問腎病綜合征的預(yù)后有哪些因素

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9409次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7436次

• 影響腎病綜合征的預(yù)后有哪些因素
  影響腎病綜合征預(yù)后的因素主要有病理類型，并發(fā)癥以及臨床因素。腎病綜合征的病理類型主要包括五種，其中微小病變型和輕度系膜增生型預(yù)后相對來說比較好，其它的三種病理類型預(yù)后就不是很好，這是病理類型對預(yù)后的影響。而并發(fā)癥主要包括反復(fù)的感染，血栓和栓塞形成。反復(fù)的感染會導(dǎo)致身體內(nèi)的免疫紊亂，腎臟的損傷就會加重。而血栓和栓塞形成，尤其是腎靜脈的血栓形成，會導(dǎo)致腎臟處于瘀血的狀態(tài)，也會導(dǎo)致腎臟的加重。如果有這些并發(fā)癥的存在，那么患者的預(yù)后就不是很好。如果患者在臨床上表現(xiàn)為長期的大量蛋白尿，而且還伴有高血壓和高血脂，那么這種情況也是預(yù)后不好的表現(xiàn)。
  語音時長 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-04 1712次

• 腎病綜合征患者的預(yù)后取決于哪些因素？
  一，病理類型，一般微小病變和輕度系膜增生預(yù)后好，微小病變可自發(fā)緩解，緩解率高但緩解后易復(fù)發(fā)。早期的膜性腎病，擁有較好的治療緩解率，晚期雖難以達(dá)到治療緩解，但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性、腎小球腎炎及重度的系膜增生性、腎小球腎炎療效不佳預(yù)后差，很快進(jìn)入進(jìn)入慢性腎衰竭。局灶節(jié)段性腎小球硬化，但尿蛋白程度和對癥治療的反應(yīng)時期是預(yù)后主要因素。二，臨床因素，大量蛋白尿、高血壓和高脂血癥均可以促進(jìn)腎小球硬化，這樣數(shù)因素如長期得不到控制則成為預(yù)后不良的重要因素。三，存在反復(fù)感染，血栓栓塞并發(fā)癥者影響預(yù)后。
  語音時長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1839次

• 腎病綜合征的預(yù)后如何
  病情分析：腎病綜合征中的微小病變型和膜性腎病預(yù)后比較好，其他的病理類型預(yù)后相對來說比較差。腎病綜合征雖然都表現(xiàn)為從腎臟大量丟失蛋白，但是依據(jù)病理類型預(yù)后也是不一樣的。意見建議：得了腎病綜合征，建議先應(yīng)用激素來治療，如果效果不好，再聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。必要的時候可以行腎穿刺檢查，根據(jù)病理類型再選擇合適的免疫抑制劑。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1103次

• 小兒腎病綜合征預(yù)后
  病情分析：小兒腎病綜合征的預(yù)后轉(zhuǎn)歸在近半個世紀(jì)來有了顯著好轉(zhuǎn)，小兒腎病綜合征的預(yù)后轉(zhuǎn)歸與其病理變化關(guān)系密切。意見建議：微小病變型預(yù)后最好，局灶節(jié)段性腎小球硬化和膜增生性腎小球腎炎預(yù)后最差。微小病變型發(fā)展成尿毒癥者極少，可死于感染或糖皮質(zhì)激素嚴(yán)重不良反應(yīng)，如激素引起的急性腎上腺皮質(zhì)功能不全和戒斷綜合征。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-23 1503次

• 腎病綜合征患者的預(yù)后取決于哪些因素？
  一，病理類型，一般微小病變和輕度系膜增生預(yù)后好，微小病變可自發(fā)緩解，緩解率高但緩解后易復(fù)發(fā)。早期的膜性腎病，擁有較好的治療緩解率，晚期雖難以達(dá)到治療緩解，但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性、腎小球腎炎及重度的系膜增生性、腎小球腎炎療效不佳預(yù)后差，很快進(jìn)入進(jìn)入慢性腎衰竭。局灶節(jié)段性腎小
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次

• 小兒腎病綜合征預(yù)后
  小兒腎病綜合征大部分患者預(yù)后都是比較良好的，因?yàn)榇蟛糠只颊叨际且晕⑿〔∽冃妥顬槌Ｒ姡@種類型的小兒腎病綜合征一般都是采取單純糖皮質(zhì)激素同時配合抗凝抗栓藥物進(jìn)行治療。而且患者進(jìn)行半年左右的總療程就停藥，同時疾病也能夠完全治愈。在此后患者復(fù)發(fā)的概率不高，預(yù)后都較好。但是如果患者是膜性腎病等比較罕見的腎
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-10 875次