問鱗狀上皮內高度病變如何治療
病情描述:
鱗狀上皮內高度病變如何治療
答醫生回答
病情分析:
如果女性是在陰道鏡下做活檢去,結果提示鱗狀上皮內高度病變,這時就稱之為原位癌,往往需要考慮行利普刀手術,或者是冷刀來追切宮頸病變部分,然后將病變組織送到病理科檢查。
意見建議:
主要是為了排除有宮頸癌,同時還要確保切原完全干凈才行,必要的時候也可能需要行子宮全切手術。
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高度鱗狀上皮內病變怎么回事高度鱗狀上皮內病變屬于癌前病變的一種,又稱為宮頸上皮內瘤變,傳統的分為三級,稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內瘤變主要包括中度的以及重度的,現在所稱為CIN二級以及三級。一般認為只有在宮頸長期持續的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級別的鱗狀上皮內瘤變。在體檢或者是出現癥狀的時候做宮頸篩查所發現的。如果出現此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現高度鱗狀上皮內瘤變,需要進一步做宮頸的錐切手術或者是利普刀手術切除的病變組織,再進一步的做病理檢查,以進一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01
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hsil鱗狀上皮內高度病變能確定是宮頸癌嗎答案是否定的。HSIL是從病理學角度來說,是從細胞學角度來說,它相當于CIN2和3。CIN2和3,也就是宮頸上皮有非典型增生,或者是原位癌。但是細胞學診斷不能完全確定是惡性,我們一定要結合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能,但是它仍然不能準確的說就是惡性,它只能說有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢,來確診它是到了哪一期,是宮頸癌前病變,還是原位癌,還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌,一定要聽專業的醫生,而且有專業的病理診斷才能完全的確診,所以高度病變不一定是宮頸癌。01:17
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宮頸高度鱗狀上皮病變宮頸高度鱗狀上皮病變也叫不典型增生二級三級,都歸類為高度鱗狀上皮病變,再往下發展就可以發展為宮頸癌。所以,這種情況需要做宮頸錐切手術。宮頸錐切手術之后,要看一下錐切的切圓和錐頂是不是切干凈,如果過切干凈了就沒問題,說明病變都已經切掉了。手術之后的注意事項是禁止性生活、盆浴一個月,還有就是要注意手術之后24小時取出陰道紗布。手術中會填塞一到兩塊紗布避免術后出血的,24小時注意取出。還有就是手術之后的24小時之內到48小時之內,需要用抗生素來預防感染。語音時長 1:07”
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高度鱗狀上皮內病變hsil什么意思高度鱗狀上皮內病變是宮頸癌前病變,它的鏡下的特點是細胞核畸形紊亂、核漿比例增加、核分裂像增多等。異型細胞擴展到上皮下三分之二層甚至全層,p16在上皮大于三分之二層內,呈彌漫聯系的是陽性的。因為宮頸的高度的上皮內病變,可以發展為浸潤癌,需要治療。如果陰道鏡檢查充分者,可以用宮頸的錐切除或者是消融手術。陰道鏡檢查不充分者,可以選用子宮頸的錐切術,包括宮頸的環形電切術和冷到錐切術。如果子宮頸錐切確診,年齡較大沒有生育要求,合并有其他婦科良性疾病者,疾病的手術指征高度鱗狀上皮內病,可以做基膜外全子宮的切除術。在懷孕的期間增高的雌激素使柱狀上皮外移到子宮頸的陰道部,轉化區內的基底的細胞出現不典型增生的改變。由于在懷孕期間免疫功能可能低下,容易患有HPV的感染,對于就是妊娠期的宮頸的上皮內病變僅做觀察,產后復查以后再做處理。語音時長 01:44”
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鱗狀上皮內高度病變怎么治療病情分析:如果女性是在陰道鏡下做宮頸活檢,提示鱗狀上皮內高度病變,這是通常稱之為癌前病變,又稱之為原位癌,其發展成為宮頸癌的可能性很大,甚至可能已經是宮頸癌,只是沒有檢查發現,所以就需要盡快行宮頸錐切手術治療。意見建議:可以用利普刀錐切,也可以用冷刀錐切,而且在錐切治療后還必須送病檢來進行確診。
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低度鱗狀上皮內病變如何治療病情分析:低度鱗狀上皮內病變可以選擇微波治療,也可以做leep手術治療,建議及時去正規醫院檢查,在醫生指導下制定合適的治療方案,防止長時間不治療病情進一步進展引起高級別的上皮內病變,術前做HPV和t CT檢查,排除宮頸病變。意見建議:注意陰部衛生,不要著涼,清淡飲食,多喝溫水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,不要熬夜,保證充足睡眠,保持心情舒暢,經常鍛煉,增強體質,每年做一次宮頸癌篩查。
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tct高度鱗狀上皮內病變TCT高度鱗狀上皮內病變意思是宮頸的上皮細胞發生了病變,等級包括宮頸上皮內瘤變Ⅱ級和宮頸上皮內瘤變Ⅲ級,同時宮頸可能產生高級別癌前病變,通常情況下這個階段還不是癌癥,有可能是比較嚴重的慢性宮頸炎。
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鱗狀上皮高級別鱗狀上皮內病變鱗狀上皮高級別鱗狀上皮內病變屬于癌前病變,一般是指患者宮頸上皮出現增生,需要根據具體病情治療。鱗狀上皮高級別鱗狀上皮內病變一般是由于體內激素紊亂導致的宮頸上皮細胞復制增生引起的,常見于女性外陰、宮頸等部位,與人乳頭瘤樣病毒感染、不潔凈的性生活或者性生活過早等因素有關,臨床表現為陰道不規則出血、分泌物