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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 11211次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經等，重要結構引起癥狀，例如一側頸內后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發生的時候，出現一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 13185次

• 腦動脈瘤是如何形成的
  腦動脈瘤是顱內血管內腔的局限性，異常瘤狀突起，腦動脈瘤不破裂時，病人沒有明顯癥狀，一旦破裂出血，多表現為蛛網膜下腔出血，病人可以出現劇烈的頭痛，惡心、嘔吐等癥狀。腦動脈瘤的發病原因不很明確，先天性血管防御異常，考慮是腦動脈瘤的發病主要原因。長期的高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙等因素，長期對血管造成損害，引起血管老化和硬化，考慮和腦動脈瘤的發病有一定的關系。另外，感染、顱腦創傷、腫瘤等，考慮和腦動脈瘤的發病，可能有一定的關系，腦動脈瘤要做一項腦血管造影檢查，根據腦血管造影檢查，決定給予開顱手術治療，還是介入彈簧圈填塞治療。
  語音時長 01:41”
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-26 3250次

• 腦動脈瘤形成的原因
  腦動脈瘤形成的原因，總體來說可分為五大類，首先，就是先天性的腦動脈瘤是最多見的，占到了80%左右。另外就是動脈粥樣硬化性動脈瘤，比如說與患者血壓增高等密切相關。另外，還包含感染性動脈瘤，外傷性動脈瘤，以及胚胎血管殘留所導致的動脈瘤等。動脈瘤先天性的是指動脈內膜先天性缺損，并非指的是動脈瘤為先天性的。動脈瘤的體積通常都比較小，在破裂之前一般沒有臨床表現，所以很少被發現。但是也有一小部分的動脈瘤，因為體型比較大，可以壓迫到鄰近的結構而出現相應的癥狀，然后在完善特殊檢查的時候才得以確診。
  語音時長 01:14”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-04-17 2120次

• 腦動脈瘤是如何形成的
  腦動脈瘤形成的因素，第一個是血管自身的因素，如果血管自身的解剖學結構發生異常，則會容易形成一系列的鼓起等因素。第二個就是血壓的因素，如果血壓過高造成動脈壁的硬化，并且出現動脈壁的破裂則會形成動脈瘤。因此一定要積極的控制血壓，改善血管的情況。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-16 2002次

• 腦動脈瘤怎樣形成的
  病情分析：腦動脈瘤的形成可以由于先天性因素與后天因素共同作用導致的結果，先天性因素的患者多數為先天性動脈血管發育異常。多數患者在動脈血管壁出現裂隙以及胚胎血管殘留，先天性動脈發育異常或者發育缺陷。意見建議：建議當懷疑有顱內動脈瘤存在的時候，應選擇前往當地醫院就診，行腦血管造影，腦血管造影能夠有效的明確目前顱內動脈瘤的具體部位，數量，大小和動脈瘤的形態，以及與周圍腦組織血管的比例關系，有助于指導進一步治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-07 1001次

• 腦動脈瘤怎樣形成的
  腦動脈瘤的形成原因還是比較多的，有可能是高血壓所引起，也有可能是因為頭顱受到外傷導致的，另外患者長期抽煙，喝酒或者有高血糖，高血脂的情況，都有可能會引起腦動脈瘤。腦動脈瘤的發展速度很快，如果不能及時控制，容易出現破裂出血情況，這是非常危險的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次

• 腦動脈瘤是怎樣形成的
  引起腦動脈瘤的原因很多，可能是因為動脈粥樣硬化所引起，也有可能是因為血壓增高導致的，另外先天性的因素也有可能會引起腦動脈瘤。發現腦動脈瘤之后需要馬上手術，避免腦動脈瘤破裂出血，對患者的腦組織還有腦神經會受到傷害，術后多休息，營養飲食，多吃高維生素，還有高蛋白食物。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-22 0次