問尿道下裂后怎么判斷尿管是否通暢
病情描述:
尿道下裂后怎么判斷尿管是否通暢
答醫生回答
病情分析:
尿道下裂后,需要就診泌尿科,做尿道超聲檢查,尿道X光檢查和尿道軟鏡檢查判斷尿管是否通暢。尿道下裂是常見疾病,通常和尿道發育畸形,尿道外傷等因素有關。做上述相關檢查,如果發現尿管不通暢,一般需要通過手術的方法疏通尿管。
意見建議:
尿道下列人群,建議積極預防尿道感染,和尿道結石,否則會影響尿道下裂正常康復。在平時生活中,盡量保持尿道通暢,患病期間盡量減少同房次數,同時積極預防生殖系統感染。
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尿道下裂手術后多久拔尿管尿道下裂手術,肯定要放尿管的,過去我們做的時候,都要在下腹部,膀胱造瘺。現在最近這20多年,一期的尿管、支架管,等于一根管,就需要管的質量。現在我們常用的都是日本進口的,弗雷氏尿管,既能導尿也能當支架管,所以管非常關鍵。過去條件不好的時候,用的管都是橡膠的,這個管刺激性大,現在用的管都是硅膠的,硅膠刺激性小,有利于尿道正常的愈合。所以拔尿管隨著時間的變化,過去都是10天拔尿管,后來是15天。01:28
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什么是尿道下裂?尿道下裂,目前來說,比較常見的男性的外生殖器的畸形,主要表現在于男孩子生下來陰莖,首先陰莖打著彎,沒有辦法伸直。二尿道外口的位置,并不在陰莖頭正上方的位置,而是開口在陰莖的側下腹的,任何一個位置。根據尿道開口的位置,定義成冠狀溝型、陰莖型、陰莖陰囊型、陰囊型,甚至是會陰型,開口的位置越靠下,越靠近肛門,尿道下裂的分型,就是越嚴重,治療起來也就是越不容易。01:06
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尿道下裂留置尿管多久尿道下裂留置尿管一般是兩周到一個月不等,當然特殊情況特殊對待,有的人可以延長留置尿管,有一部尿道,如較大兒,他因為前列腺液分泌,尿管留置時間過久不利于尿道的愈合,因為長期刺激后前列腺液分泌,容易滋生細菌發生感染的情況。早期也要注意尿管周圍的護理,消毒,再就是擠壓尿道,將前列腺液及時擠出尿道,以防發生感染,叫小患兒,因為其年齡較小,前列腺液分泌較少,我們可以,延長留置尿管時間,尿管留置一方面可以給尿管的發育,成型創造條件。再一方面也有利于擴張尿道,因為尿管留置本身起到支撐的作用,也能一定程度抑制尿道瘢痕化的組成,尿道下裂術后一般半年以內,瘢痕比較明顯,半年以后尿下白,需要堅持擴大尿道,進行處理,避免因為手術不注意,術后未擴張尿道造成并發癥的出現。語音時長 1:35”
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尿道下裂術后帶尿管術后一周左右切口愈合好,病情穩定就可以帶尿管出院。出院后請注意尿道保持通暢,多飲水,注意尿液是否黃色、澄清、有渾濁血性的尿液。尿管堵塞或者尿管斷裂的,復查術后一到三個月,有部分病人陰莖皮膚會水腫、腫脹,這是術后轉移皮瓣兒未完全建立好局部循環導致的。需要根據生長的原因,如果水腫出院時嚴重或者水腫進行性加重,局部伴有滲液,皮膚變紅。尿袋一定要定期進行更換,抗反流尿袋一般三到五天換一次,一般的尿袋須每天更換。尿袋位置需要盡量低于膀胱水平。如果發現尿管內有血性尿液,尿管是通暢的,患兒沒有其他不舒服,請注意不要劇烈的運動,多喝水,密切地進行觀察。語音時長 1:32”
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尿道下裂術后怎么判斷尿管是否通暢尿道下裂術后每天要看患者的導尿量,看導出的尿液的量的多少或者是否有尿液的流出。如果沒有尿液的流出或者是導出的尿量減少,根據每天的出入液量進行分析以及詢問患者的癥狀或叩擊膀胱處,都可以判斷尿管是否通暢。
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尿道下裂留置尿管多久病情分析:尿道下裂留置尿管三天或者七天左右。尿道下裂留置尿管時間過短,會影響尿道下裂康復,短時間內拔尿管后還容易增高患有尿道感染的風險。尿道下裂留置尿管期間要避免長時間憋尿、久坐或者劇烈運動。意見建議:尿道下裂留置尿管期間,如果尿道感染需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、環丙沙星等藥物積極抗炎治療。還要定期就醫復查。
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做了尿道下裂手術拔尿管注意什么做了尿道下裂手術拔尿管注意事項:一,做了尿道下裂手術的病人,一般在手術之后的12天拔出導尿管,拔出導尿管的時候,應該注意動作輕柔以免對重建尿道產生一定的損傷。二,另外,對于拔除尿管之后,應該對病人的排尿進行密切的觀察,病人排尿的時候應該進行動作輕柔,避免排尿的壓力過大,從而對重建尿道產生撕裂,如果說
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尿道下裂術后尿尿疼尿道下裂術后拔出導尿管后,持續2到3天會有排尿不適或者是排尿疼痛的癥狀出現,隨著疾病的好轉疼痛逐漸會減輕直至消失。如果持續性疼痛不減考慮是由于炎癥刺激導致的,可以到醫院做個常規檢查,明確一下具體原因對癥治療。另外,部分患者術后拔出導尿管以后會出現尿線分撒的情況,主要是因為尿口尚未愈合完善,一個月以后