問為什么肺結(jié)核會咳血
病情描述：
為什么肺結(jié)核會咳血
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-01-21
病情分析：
意見建議：
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肺結(jié)核為什么做氣管鏡肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3177次
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肺結(jié)核會傳染嗎肺結(jié)核是屬于傳染病，在我們國家的傳染病防治法當中它是屬于二類傳染病，那么肺結(jié)核它會傳染嗎，這個要根據(jù)具體情況來分析，一般來說肺結(jié)核如果不是開放性的肺結(jié)核，一般它是不會傳染的，如果是開放性的肺結(jié)核，所謂的開放性的一般的就是伴有空洞的這種肺結(jié)核，它往往是有傳染性，它傳染的方式往往是通過呼吸道飛沫傳播來進行傳染。
01:25
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 59899次
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為什么肺結(jié)核會咳血結(jié)核分枝桿菌在進入呼吸系統(tǒng)以后，尤其是肺部它會破壞肺部的組織，從而使血管出現(xiàn)破裂出血的情況，從而它會刺激呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象。這樣血液以及痰液以及分泌物，都會順著支氣管氣管，從而直接排出體外，就出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象。一般如果初期，可能會出現(xiàn)痰中帶血，如果出現(xiàn)肺部大量的空洞的可能出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象，一般如果大咯血，可以通過手術的方法來進行治療。對于前期的咳血或者是伴隨著低熱盜汗、消瘦這種情況，可以通過化學藥物的方法，來規(guī)律的服藥進行治療。所以對于肺結(jié)核也是要根據(jù)病情，來選擇治療的方法，一般的主要治療方法，全部都是靠藥物來進行治療。語音時長 1:41”
李恒
主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院
2019-03-01 5265次
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肺結(jié)核為什么會咳血肺結(jié)核患者出現(xiàn)了咯血，主要是因為結(jié)核的病灶損傷了肺部的血管，肺結(jié)核導致一些干酪樣壞死，導致一些支氣管或者是一些肺泡的毀損，繼而出現(xiàn)一些血管的破裂，就容易出現(xiàn)咯血了，所以肺結(jié)核的患者一定要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。如果出現(xiàn)了明顯的大量咯血，可能存在一些支氣管的動脈瘤，這個時候可以進行支氣管鏡的檢查，也可以進行血管介入的檢查。如果確實有明顯的動脈瘤或者是血管破口比較大，可以采取靜脈介入血管治療，進行破裂血管的封堵，聯(lián)合抗結(jié)核治療。一般來說經(jīng)過積極的治療和處理，大部分肺結(jié)核咯血的患者都可以得到明顯的改善，隨著病情好轉(zhuǎn)之后就不會再咯血。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-14 4085次
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肺結(jié)核會咳血嗎病情分析：結(jié)核的患者如果是發(fā)展到一定的程度，可能會出現(xiàn)咳血的癥狀。這主要因為肺結(jié)核造成的黏膜損傷以及肺組織損傷所引起。意見建議：出現(xiàn)咳血的患者說明患者的病情已經(jīng)比較嚴重。建議患者要及時的治療，以免造成患者出現(xiàn)窒息等嚴重癥狀。對于咳血的患者一定要做好護理工作。
任運江
主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-27 1601次
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肺結(jié)核咳血會傳染嗎肺結(jié)核咳血是比較常見的并發(fā)癥，但是并不決定有沒有傳染性。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所造成的傳染性疾病，主要通過呼吸道飛沫進行傳播，處于活動期的肺結(jié)核可以通過咳嗽，咳痰等途徑傳播。肺結(jié)核咳血可能是穩(wěn)定的肺結(jié)核，也有可能處于活動期的肺結(jié)核。所以對于肺結(jié)核傳染性強弱的評估，需要結(jié)合痰液檢查來明確。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-13 2203次
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肺結(jié)核病人為什么會咳血凡是喉部以下的呼吸道及氣管、支氣管或者肺部出血，隨咳嗽從口腔咳出者則稱之為咳血，咳血常見的原因有以下幾種:一、由于結(jié)核病灶炎性反應和毒素對毛血管壁的刺激，使毛血管通透性增強，紅細胞外滲至肺泡，出現(xiàn)痰中帶血或者血染痰。二、結(jié)核病灶壞死崩潰時，侵蝕到血管壁則可發(fā)生咳血。由于被侵蝕血管不同而會出現(xiàn)不同量的
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 138次
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肺結(jié)核什么時候會咳血肺結(jié)核的患者如果出現(xiàn)了一些支氣管動脈的破損或者是一些肺部血管的破裂，就會導致咯血。當結(jié)核的病灶累及到血管的時候，導致血管破裂就會導致咯血，這就是肺結(jié)核咯血的病因，尤其是在頻繁劇烈咳嗽的時候，就容易出現(xiàn)咯血。早期的時候可能是一些痰中帶血絲，如果累及到一些比較大的血管，可能會咯明顯的鮮血，在肺結(jié)核咯血的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 188次
