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• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的，那么咱們說(shuō)就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見(jiàn)的一個(gè)檢查，就咱們說(shuō)的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說(shuō)縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說(shuō)的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周?chē)托纬梢粋€(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說(shuō)的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見(jiàn)，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2978次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13229次

• 腦動(dòng)脈瘤長(zhǎng)大嗎
  腦部的動(dòng)脈瘤會(huì)隨著時(shí)間的推移，體積不斷增大。這是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生的主要原因是由于動(dòng)脈血管內(nèi)壁缺陷或發(fā)育障礙所導(dǎo)致出現(xiàn)的。此外，這類(lèi)患者往往合并有高血壓，高脂血癥等基礎(chǔ)性疾病。長(zhǎng)時(shí)間血管內(nèi)血液流動(dòng)速度較快，在血管內(nèi)壁血液的不斷沖擊下腦部的動(dòng)脈瘤會(huì)逐漸出現(xiàn)增大的情況。當(dāng)體積增大到一定程度時(shí)，就有可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血。一旦血管破裂出血，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，甚至造成顱神經(jīng)功能障礙，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等臨床癥狀，并且可能會(huì)形成腦內(nèi)血腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-20 4635次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)長(zhǎng)大嗎
  在臨床當(dāng)中顱內(nèi)動(dòng)脈瘤也是會(huì)存在長(zhǎng)大這種形態(tài)，但是更多的情況下可能突然破裂出血，哪怕是只有幾個(gè)mm的大小，也有可能破裂出血造成患者的不良狀態(tài)，所以一定要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行評(píng)判，其實(shí)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要就是一個(gè)血管類(lèi)型的疾病。而這種情況下，血管出現(xiàn)異常增生分化，最終就會(huì)造成顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的逐漸擴(kuò)大，而且高血壓，高血糖，高血脂等相關(guān)的狀態(tài)，都可能會(huì)促發(fā)動(dòng)脈瘤的長(zhǎng)大。如果能夠積極的控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，也可以有效的改善顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的相對(duì)狀態(tài)，但是一定要結(jié)合實(shí)際的病情進(jìn)行評(píng)判，這樣才能更加有意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-09-19 2546次

• 腦動(dòng)脈瘤長(zhǎng)大嗎
  病情分析：腦部動(dòng)脈瘤體積是會(huì)不斷增大的，腦部動(dòng)脈瘤往往隨著時(shí)間的推移，體積會(huì)逐漸增大，動(dòng)脈瘤血管內(nèi)皮會(huì)逐漸變薄，隨著瘤腔內(nèi)血液逐漸增多，對(duì)血管內(nèi)壁壓力逐漸增大，往往在誘發(fā)因素影響下會(huì)導(dǎo)致破裂出血。意見(jiàn)建議：腦部的動(dòng)脈瘤，建議應(yīng)選擇早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期接受手術(shù)治療，無(wú)論是采取動(dòng)脈瘤夾進(jìn)行夾閉，還是采取血管介入的方法，使用彈簧圈進(jìn)行栓塞，都應(yīng)盡早對(duì)患者實(shí)施有效治療，否則一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂出血，將嚴(yán)重威脅患者生命。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-09 1102次

• 腦動(dòng)脈瘤長(zhǎng)大危險(xiǎn)嗎
  病情分析：對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤，相對(duì)危險(xiǎn)性還是比較大的，如果腦動(dòng)脈瘤長(zhǎng)大之后，隨時(shí)會(huì)有破裂出血的危險(xiǎn)，一旦動(dòng)脈瘤破裂出血給患者帶來(lái)嚴(yán)重的威脅，嚴(yán)重的會(huì)威脅患者的生命安全。意見(jiàn)建議：因此一旦發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤的情況存在，應(yīng)該立即選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于基底部較寬的患者無(wú)法通過(guò)血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療，建議采用開(kāi)顱手術(shù)將動(dòng)脈瘤夾閉。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-24 1202次

• 腦動(dòng)脈瘤長(zhǎng)大嗎
  腦動(dòng)脈瘤如果不能及時(shí)治療，是會(huì)逐漸增大的，腦動(dòng)脈瘤的體積逐漸增大，血管內(nèi)壁會(huì)變得越來(lái)越薄，這種情況下如果不能及時(shí)控制，容易出現(xiàn)破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤患者在確定疾病之后，要及時(shí)遵醫(yī)囑采用手術(shù)治療，避免腫瘤越長(zhǎng)越大危及到生命安全，患者在手術(shù)后還需要定期復(fù)查。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤會(huì)長(zhǎng)大嗎
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果不進(jìn)行處理的話確實(shí)會(huì)長(zhǎng)大的，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并不是腫瘤，這是在顱內(nèi)動(dòng)脈的血管壁上有向外突出，主要是因?yàn)榉磸?fù)的血流沖擊導(dǎo)致的腦動(dòng)脈血管壁薄弱引起的。并且會(huì)隨著血流的繼續(xù)沖擊，導(dǎo)致動(dòng)脈瘤越來(lái)越大。最終會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)破裂，動(dòng)脈瘤一旦破裂死亡率非常高，致殘率也很高，所以要積極的治療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 2258次