問青光眼加白內障怎么治

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• 青光眼和白內障的區別

  青光眼和白內障是兩種非常常見的眼科疾病，但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因導致了眼壓升高，進而引起了視神經的損害，患者出現了視野的缺損和視力的下降。而白內障是晶狀體由于各種原因導致了渾濁，從而使眼外的光線照入眼內的量減少，使得患者出現了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經，也就是我們眼睛的感光系統這一部分受到嚴重的損害，從而導致視力下降。而白內障是影響到我們的屈光系統，也就是只是影響進入眼內的光線的量，而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同，導致它們的預后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術治療，根據不同的病情，病情的不同階段，而選擇不同的治療方案。那么一旦發生了視力的損害，青光眼的視力損害是不可逆的，因為損傷的最終是視神經。而白內障就不同，如果得了白內障，盡管白內障發展的很嚴重，使得患者什么都看不見了，可以導致失明的情況，但是如果我們通過手術治療，患者是可以恢復視力的。因此白內障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降，和青光眼完全不一樣。

  

  02:05
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 14154次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7443次

• 青光眼加白內障怎么治
  青光眼患者如果伴有白內障，首先應該急診的降眼壓處理，全身靜脈點滴甘露醇注射液，濃縮玻璃體，減輕對眼球壁的壓迫，從而緩解眼脹的癥狀。另外還應該使用縮瞳藥毛果蕓香堿，同時還應該滴用降眼壓的藥物，比如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液或者是他氟前列素滴眼液。一旦眼壓下降至正常水平，并且保持在穩定的狀態，這時就應該及時的行手術治療，對這類患者手術治療的方式應該采用青光眼白內障的聯合手術。大部分患者通過成功的手術治療之后，視力可以得到一定的改善，并且眼壓可以明顯的下降。
  語音時長 01:11”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-20 2315次

• 白內障加青光眼怎么治
  如果患者得了白內障的同時，又有青光眼，在這個時候，我建議我們要仔細檢查患者的病情，檢查視野、房角，根據患者的狀態，采取不同的手術方式。比如，我們可以選擇單獨進行白內障摘除和人工晶體植入術；還有可以采取眼外濾過手術之后，進行白內障摘除聯合人工晶體植入術；或者是進行白內障手術之后，再做青光眼的手術以及白內障摘除聯合人工晶體植入術，聯合眼外濾過術。我們采取任何一種手術方式，主要取決于患者本身的眼睛以及房角，還有身體狀況，同時，我建議患者是如果出現了青光眼和白內障這個疾病，一般來說可以采取青光眼和白內障手術聯合，這樣能夠一次手術就解決了兩個問題，而且能夠保護性的防止單獨白內障手術之后眼壓升高的這個情況。
  語音時長 01:15”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-05-29 2299次

• 白內障加青光眼怎么治
  病情分析：白內障合并青光眼通常需要通過手術治療，需要做復合式小梁切除聯合白內障超聲乳化吸除及人工晶體植入術。手術將眼球內部渾濁的晶狀體置換為透明的人工晶體來恢復視力，同時又建立了人工房水引流通道，降低眼壓，治療青光眼。意見建議：對于白內障合并青光眼的患者，在手術治療后要規律復查，監測眼壓變化情況，個別患者有可能出現眼壓再次升高，就需要聯合使用降眼壓的藥物進一步治療或者再次手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-04-28 2701次

• 青光眼加白內障怎么治療
  病情分析：青光眼合并白內障的患者如果是由于白內障膨脹期造成的繼發性青光眼，可以通過手術摘除白內障來進行治療。如果是原發性青光眼合并有白內障，則需要做青光眼白內障聯合手術治療。意見建議：患者在進行手術治療后一定要注意保持眼部衛生，尤其是在術后一個月之內，注意不能用臟手去觸碰眼睛，洗頭洗臉時保護好眼睛，不能讓臟水進到眼睛里面，以免引發感染。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-02-21 1101次

• 青光眼加白內障該如何治
  青光眼加白內障可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等方法治。1、一般治療：首先在日常生活中應當注意保護眼睛，避免用眼過度，防止眼睛疲勞，嚴格的遵照醫囑定期檢查，及時了解病情的變化，調整治療方案。2、藥物治療：青光眼的患者可以在醫生的指導下使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸左布諾洛爾
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-05-18 0次

• 青光眼加白內障怎么辦？
  青光眼加白內障的治療根據病情而定。如果白內障嚴重，視力明顯下降，眼壓控制可，可做手術治療，切除渾濁晶狀體，植入人工晶狀體，但如視力輕微下降，青光眼眼壓升高，需要先降眼壓治療，控制眼壓，出現頭痛等癥狀時，對癥治療。平時低鹽、低鈉飲食，多食蔬菜水果，提高身體抵抗力，為白內障手術而做準備。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次