問垂體瘤會破嗎
病情描述:
垂體瘤會破嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤會破裂,垂體瘤破裂出血稱為垂體瘤卒中,是由于腫瘤內(nèi)血管出現(xiàn)破裂導(dǎo)致瘤內(nèi)出血,可以使腫瘤短期內(nèi)體積明顯增大,可以出現(xiàn)視力急劇下降。
意見建議:
建議垂體瘤患者盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進行手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)垂體瘤卒中情況要急診手術(shù),否則可能會出現(xiàn)視力不可逆轉(zhuǎn)的損傷,甚至導(dǎo)致失明。
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會有一些困難,有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤手術(shù)全麻嗎垂體瘤屬于良性的腫瘤,該病發(fā)病的確切原因還不是十分明確,也有些垂體瘤是沒有任何癥狀的。不同的患者癥狀表現(xiàn)也會有較大的差異,有可能出現(xiàn)疼痛等癥狀。垂體瘤手術(shù)可以考慮使用微創(chuàng)手術(shù)方式的,可以明確的告訴大家垂體瘤手術(shù)必須全麻,經(jīng)蝶竇入路手術(shù),切除泌乳素瘤,在二十世紀(jì)七十年代早期就已經(jīng)興起了。經(jīng)蝶竇垂體泌乳素瘤切除術(shù)是微腺瘤和大多數(shù)大腺瘤的首選術(shù)士。開顱手術(shù)僅用于腫瘤廣泛侵襲的病歷,開顱手術(shù)由于腫瘤本身的廣泛侵襲和手術(shù)并發(fā)癥出現(xiàn)的后遺癥比較多,手術(shù)死亡率也相對較高。為了減少患者的恐懼心理以及術(shù)中能給醫(yī)生暴露好的術(shù)式、術(shù)野,所以這個手術(shù)必須要求全麻手術(shù)。臨床上的泌乳素大腺瘤難以達到完全的切除,尤其是大的侵襲性腺瘤。大腺瘤術(shù)后血清泌乳素正常率僅有32%,復(fù)發(fā)率能夠達到19%,所以這個手術(shù)風(fēng)險是比較大的,必須全麻。01:55
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垂體瘤會破嗎一般情況下垂體瘤屬于良性腫瘤,生長速度緩慢,不會發(fā)生破裂出血,但對于一些惡性的垂體瘤,如垂體瘤腺癌,就有可能會因生長速度過快,導(dǎo)致發(fā)生垂體瘤內(nèi)部出血的情況稱為瘤卒中。一旦發(fā)生破裂出血,可能會導(dǎo)致發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血,并且往往形成鞍內(nèi)血腫的情況,會對周圍的組織,血管,神經(jīng)造成壓迫,甚至誘發(fā)顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐,視力下降,視野缺損,視物模糊,甚至導(dǎo)致出現(xiàn)周圍顱神經(jīng)功能障礙。因此一旦發(fā)生這樣的情況,應(yīng)及時給予患者行頭顱CT或核磁檢查,幫助判斷目前的情況。語音時長 01:10”
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垂體瘤會傳染嗎垂體瘤不具有傳染性,垂體瘤的發(fā)病機制目前還不完全清楚,有兩種學(xué)說。一種認為是垂體瘤的發(fā)病與下丘腦調(diào)控激素的分泌異常有關(guān),刺激性激素分泌過多、抑制腺激素分泌減少導(dǎo)致細胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。另一種學(xué)說認為垂體瘤的形成主要是由于細胞的單克隆特性改變,包括原癌基因的活化,抑癌基因的失活與生長關(guān)系密切的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子的異常均有關(guān)。目前明確的共識就是單純的下丘腦調(diào)控激素作用增強或減弱不能引起垂體瘤,垂體瘤的發(fā)病根本原因是細胞出現(xiàn)單克隆的基因異常,眾多對垂體細胞生長分化增值有影響的激素和生長因子,對受體的異常進一步刺激是輔助作用,于垂體的瘤的發(fā)病有著密切的相關(guān)性,但是垂體瘤不具有傳染性。語音時長 1:31”
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垂體瘤會吐嗎病情分析:得了腦垂體瘤之后會出現(xiàn)嘔吐癥狀,這是因為隨著瘤體的不斷增長,壓迫到腦部神經(jīng)的程度就會越大,從而會出現(xiàn)惡心嘔吐,嗜睡,昏睡,視力減退,多尿的癥狀發(fā)生。意見建議:確診為垂體瘤之后,應(yīng)到醫(yī)院及時進行藥物治療,或者是手術(shù)開刀治療,但是具體的治療方案,還是要根據(jù)瘤體的性質(zhì)和患者的身體狀況來決定。治療期間要積極配合醫(yī)生做治療,不要相信所謂民間偏方。
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垂體瘤會嗜睡嗎病情分析:腦垂體瘤會出現(xiàn)嗜睡癥狀,這是因為隨著瘤體的不斷增大,壓迫到腦部神經(jīng),如果壓迫程度比較嚴重,是會導(dǎo)致出現(xiàn)嗜睡癥狀,而且還會出現(xiàn)昏睡的不良反應(yīng)。如果壓迫到視覺神經(jīng),還會導(dǎo)致視線變窄。意見建議:出現(xiàn)嗜睡癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院進行腦部CT檢查和腦電圖,激素類檢查,判斷瘤體的大小性質(zhì),再決定治療的方案,只有經(jīng)過有效的治療,才能夠改善嗜睡癥狀。
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垂體瘤會破嗎良性垂體瘤生長速度比較慢,一般不會出現(xiàn)破裂出血的情況,如果是惡性的腦垂體瘤,生長速度比較快,有可能會破裂出血。還有可能會誘發(fā)顱內(nèi)壓增高,患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等等癥狀。垂體瘤需要馬上做手術(shù)切除,手術(shù)之前保持良好的飲食習(xí)慣,多休息。還需要
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垂體瘤會增大嗎很多垂體瘤都會緩慢增大,所以即使患者目前的垂體瘤不需要特殊處理,也需要按照大夫的醫(yī)囑,定期的門診復(fù)查,動態(tài)觀察患者的臨床癥狀,以及完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查,比如說顱腦核磁共振。并且必要的時候,也需要完善內(nèi)分泌學(xué)的檢查等,比如說查患者各種激素的水平等,來評估患者的具體病情,指導(dǎo)下一步的診療方案。垂體瘤是顱