療需要根據(jù)半月板損傷的嚴重程度來決定，如果是半月板1~2度損傷，可以通過服用氨糖軟骨素來營養(yǎng)半月板，定期向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來潤滑關(guān)節(jié)，同時可以佩戴護膝保護膝關(guān)節(jié)。如果是3~4度半月板損傷，則需要在膝關(guān)節(jié)鏡下對半月板進行縫合或修整。意見建議：半月板損傷的患者建議平時應(yīng)戒煙戒酒，同時也需要加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-10 601次

• 半月板損傷怎樣治療
  病情分析：半月板損傷應(yīng)根據(jù)損傷的具體情況選擇相應(yīng)的治療，損傷較輕的可口服消炎止痛藥、局部涂抹鎮(zhèn)痛凝膠或膏藥、補充軟骨營養(yǎng)劑等藥物治療，損傷較重的需要進行手術(shù)治療。及早診治可以避免半月板損傷的加重。意見建議：半月板損傷患者應(yīng)注意休息，恢復期間在醫(yī)生指導下有計劃的進行康復訓練，日常鍛煉中加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，避免急停、急轉(zhuǎn)類運動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-08-12 601次

• 半月板傷了,怎樣治療
  半月板傷了在臨床上被稱為半月板損傷，半月板損傷可以通過一般治療、服用藥物、物理療法等方法治療。1、一般治療：半月板損傷可能是膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)、長期過度負重等引起，患者會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)彈響等癥狀，嚴重時還會影響正常的活動，患者需要注意休息，不可以做劇烈的運動，也不可以反復蹲起，在跳躍或跑步時
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 腿半月板損傷有積液怎樣治療
  腿半月板損傷有積液可以通過減少膝關(guān)節(jié)活動、熱敷、功能鍛煉、應(yīng)用藥物、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液等方式治療，如果病情有持續(xù)加重的情況，建議盡早就醫(yī)。1、減少膝關(guān)節(jié)活動：半月板損傷主要是指旋轉(zhuǎn)力、擠壓、半月板自身疾病等原因?qū)е掳朐掳迤屏?，患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-04-26 0次