問如何理解高血壓病階段治療

為你推薦

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發(fā)病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內(nèi)脂肪含量，協(xié)助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內(nèi)皮損害，顯著增加高血壓患者，發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發(fā)病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規(guī)范的體育鍛煉，則可產(chǎn)生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態(tài)心理，必要時建議患者，尋求專業(yè)心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6222次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經(jīng)把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們?nèi)祟惖倪@種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調(diào)，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關性的，這個是已經(jīng)經(jīng)過，流行病學調(diào)查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調(diào)一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5062次

• 如何理解高血壓病階段治療
  高血壓病階段治療分為三個階段。第一階段是高血壓病分期治療。第二階段為高血壓病階段治療。第三階段為高血壓病分類和個體化治療。高血壓分期治療是按照患者是否有其他臟器損害來進行用藥。高血壓病階梯療法是臨床醫(yī)師治療高血壓病的一種用藥步驟，應用第一線藥物中任何一種藥物應從小劑量開始，慢慢增加并留意血壓變化。當該藥加到最大劑量時還是無法充分控制血壓，則應加用第二種藥或者是更多藥物，共同使用。猶如上階梯一樣一步一步的加用或者是換用藥物，直到血壓得到很好的控制，高血壓病分類并個體化治療是暗于心血管病并發(fā)癥的危險性大小相關的收縮壓和舒張壓升高的水平進行分類，并采用不同類型輕、中、重度高血壓的治療方法，體現(xiàn)個體化治療原則。
  語音時長 1:38”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-19 1667次

• 如何治療高血壓病
  高血壓的治療主要包括飲食控制、運動、藥物三種措施。飲食控制就是采用低鹽低脂肪飲食，食鹽的攝入量最好能夠維持在每天6.5克以上，容易導致血脂升高的食物，像動物的內(nèi)臟，蛋黃和肥肉要適當控制，不能吸煙飲酒，可以多吃些蔬菜和含糖低的水果。同時還要適當運動，增加熱量的消耗，控制體重，這些措施都對高血壓的預防和治療有幫助。如果這些措施不能使血壓恢復正常，再選擇常效的降壓藥進行控制，包括選擇轉(zhuǎn)換酶抑制劑，鈣離子拮抗劑，血管緊張素二受體拮抗劑，選擇其中的長效制劑就可以降血壓控制在合適的范圍。
  語音時長 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-14 1297次

• 如何治療高血壓病
  高血壓病它是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的，伴有或者不伴有心血管這些因素的綜合征，它是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，對于高血壓的治療，建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診，進行正規(guī)的降壓治療，高血壓病的治療最好做到個體化的治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1503次

• 高血壓病如何治療
  高血壓病沒有特別好的治療方法，目前來說最常用的治療方法還是要通過藥物來控制，除此之外在飲食方面進行配合，要做到飲食的清淡，少吃多餐，不要暴飲暴食，少吃一些過于油膩的食物，包括一些肥肉動物的內(nèi)臟的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-02-13 1401次

• 如何預防高血壓病如何治療
  高血壓病的預防，比如需要低鹽低脂飲食，適當?shù)倪\動，不要情緒激動。但是僅僅通過飲食、作息調(diào)節(jié)，高血壓是很難痊愈的，也是需要根據(jù)血壓的情況以及老人的其他合并癥狀，選擇合適的降壓藥物治療。高血壓的病人，一定要長期服藥的。再就是血壓如果控制不理想，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 如何個體化治療高血壓病
  因人而異，選擇任何一類藥物，都應從小劑量開始，逐漸增加劑量或聯(lián)合用藥，是之達到理想的降壓效果，對年紀較輕、正常或高順速型高血壓患者而言，β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑較為適宜。對于中老年人以及低速型患者來說，利尿劑和鈣拮抗劑為首選。事實已經(jīng)證明，噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑，可以減少心腦血管病發(fā)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次