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• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)治療怎么做

  冠脈支架術(shù)后，要病人進行康復(fù)治療。咱們說康復(fù)治療，不僅包括運動治療，還包括其他的一些藥物，營養(yǎng)指導(dǎo)，以及一些心理干預(yù)等等的方法。所以這個康復(fù)治療，除了運動治療以外，其他的一些干預(yù)的這些治療，都是通過臨床醫(yī)生跟患者，進行一些溝通的情況下，然后讓患者從疾病的本質(zhì)，認識到自己需要怎么樣做。然后對于一些危險因素，例如戒煙、限鹽和一些飲食方面的，他能夠從生活方式方面，來進行改善。但是對于心臟康復(fù)的病人來說，運動治療是最重要的，但運動治療的治療，我們就要根據(jù)，病人的具體情況來看，一個急性心肌梗死的病人，和一個穩(wěn)定期的心絞痛病人，他的康復(fù)治療肯定是不一樣的。那么對于一個急性期的病人來說，我們現(xiàn)在要進行的一個是，院內(nèi)的一個康復(fù)，也就是一期康復(fù)的一個內(nèi)容，可以在病人的床旁進行。比如說有的病人，在急性心肌梗的24小時之內(nèi)，如果在過去8小時內(nèi)，沒有發(fā)生明顯的，這個心絞痛癥狀的時候，我們可以下面，讓病人進行一些下肢的，直腿抬高實驗，上肢的一個伸展運動，然后讓病人在床旁的靜坐，以及站立這些活動。在術(shù)后病人比較穩(wěn)定的時候，可以對病人，進行一個心肺運動的評估，包括一些6分鐘步行試驗，以及咱們通過器械的，心肺運動評估，來確定病人的一個運動處方。然后根據(jù)這個運動處方，給病人制定一個，他是進行康復(fù)踏車，還是進行平板運動，還是其他的一些活動，通過這些方法，來進行病人的康復(fù)治療。

  

  02:05
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2686次

• 冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉怎么做

  冠脈支架術(shù)后的康復(fù)鍛煉，我這主要是說一下，運動鍛煉方面的情況，像在醫(yī)院里，我們現(xiàn)在是可以分為，一個徒手訓(xùn)練和一個器械訓(xùn)練。徒手訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括，像平常的耐力訓(xùn)練，日常生活動作訓(xùn)練，以及脊柱和關(guān)節(jié)的一個松解訓(xùn)練，還有一個肺功能的綜合訓(xùn)練等，像器械訓(xùn)練。我們可以包括一些，像病人的康復(fù)踏車訓(xùn)練，耐力訓(xùn)練，以及平板運動訓(xùn)練，以及像別人生物反饋的平衡訓(xùn)練。通過這些訓(xùn)練，病人的具體情況不同，可以采取不同的組合方式，然后來改善病人的這個心功能，改善病人的運動耐力。在這些情況下，有的病人說，譬如說你的轉(zhuǎn)移，日常生活都基本能自理了，那我就不需要像進行一些，床移轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練，也不需要進行一些，電動起立床的這種訓(xùn)練。那你可以做一些康復(fù)踏車訓(xùn)練，和平板運動訓(xùn)練等等，如果說你的病情比較重，處于一個急性期或者是早期的話。那你可能就是需要從最初的，這個日常生活動作訓(xùn)練開始，然后進行一些床移轉(zhuǎn)移，和起立床的一些訓(xùn)練。

  

  01:36
  張平 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4451次

• 冠脈造影怎么做
  冠脈造影首先需要對局部進行麻醉，然后經(jīng)皮穿刺，將造影的導(dǎo)管沿血管放置在冠狀動脈開口部位，最后打造影劑。冠脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病常見的方法，較為安全可靠，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在冠脈造影手術(shù)過程中麻藥僅在局部注射，因此在整個過程中患者是處于清醒狀態(tài)。醫(yī)生會在患者手腕處進行穿刺橈動脈，穿刺完成后將造影導(dǎo)管沿著血管送入冠狀動脈開口部位，也就是心臟附近，最后將造影劑注射進冠狀動脈內(nèi)，此時冠狀動脈就可以清楚的顯示出來。
  語音時長 01:12”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-16 2820次

• 冠脈ct怎么做
  冠脈ct的檢查一般情況下要對病人做好解釋工作，盡量讓患者處于一個比較舒服的體位。以友善和藹的態(tài)度對待患者，消除緊張的情緒。向患者講明白檢查過程中可能出現(xiàn)的反映，取得病人的配合。再就是要嚴(yán)格地控制心率，心率過快以及心律不齊會使圖像的清晰度下降。要求患者平均心率七十次每分左右，必要的時候可以使用藥物，比如倍他樂克來控制心率。再就是進行屏氣訓(xùn)練，讓患者進行反復(fù)的屏氣訓(xùn)練，確?；颊咴谄毓馄陂g胸腹部處于靜止?fàn)顟B(tài)，并在患者呼氣和吸氣時觀察心率的變化。總之掃描前的病人準(zhǔn)備過程非常重要，準(zhǔn)備是否充分直接影響到檢查結(jié)果是否明顯。另外，在掃描過程當(dāng)中一般都是選擇心臟的掃描程序，要精確定位，選擇一個合適的體位。再就是對冠脈ct結(jié)果的解讀，一般情況下冠脈ct能夠看清冠狀動脈有沒有鈣化，有沒有狹窄的情況。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 13838次

• 冠脈造影怎么做
  病情分析：冠脈造影是經(jīng)股動脈或撓動脈處穿刺插入特殊導(dǎo)管至冠狀動脈開口處，將造影劑注入冠狀動脈，記錄顯影過程的檢查，能夠直觀的看到血管的走向形態(tài)及冠狀動脈的狹窄程度，對冠心病具有確診的價值。意見建議：一般而言經(jīng)內(nèi)科治療無效的心絞痛需明確冠狀動脈病變情況以考慮介入治療的患者，可以選擇進行冠狀動脈造影檢查。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 3501次

• 冠脈造影怎么做？
  病情分析：冠狀動脈造影是屬于一種微創(chuàng)的檢查，首先就要對局部進行麻醉，然后進行穿刺。把造影的管子沿著血管送到心臟血管的開口部位，然后打造影劑，這樣就可以通過造影劑的位置來顯示血管的位置，可以看清血管，是否有狹窄的情況。意見建議：患者在做造影前一定要避免吃油膩的食物，可以吃一些清淡易消化的食物，還要保證充足睡眠。在做完造影以后還要多喝溫開水，這樣是能夠促進造影劑的排泄的。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-05 2302次

• 冠脈CT和造影哪個好
  冠脈ct指的是冠狀動脈CT檢查，造影一般指造影檢查。無法直接判斷冠狀動脈CT檢查和造影檢查哪個好，因為兩者屬于不同的檢查方法，具體進行哪種檢查應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個人實際情況選擇。出現(xiàn)不適癥狀后，建議及時就醫(yī)。冠狀動脈CT檢查屬于一種無創(chuàng)、安全的檢查手段，主要是通過靜脈注射含碘對比劑，利用多排螺旋CT
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 冠脈CT和造影哪個好
  當(dāng)懷疑有心臟冠狀動脈疾病時，醫(yī)生常常會建議進行冠脈CT或者冠脈造影檢查。這兩種檢查方法讓很多患者感到困惑，不知道該如何選擇。那冠脈CT和造影哪個好呢？冠脈CT和冠脈造影都是用于檢查冠狀動脈疾病的重要手段，各有優(yōu)點。冠脈CT是一種無創(chuàng)檢查，通過注射造影劑后進行CT掃描，可以顯示冠狀動脈的形態(tài)和狹窄程度
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-09-25 0次